Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udvikling af produkter baseret på sekretom fra stamcelle-konditioneret medium til melasmaterapi

18. juli 2024 opdateret af: Dr.dr.Irma Bernadette, SpKK (K)

Denne forskning er et klinisk studie med et enkelt-blindt randomiseret klinisk forsøgsdesign (randomiseret kontrolleret forsøg) i RSCM-FKUI

Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​intradermal koncentreret sekretominjektionsterapi, tripelkombinationscreme og intradermal tranexamsyreinjektion hos melasmapatienter, bestemme livskvalitetsprofilen for melasmapatienter efter tripelkombinationscremeterapi i melasmaterapi og bestemme SOD niveauer hos melasmapatienter.

Denne forskning vil blive overværet af 90 forskningspersoner

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Melasma er en pigmenteringsforstyrrelse i form af brunlige makuler med uregelmæssige kanter forårsaget af dysfunktion af melanogenese. Melasma forekommer oftere hos kvinder med Fitzpatrick hudtyper IV-VI, nemlig dem af asiatisk, latinamerikansk og afrikansk afstamning, især på dele af ansigtet, der er udsat for sollys.

Den terapeutiske modalitet, der er ved at blive udviklet til melasmaterapi, er sekretomet. Sekretomet er et bioaktivt molekyle, der udskilles af mesenkymale stamceller i et konditioneret medium, der indeholder et stort antal vækstfaktorer, cytokiner og forskellige makromolekyler, og ekstracellulære vesikler, herunder mikrovesikler og exosomer, der kan stimulere forskellige biologiske reaktioner, især til at modulere forskellige nye vævsformationer .

Hidtil har der ikke været nogen kliniske forsøgsstudier, der sammenligner påføringsmetoderne for intradermal koncentreret sekretominjektion, tredobbelt kombinationscreme og intradermal tranexamsyreinjektion som melasmaterapi i Indonesien, og livskvalitetsprofilen for melasmapatienter testet ved hjælp af MELASQoL-INA-spørgeskemaet er endnu ikke kendt.

Denne forskning er en undersøgelse, der bruger et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) design, der sammenligner intradermal koncentreret sekretominjektion, tredobbelt kombinationscreme og intradermal injektion af tranexamsyre.

Denne undersøgelse var enkeltblind randomiseret til efterforskere. Sekretomet af mesenkymale stamceller fra fedtvæv vil blive produceret af IPT Stem Cell Medical Technology RSCM-FKUI, CMU 2 Building, 5th Floor, mens forskning i emner med melasma vil blive udført på RSCM Dermatology and Venereology Polyclinic

Forskningspersoner blev randomiseret for at bestemme gruppen for intradermal koncentreret sekretominjektion, triple kombinationscreme og intradermal tranexamsyreinjektion.

Emnerne vil blive opdelt i 30 personer pr. gruppe.

Forskningsevalueringstiden er 12 uger. Sekretominjektionsgruppen (A) og tranexamsyreinjektionsgruppen (C) får 0,5 % Tretinoincreme i 2 uger som forberedelse.

Dernæst vil alle SP gruppe A, B og C gennemgå en indledende fysisk undersøgelse i form af en fysisk undersøgelse, kliniske fotos, mMASI score, MelasQOL-INA, dermoskopi, Woods lampe og mexameter.

Gruppe A-evaluering vil blive udført hver 4. uge, nemlig uge 0, 4, 8, 12 med Secretome-injektioner 3 gange, nemlig i uge 0, 4 og 8. Forsøgspersonerne får ansigtsvask, solcreme og 0,5 % tretinoincreme om natten. dag

Gruppe B-evaluering vil blive udført hver 4. uge, nemlig uge 0, 4, 8, 12. Forsøgspersonerne fik ansigtsvask, solcreme og Refaquin-creme (tredobbelt kombination) for natten

Gruppe C-evaluering vil blive udført hver 2. uge, nemlig uge 0, 2, 4, 6, 8 og 12. Forsøgspersonerne får ansigtsvask, solcreme og 0,5 % tretinoincreme om natten.

Hver evaluering vil blive kontrolleret:

  • Fysisk undersøgelse
  • mMASI score
  • PtGA
  • mexameter undersøgelse

Data registreres i forskningsstatus, som derefter kompileres i en mastertabel. Forskningsresultaterne er vedlagt i form af fortællinger, tabeller og grafer. Data blev behandlet statistisk ved brug af STATA v.16 (StataCorpTM, USA).

Forskningspersonernes karakteristika er præsenteret i karakteristikatabellen. Karakteristika med kategoriske data præsenteres i form af frekvenser og procenter. Numeriske data blev underkastet normalitetsanalyse ved hjælp af Kolmogorov Smirnov-testen, og for numeriske data med normalfordeling blev de præsenteret i form af middelværdi og standardafvigelse, mens de for ikke-normalfordeling blev præsenteret i median- og minimums- og maksimumværdier.

