Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvikling av produkter basert på sekretom fra stamcellekondisjonert medium for melasmaterapi

18. juli 2024 oppdatert av: Dr.dr.Irma Bernadette, SpKK (K)

Denne forskningen er en klinisk studie med en enkeltblind randomisert klinisk studiedesign (randomisert kontrollert studie) i RSCM-FKUI

Denne studien tar sikte på å vurdere effektiviteten og sikkerheten til intradermal konsentrert sekretominjeksjonsterapi, trippelkombinasjonskrem og intradermal tranexamsyreinjeksjon hos melasmapasienter, bestemme livskvalitetsprofilen til melasmapasienter etter trippelkombinasjonskrembehandling i melasmaterapi, og bestemme SOD nivåer hos melasmapasienter.

Denne forskningen vil bli deltatt av 90 forskningspersoner

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Melasma er en pigmentforstyrrelse i form av brunlige makuler med uregelmessige kanter forårsaket av dysfunksjon av melanogenese. Melasma forekommer oftere hos kvinner med Fitzpatrick hudtyper IV-VI, nemlig de av asiatisk, latinamerikansk og afrikansk avstamning, spesielt på deler av ansiktet som er utsatt for sollys.

Den terapeutiske modaliteten som utvikles for melasmaterapi er sekretomet. Sekretomet er et bioaktivt molekyl som skilles ut av mesenkymale stamceller i et kondisjonert medium som inneholder et stort antall vekstfaktorer, cytokiner og ulike makromolekyler, og ekstracellulære vesikler inkludert mikrovesikler og eksosomer som kan stimulere ulike biologiske reaksjoner, spesielt ved å modulere ulike nye vevsformasjoner .

Så langt har det ikke vært noen kliniske studier som sammenligner påføringsmetodene for intradermal konsentrert sekretominjeksjon, trippelkombinasjonskrem og intradermal tranexamsyreinjeksjon som melasmaterapi i Indonesia, og livskvalitetsprofilen til melasmapasienter testet ved hjelp av MELASQoL-INA spørreskjemaet er. ennå ikke kjent.

Denne forskningen er en studie som bruker et randomisert kontrollert forsøk (RCT) design som sammenligner intradermal konsentrert sekretominjeksjon, trippelkombinasjonskrem og intradermal injeksjon av tranexamsyre.

Denne studien ble enkeltblind randomisert til etterforskere. Sekretomet til mesenkymale stamceller fra fettvev vil bli produsert av IPT Stem Cell Medical Technology RSCM-FKUI, CMU 2 Building, 5th Floor, mens forskning på emner med melasma vil bli utført ved RSCM Dermatology and Venereology Polyclinic

Forskere ble randomisert for å bestemme gruppen for intradermal konsentrert sekretominjeksjon, trippelkombinasjonskrem og intradermal tranexamsyreinjeksjon.

Fagene vil bli delt inn i 30 personer per gruppe.

Forskningsevalueringstiden er 12 uker. Sekretominjeksjonsgruppen (A) og tranexamsyreinjeksjonsgruppen (C) vil få 0,5 % tretinoinkrem i 2 uker som forberedelse.

Deretter vil alle SP-gruppene A, B og C gjennomgå en innledende fysisk undersøkelse i form av en fysisk undersøkelse, kliniske bilder, mMASI-score, MelasQOL-INA, dermoskopi, Woods lampe og mexameter.

Gruppe A-evaluering vil bli utført hver 4. uke, nemlig uke 0, 4, 8, 12 med Secretome-injeksjoner 3 ganger, nemlig i uke 0, 4 og 8. Forsøkspersonene får ansiktsvask, solkrem og 0,5 % tretinoinkrem om natten. dag

Gruppe B-evaluering vil bli utført hver 4. uke, nemlig uke 0, 4, 8, 12. Forsøkspersonene fikk ansiktsvask, solkrem og Refaquin-krem (trippelkombinasjon) for natten

Gruppe C-evaluering vil bli utført annenhver uke, nemlig uke 0, 2, 4, 6, 8 og 12. Forsøkspersonene får ansiktsvask, solkrem og 0,5 % tretinoinkrem om natten.

