Papel del Doppler transcraneal y la angiografía por resonancia magnética para el tratamiento futuro de la anemia falciforme CNS.

El accidente cerebrovascular es una complicación destructiva de la anemia falciforme, el ACV es una causa importante de morbilidad y mortalidad en personas con ECF, que causa complicaciones motoras y neurocognitivas. La fisiopatología del ACV puede describirse por vasculopatía y obstrucción causada por los eritrocitos falciformes con estrechamiento de los vasos cerebrales del polígono de Willis (arteria cerebral media, arteria cerebral anterior, arteria comunicante anterior, arteria carótida interna, arteria cerebral posterior y arteria comunicante posterior). ).

Los pacientes con anemia de células falciformes desarrollan vasculopatía y obstrucción en sitios específicos como la arteria carótida interna distal (ICA) y los segmentos proximales de la arteria cerebral media (MCA) y la arteria cerebral anterior (ACA). Este estudio se ha preocupado por identificar factores de riesgo sincrónicos para el accidente cerebrovascular y la presencia de un aumento en la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (CBFV) en las partes arteriales del polígono de Willis mediante Doppler transcraneal (TCD) se ha confirmado como el factor de riesgo importante. para el desarrollo de accidentes cerebrovasculares isquémicos en niños y adolescentes con PCS. El TCD puede detectar el estrechamiento arterial intracraneal causado por vasculopatía arterial asociada con SCA. El TCD es un método no invasivo, portátil y relativamente económico que utiliza áreas específicas del cráneo para acceder a la circulación arterial intracraneal y medir el CBFV en el polígono de las arterias Willis; la angiografía por resonancia magnética (ARM) y la angiografía cerebral están disponibles para diagnóstico de enfermedad cerebrovascular.(5-8) Sin embargo, debido a que el TCD depende de su operador, tiene un área de aplicación limitada. La enfermedad cerebrovascular indica un grupo de trastornos que alteran el flujo de sangre en el cerebro. Las funciones del cerebro pueden verse afectadas temporal o permanentemente como resultado de este cambio en el flujo sanguíneo. El diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden restaurar las funciones cerebrales deterioradas, lo que resulta en un pronóstico mucho mejor para los pacientes. Esta revisión resume los principios básicos que subyacen a la técnica de imágenes TCD y su utilidad como herramienta de diagnóstico para la enfermedad cerebrovascular.