Papel do Doppler Transcraniano e da Angiografia por Ressonância Magnética no Tratamento Futuro da Anemia Falciforme do SNC.

O acidente cerebrovascular é uma complicação destrutiva da doença falciforme, o AVE é uma importante causa de morbimortalidade em indivíduos com DF, que causa complicações motoras e neurocognitivas. A fisiopatologia do AVE pode ser descrita por vasculopatia e obstrução causada pelas hemácias falciformes com estreitamento dos vasos cerebrais do círculo de Willis (artéria cerebral média, artéria cerebral anterior, artéria comunicante anterior, artéria carótida interna, artéria cerebral posterior e artéria comunicante posterior ).

Pacientes com doença falciforme desenvolvem vasculopatia e obstrução em locais específicos como a artéria carótida interna distal (ACI) e os segmentos proximais da artéria cerebral média (ACM) e da artéria cerebral anterior (ACA). Este estudo tem se preocupado em identificar fatores de risco síncronos para acidente cerebrovascular e a presença de aumento na velocidade do fluxo sanguíneo cerebral (CBFV) nas partes arteriais do polígono de Willis pelo doppler transcraniano (TCD) foi confirmada como o importante fator de risco para o desenvolvimento de Acidentes Vasculares Cerebrais isquêmicos em crianças e adolescentes com AF. O TCD pode detectar estreitamento arterial intracraniano causado por vasculopatia arterial associada à AF. O TCD é um método não invasivo, portátil e relativamente barato que utiliza áreas específicas do crânio para acessar a circulação arterial intracraniana e medir o CBFV no polígono das artérias de Willis. Angiografia por ressonância magnética (ARM) e angiografia cerebral estão disponíveis para diagnóstico de doença cerebrovascular.(5-8) No entanto, o TCD é dependente do operador e tem uma área de aplicação estreita. A doença cerebrovascular indica um grupo de distúrbios que alteram o fluxo de sangue no cérebro. As funções do cérebro podem ser prejudicadas temporária ou permanentemente como resultado desta mudança no fluxo sanguíneo. O diagnóstico e o tratamento oportunos podem restaurar as funções cerebrais prejudicadas, resultando em um prognóstico muito melhor para os pacientes. Esta revisão resume os princípios básicos subjacentes à técnica de imagem do TCD e sua utilidade como ferramenta diagnóstica para doenças cerebrovasculares.