Sammenligning af mMASI-score, melaninindeks, erytemindeks, hastighed af fald mellem de tre forskningsgrupper blev analyseret ved hjælp af den uparrede t-test. Data, der ikke er normalfordelt, bruger en alternativ test, nemlig Mann Whitney-testen. Sammenligning af mMASI-score, melaninindeks og erytemindeks på hvert undersøgelsestidspunkt med baseline blev analyseret ved hjælp af den parrede t-test. Data, der ikke er normalfordelt, bruger en alternativ test, nemlig Wilcoxon-testen. Sammenligning af andelen af ​​telangiektasescorer mellem interventions- og kontrolgrupperne blev analyseret ved hjælp af Chi-square-testen.

Pearson-testen bruges til at vurdere sammenhængen mellem mMASI- og MELASQoL-INA-score, hvis der opnås en normal datafordeling, mens Spearman-testen bruges, hvis datafordelingen ikke er normal. De opnåede testresultater er i form af en korrelationskoefficient (r), som er i området -1 og 1. r-værdien, som ligger i området 0,1-0,3 angiver, at korrelationen mellem de to variable er svag, intervallet 0,4-0,6 angiver en moderat korrelation, et interval på 0,6-0,9 angiver en stærk korrelation, og 1 angiver en perfekt korrelation. Værdien af ​​statistisk signifikans i forskningen bestemmes

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Prof. Dr. dr. Irma Bernadette S. Sitohang, SpKK(K) Sitohang
  • Telefonnummer: +62818130761
  • E-mail: irma_bernadette@yahoo.com

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Prof. Dr. dr. Irma Bernadette S. Sitohang, SpKK(K) Sitohang Sitohang
  • Telefonnummer: +62818130761
  • E-mail: irma_bernadette@yahoo.com

Studiesteder

    • DKI Jakarta
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
        • Rekruttering
        • Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital
        • Kontakt:
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
        • Rekruttering
        • Clinical Research Supporting Unit- Faculty of Medicine, University of Indonesia
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder diagnosticeret med melasma.
  • Kvinder uden melasma og har hudområder, der er klinisk fri for læsioner til SP-kontrol.
  • 30-60 år gammel.
  • Fitzpatrick hudtype IV-V.
  • Villig til at være et forskningsobjekt ved at underskrive en formular til forskningssamtykke (informeret samtykke).

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende kvinder.
  • Bruger i øjeblikket hormonel prævention eller har nogensinde brugt præventionshormoner inden for de sidste 6 måneder.
  • Brug af topisk terapi for melasma, for eksempel kortikosteroider, tretinoin, hydroquinon og andre terapier, der gør huden bleger eller lysner i de sidste 2 uger.
  • Brug af topisk tredobbelt kombinationscremebehandling i mindst 3 måneder og viste ingen signifikant forbedring
  • Brug af systemisk behandling for melasma, for eksempel antioxidanter eller tranexamsyre i de sidste 4 uger.
  • Anamnese med overfladisk peelingterapi inden for de sidste 4 uger.
  • Anamnese med dyb peeling terapi, laser eller mekanisk slid i de sidste 6 måneder.
  • Brug af lægemidler, der er fotosensibiliserende, såsom tetracyclin, phenytoin, carbamazepin, spironolacton.
  • Anamnese med blodkoagulationsforstyrrelser eller på blodfortyndende behandling.
  • Allergi over for tranexamsyre.
  • Har andre hudlidelser, der kan forstyrre evalueringen af ​​melasma, for eksempel post-inflammatorisk hyperpigmentering, Hori's nevus, Ota's nevus, pigmenteret kontaktdermatitis og andre pigmenteringsforstyrrelser
  • Svært ved at overholde behandlingen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe A (sekretergruppe)
Gruppe A, behandlingsgruppen, brugte Secretom 2ml Intradermal injektion, Solcreme om morgenen og brugte Tretinoin creme 0,05% om natten og rensemiddel, som blev brugt morgen og aften før brug af cremen.
Sekretomet brugt i denne forskning kommer fra mesenkymale stamceller fra fedtvæv produceret af IPT RSCM Stamcelle Medical Technology. Sekretomet produceret af mesenkymale stamceller opsamles, centrifugeres for at adskille det fra affald og efterfølges af filtrering med et 0,22 μm porefilter for at sikre sterilitet. Derefter udføres koncentrationsprocessen ved hjælp af tangentiel flowfiltrering med Spin-X UF 500®-koncentratoren, pakket og opbevaret ved -80 grader Celsius. Det anvendte produkt er et sterilt produkt, som er testet for sterilitet og totalt proteinindhold. Når det skal bruges, tages sekretomet ud af fryseren, opvarmes (optønes) og injiceres i patienten efter en forudbestemt metode.
Eksperimentel: Gruppe B (Tredobbelt kombinationsgruppe)
Gruppe B, behandlingsgruppen, får solcreme om morgenen og tredobbelt (Refaquin) creme om natten og ansigtssæbe, der kan bruges morgen og aften.
  1. Påfør solcreme SPF ≥30 om morgenen på 2 knoer
  2. Påfør tredobbelt kombinationscreme (Refaquin) indeholdende hydroquinon 40 mg, tretinoin 0,5 mg og fluocinolonacetonid 0,1 mg om natten over hele ansigtet undtagen området omkring øjnene, 1 fingerspidsenhed (FTU) eller 1 kno.
Eksperimentel: Gruppe C (Tranexamsyregruppe)
Gruppe C, behandlingsgruppen, brugte intradermal injektion af tranexamsyre 10mg/ml og 25mg/ml split face, solcreme om morgenen og brugte Tretinoin creme 0,05% om natten og rensemiddel, som blev brugt morgen og aften før brug fløde.
  1. Tranexamsyre 25 mg/ml fremstilles ved at tage tranexamsyre i et hætteglas 250 mg/5 ml så meget som 0,5 ml (25 mg) ved hjælp af en 1 ml sprøjte og fortyndet med 0,5 ml 0,9 % NaCl-opløsning lige før det injiceres i SP. .
  2. Tranexamsyre 10 mg/ml fremstilles ved at tage 0,2 ml (10 mg) AT i et 250 mg/5 ml hætteglas med en 1 ml sprøjte og fortynde det med 0,8 ml 0,9 % NaCl-opløsning i et øjeblik. før injektion i forsøgspersonen

