Rolle af transkraniel Doppler og magnetisk resonans angiografi til fremtidig behandling af seglcelleanæmi CNS.

Cerebrovaskulær ulykke er en destruktiv komplikation af seglcellesygdom, CVA er en vigtig årsag til sygelighed og dødelighed hos personer med SCD, som forårsager motoriske og neurokognitive komplikationer. CVA-patofysiologien kan beskrives ved vaskulopati og obstruktion forårsaget af segl-erythrocytter med indsnævring af cerebrale kar i cirklen af ​​Willis (midterste cerebral arterie, anterior cerebral arterie, anterior kommunikerende arterie, intern carotis arterie, posterior cerebral arterie og posterior kommunikerende arterie. ).

Patienter med seglcellesygdom udvikler vaskulopati og obstruktion på specifikke steder som den distale indre halspulsåre (ICA) og de proksimale segmenter af den midterste cerebrale arterie (MCA) og anterior cerebral arterie (ACA). Denne undersøgelse har været optaget af at identificere synkrone risikofaktorer for cerebrovaskulær ulykke, og tilstedeværelsen af ​​stigning i cerebral blodgennemstrømningshastighed (CBFV) i arterielle dele af Willis polygon ved transkraniel doppler (TCD) er blevet bekræftet som den vigtige risikofaktor til udvikling af iskæmiske cerebrovaskulære ulykker hos børn og unge med SCA. TCD kan detektere intrakraniel arteriel forsnævring forårsaget af arteriel vaskulopati forbundet med SCA. TCD er en ikke-invasiv, bærbar og relativt billig metode, der bruger specifikke områder af kraniet til at få adgang til den intrakranielle arterielle cirkulation og til at måle CBFV i polygonen af ​​Willis arterier, magnetisk resonans angiografi (MRA) og cerebral angiografi er tilgængelige for cerebrovaskulær sygdom diagnose.(5-8) TCD er dog på grund af dets operatørafhængige, det har et snævert anvendelsesområde. Cerebrovaskulær sygdom indikerer en gruppe af lidelser, der ændrer blodgennemstrømningen i hjernen. Hjernens funktioner kan blive midlertidigt eller permanent svækket som følge af denne ændring i blodgennemstrømningen. Rettidig diagnosticering og behandling kan genoprette hjernens svækkede funktioner, hvilket resulterer i en meget forbedret prognose for patienterne. Denne gennemgang opsummerer de grundlæggende principper bag TCD-billeddannelsesteknikken og dens anvendelighed som et diagnostisk værktøj til cerebrovaskulær sygdom.