Rollen til transkraniell doppler og magnetisk resonansangiografi for fremtidig behandling av sigdcelleanemi CNS.

Cerebrovaskulær ulykke er en destruktiv komplikasjon av sigdcellesykdom, CVA er en viktig årsak til sykelighet og dødelighet hos personer med SCD, som forårsaker motoriske og nevrokognitive komplikasjoner. CVA-patofysiologien kan beskrives ved vaskulopati og obstruksjon forårsaket av sigd-erytrocyttene med innsnevring av cerebrale kar i sirkelen til Willis (midt cerebral arterie, anterior cerebral arterie, anterior kommuniserende arterie, indre carotis arterie, posterior cerebral arterie, og arterie posterior kommunikasjon ).

Pasienter med sigdcellesykdom utvikler vaskulopati og obstruksjon på spesifikke steder som distal indre halspulsåre (ICA) og de proksimale segmentene av den midtre cerebrale arterie (MCA) og anterior cerebral arterie (ACA). Denne studien har vært opptatt av å identifisere synkrone risikofaktorer for cerebrovaskulær ulykke, og tilstedeværelsen av økning i cerebral blodstrømhastighet (CBFV) i arterielle deler av polygonen til Willis ved transkraniell doppler (TCD) har blitt bekreftet som den viktige risikofaktoren for utvikling av iskemiske cerebrovaskulære ulykker hos barn og ungdom med SCA. TCD kan oppdage intrakraniell arteriell innsnevring forårsaket av arteriell vaskulopati assosiert med SCA. TCD er en ikke-invasiv, bærbar og relativt billig metode som bruker spesifikke områder av hodeskallen for å få tilgang til den intrakranielle arterielle sirkulasjonen og for å måle CBFV i polygonen til Willis arterier, magnetisk resonans angiografi (MRA) og cerebral angiografi er tilgjengelig for cerebrovaskulær sykdom diagnose.(5-8) Imidlertid er TCD på grunn av sin operatøravhengig, den har et smalt bruksområde. Cerebrovaskulær sykdom indikerer en gruppe lidelser som endrer blodstrømmen i hjernen. Hjernens funksjoner kan være midlertidig eller permanent svekket som følge av denne endringen i blodstrømmen. Rettidig diagnose og behandling kan gjenopprette hjernens svekkede funksjoner, noe som resulterer i en mye bedre prognose for pasientene. Denne gjennomgangen oppsummerer de grunnleggende prinsippene som ligger til grunn for TCD-avbildningsteknikken og dens nytte som et diagnostisk verktøy for cerebrovaskulær sykdom.