Ruolo del Doppler transcranico e dell'angiografia con risonanza magnetica per la gestione futura dell'anemia falciforme del sistema nervoso centrale.

L'incidente cerebro-vascolare è una complicanza distruttiva dell'anemia falciforme, l'ACV è un'importante causa di morbilità e mortalità nei soggetti affetti da anemia falciforme, che causa complicazioni motorie e neurocognitive. La fisiopatologia dell'ACV può essere descritta da vasculopatia e ostruzione causata dagli eritrociti falciformi con restringimento dei vasi cerebrali del circolo di Willis (arteria cerebrale media, arteria cerebrale anteriore, arteria comunicante anteriore, arteria carotide interna, arteria cerebrale posteriore e arteria comunicante posteriore ).

I pazienti con anemia falciforme sviluppano vasculopatia e ostruzione in siti specifici come l'arteria carotide interna distale (ICA) e i segmenti prossimali dell'arteria cerebrale media (MCA) e dell'arteria cerebrale anteriore (ACA). Questo studio si è occupato di identificare i fattori di rischio sincroni per accidente cerebro-vascolare e la presenza di aumento della velocità del flusso sanguigno cerebrale (CBFV) nelle parti arteriose del poligono di Willis mediante doppler transcranico (TCD) è stata confermata come l'importante fattore di rischio per lo sviluppo di accidenti cerebrovascolari ischemici nei bambini e negli adolescenti con SCA. Il TCD può rilevare il restringimento arterioso intracranico causato dalla vasculopatia arteriosa associata allo SCA. Il TCD è un metodo non invasivo, portatile e relativamente economico che utilizza aree specifiche del cranio per accedere alla circolazione arteriosa intracranica e per misurare il CBFV nel poligono delle arterie di Willis, sono disponibili l'angiografia con risonanza magnetica (MRA) e l'angiografia cerebrale. diagnosi di malattie cerebrovascolari.(5-8) Tuttavia, poiché il TCD dipende dall'operatore, ha un campo di applicazione ristretto. Le malattie cerebrovascolari indicano un gruppo di disturbi che alterano il flusso del sangue nel cervello. Le funzioni del cervello possono essere compromesse temporaneamente o permanentemente a causa di questo cambiamento nel flusso sanguigno. La diagnosi e il trattamento tempestivi possono ripristinare le funzioni cerebrali compromesse, con conseguente prognosi molto migliore per i pazienti. Questa recensione riassume i principi di base alla base della tecnica di imaging TCD e la sua utilità come strumento diagnostico per le malattie cerebrovascolari.