2. Tranexamsyre 10 mg/ml fremstilles ved at tage 0,2 ml (10 mg) AT i et 250 mg/5 ml hætteglas med en 1 ml sprøjte og fortynde det med 0,9 % normalt saltvand (NS) 0,8 ml lige før injektion i emnet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af melasmas sværhedsgrad baseret på dermoskopi
Tidsramme: reevaluering på dag 84 af terapien

baseret på dermoskopi

Telangiectasis-scorevurdering ved hjælp af en 5-punkts dermoskopi-skala:

0 = Ingen synlige kapillærer.

1 = Aflange kapillærer ledsaget af udvidelse, ikke synlige for det blotte øje. 2 = Moderat telangiektase, der begynder at være synlig for det blotte øje.

3 = Alvorlig telangiektase karakteriseret ved reducerede kapillære løkker. 4 = Meget alvorlig telangiektase karakteriseret ved dilatation og tab af kapillærløkker.

reevaluering på dag 84 af terapien
Ændring af melasmas sværhedsgrad baseret på Wood's Lamp
Tidsramme: reevaluering på dag 84 af terapien
Epidermal type/ dermal type/ blandet type
reevaluering på dag 84 af terapien
Sammenlign livskvalitet baseret på MelasQoL-score
Tidsramme: reevaluering på dag 84 af terapien
baseret på MelasQoL Score minimumscore: 7 maksimumscore: 70
reevaluering på dag 84 af terapien
Ændring af melasma-sværhedsgrad baseret på modificeret Melasma-sværhedsindeks (mMASI)-score.
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen

Området af værdier for mMASI er mellem 0 og 24, som derefter kan opdeles i mild melasma (0-8), moderat (8-16) og svær (16-24).

forbedring opstår, hvis mMASI-scoren falder med <50 % fra det forrige besøg, forværres, hvis scoren fortsætter, eller mMASI-score-stigning >50 %

reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen
Ændring af melasmas sværhedsgrad baseret på patientens tolerabilitetsvurdering (PtGA).
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen

en metode til at evaluere respons på terapi ved melasma, som vurderes subjektivt af patienten. Responsen på terapien kan vurderes som følger

Ingen eller svag respons: < 25 % forbedring Moderat respons: 25 % - 50 % forbedring God respons: 50 % forbedring - < 75 % Fremragende respons: forbedring > 75 % Responsen siges at være god, hvis scoren er over 50 % siden det tidligere besøg

reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen
Ændring af melaninindeks baseret på Mexameter
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen
forbedres, hvis der er et fald i melaninniveauet > 50 % fra det første besøg. Det siges at være dårligt eller vedvarende, hvis der ikke er et fald i melaninniveauet, eller der er et fald på <50 %
reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen
Ændring af erytemindeks baseret på Mexameter
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen
forbedres, hvis der er et fald i erytemniveauer > 50 % fra det første besøg Det siges at være slemt eller vedvarende, hvis der ikke er et fald i erytemniveauer, eller der er et fald på <50 %
reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 af behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. marts 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

24. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner