Rol van transcraniële Doppler en magnetische resonantie-angiografie voor toekomstig beheer van sikkelcelanemie CZS.

Cerebrovasculair accident is een destructieve complicatie van sikkelcelziekte. CVA is een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij personen met SCZ, die motorische en neurocognitieve complicaties veroorzaken. De CVA-pathofysiologie kan worden beschreven door vasculopathie en obstructie veroorzaakt door de sikkelerytrocyten met vernauwing van de hersenvaten van de cirkel van Willis (middelste hersenslagader, voorste hersenslagader, voorste communicerende slagader, interne halsslagader, achterste hersenslagader en achterste communicerende slagader). ).

Patiënten met sikkelcelziekte ontwikkelen vasculopathie en obstructie op specifieke plaatsen zoals de distale interne halsslagader (ICA) en de proximale segmenten van de middelste hersenslagader (MCA) en de voorste hersenslagader (ACA). Deze studie heeft zich beziggehouden met het identificeren van synchrone risicofactoren voor cerebrovasculair accident en de aanwezigheid van een toename van de cerebrale bloedstroomsnelheid (CBFV) in arteriële delen van de polygoon van Willis door transcraniële doppler (TCD) is bevestigd als de belangrijke risicofactor. voor de ontwikkeling van ischemische cerebrovasculaire accidenten bij kinderen en adolescenten met plotselinge hartstilstand. TCD kan intracraniale arteriële vernauwing detecteren die wordt veroorzaakt door arteriële vasculopathie geassocieerd met SCA. TCD is een niet-invasieve, draagbare en relatief goedkope methode die specifieke delen van de schedel gebruikt om toegang te krijgen tot de intracraniale arteriële circulatie en om CBFV te meten in de polygoon van Willis-slagaders. Magnetische resonantie-angiografie (MRA) en cerebrale angiografie zijn beschikbaar voor diagnose van cerebrovasculaire aandoeningen.(5-8) TCD is echter vanwege de operator afhankelijk en heeft een beperkt toepassingsgebied. Cerebrovasculaire aandoeningen duiden op een groep aandoeningen die de bloedstroom in de hersenen veranderen. De hersenfuncties kunnen tijdelijk of permanent worden aangetast als gevolg van deze verandering in de bloedstroom. Tijdige diagnose en behandeling kunnen de hersenfuncties herstellen, wat resulteert in een veel betere prognose voor de patiënten. Deze review vat de basisprincipes samen die ten grondslag liggen aan de TCD-beeldvormingstechniek en het nut ervan als diagnostisch hulpmiddel voor cerebrovasculaire aandoeningen.