Hver evaluering vil bli kontrollert:

  • Fysisk undersøkelse
  • mMASI-poengsum
  • PtGA
  • mexameter undersøkelse

Data registreres i forskningsstatus som deretter settes sammen til en hovedtabell. Forskningsresultatene er vedlagt i form av fortellinger, tabeller og grafer. Data ble behandlet statistisk ved bruk av STATA v.16 (StataCorpTM, USA).

Egenskapene til forskningsemnene er presentert i egenskapstabellen. Kjennetegn med kategoriske data presenteres i form av frekvenser og prosenter. Numeriske data ble gjenstand for normalitetsanalyse ved bruk av Kolmogorov Smirnov-testen og for numeriske data med normalfordeling ble de presentert i form av gjennomsnitt og standardavvik, mens for ikke-normalfordeling ble de presentert i median- og minimums- og maksimumsverdier.

Sammenligning av mMASI-skårer, melaninindeks, erytemindeks, reduksjonshastighet mellom de tre forskningsgruppene, ble analysert ved bruk av uparet t-test. Data som ikke er normalfordelt bruker en alternativ test, nemlig Mann Whitney-testen. Sammenligning av mMASI-score, melaninindeks og erytemindeks ved hvert undersøkelsestidspunkt med baseline ble analysert ved å bruke den sammenkoblede t-testen. Data som ikke er normalfordelt bruker en alternativ test, nemlig Wilcoxon-testen. Sammenligning av andelen telangiektase-skåre mellom intervensjons- og kontrollgruppene ble analysert ved hjelp av Chi-square-testen.

Pearson-testen brukes til å vurdere korrelasjonen mellom mMASI- og MELASQoL-INA-skåre dersom det oppnås en normal datafordeling, mens Spearman-testen brukes hvis datafordelingen ikke er normal. Testresultatene som er oppnådd er i form av en korrelasjonskoeffisient (r) som er i området -1 og 1. r-verdien som er i området 0,1-0,3 indikerer at korrelasjonen mellom de to variablene er svak, området 0,4-0,6 indikerer en moderat korrelasjon, et område på 0,6-0,9 indikerer en sterk korrelasjon, og 1 indikerer en perfekt korrelasjon. Verdien av statistisk signifikans i forskningen bestemmes

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

90

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Prof. Dr. dr. Irma Bernadette S. Sitohang, SpKK(K) Sitohang
  • Telefonnummer: +62818130761
  • E-post: irma_bernadette@yahoo.com

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Prof. Dr. dr. Irma Bernadette S. Sitohang, SpKK(K) Sitohang Sitohang
  • Telefonnummer: +62818130761
  • E-post: irma_bernadette@yahoo.com

Studiesteder

    • DKI Jakarta
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
        • Rekruttering
        • Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital
        • Ta kontakt med:
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
        • Rekruttering
        • Clinical Research Supporting Unit- Faculty of Medicine, University of Indonesia
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner diagnostisert med melasma.
  • Kvinner uten melasma og har hudområder som er klinisk frie for lesjoner for SP-kontroll.
  • 30-60 år gammel.
  • Fitzpatrick hudtype IV-V.
  • Villig til å være et forskningsobjekt ved å signere et samtykkeskjema for forskning (Informed Consent).

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende kvinner.
  • Bruker for tiden hormonell prevensjon eller har noen gang brukt prevensjonshormoner de siste 6 månedene.
  • Bruk av topikal terapi for melasma, for eksempel kortikosteroider, tretinoin, hydrokinon og andre terapier som bleker eller lysner huden de siste 2 ukene.
  • Bruk av topisk trippelkombinasjonskrembehandling i minst 3 måneder og viste ingen signifikant forbedring
  • Bruk av systemisk terapi for melasma, for eksempel antioksidanter eller tranexamsyre de siste 4 ukene.
  • Anamnese med overfladisk peelingterapi de siste 4 ukene.
  • Historie med dyp peelingterapi, laser eller mekanisk slitasje de siste 6 månedene.
  • Bruk av medisiner som er fotosensibiliserende som tetracyklin, fenytoin, karbamazepin, spironolakton.
  • Anamnese med blodproppforstyrrelser eller på blodfortynnende behandling.
  • Allergi mot tranexamsyre.
  • Har andre hudplager som kan forstyrre evalueringen av melasma, for eksempel postinflammatorisk hyperpigmentering, Hori's nevus, Ota's nevus, pigmentert kontaktdermatitt og andre pigmenteringsforstyrrelser
  • Vanskeligheter med å overholde behandlingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe A (Sekretergruppe)
Gruppe A, behandlingsgruppen, brukte Secretom 2ml Intradermal injeksjon, Solkrem om morgenen og brukte Tretinoinkrem 0,05% om natten og rensemiddel som ble brukt morgen og kveld før bruk av kremen.
Sekretomet som brukes i denne forskningen kommer fra mesenkymale stamceller fra fettvev produsert av IPT RSCM Stem Cell Medical Technology. Sekretomet produsert av mesenkymale stamceller samles opp, sentrifugeres for å skille det fra rusk, og etterfølges av filtrering med et 0,22 μm porefilter for å sikre sterilitet. Deretter utføres konsentrasjonsprosessen ved hjelp av tangentiell strømningsfiltrering med Spin-X UF 500® konsentratoren, pakket og lagret ved -80 grader Celsius. Produktet som brukes er et sterilt produkt, som er testet for sterilitet og totalt proteininnhold. Når det skal brukes, tas sekretomet ut av fryseren, varmes (tines) og injiseres i pasienten etter en forhåndsbestemt metode.
Eksperimentell: Gruppe B (trippelkombinasjonsgruppe)
Gruppe B, behandlingsgruppen, får solkrem om morgenen og trippelkombinasjon (Refaquin) krem ​​om natten og ansiktssåpe som kan brukes morgen og kveld.
  1. Påfør solkrem SPF ≥30 om morgenen på 2 knoker
  2. Påfør trippelkombinasjonskrem (Refaquin) som inneholder hydrokinon 40 mg, tretinoin 0,5 mg og fluocinolonacetonid 0,1 mg om natten over hele ansiktet bortsett fra området rundt øynene, 1 fingertuppenhet (FTU) eller 1 knoke.
Eksperimentell: Gruppe C (Tranexamic Acid Group)
Gruppe C, behandlingsgruppen, brukte intradermal injeksjon av tranexaminsyre 10 mg/ml og 25 mg/ml delt ansikt, solkrem om morgenen og brukte tretinoinkrem 0,05 % om natten og rensemiddel som ble brukt morgen og kveld før bruk krem.
  1. Tranexamsyre 25 mg/ml fremstilles ved å ta tranexamsyre i et hetteglass på 250 mg/5 ml så mye som 0,5 ml (25 mg) ved bruk av en 1 ml sprøyte og fortynnet med 0,5 ml 0,9 % NaCl-løsning rett før den injiseres i SP. .
  2. Tranexamsyre 10 mg/ml fremstilles ved å ta 0,2 ml (10 mg) AT i et 250 mg/5 ml hetteglass med en 1 ml sprøyte og fortynne den med 0,8 ml 0,9 % NaCl-løsning et øyeblikk. før injeksjon i subjektet

2. Tranexamsyre 10 mg/ml tilberedes ved å ta 0,2 ml (10 mg) AT i et 250 mg/5 ml hetteglass med en 1 ml sprøyte og fortynne den med 0,9 % normal saltvann (NS) 0,8 ml rett før injeksjon i emnet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av alvorlighetsgraden av melasma basert på dermoskopi
Tidsramme: reevaluering på dag 84 av behandlingen

basert på dermoskopi

Telangiectasis-poengvurdering ved hjelp av en 5-punkts dermoskopi-skala:

0 = Ingen synlige kapillærer.

1 = Forlengede kapillærer ledsaget av utvidelse, ikke synlig for det blotte øye. 2 = Moderat telangiektase som begynner å bli synlig for det blotte øye.

3 = Alvorlig telangiektase preget av reduserte kapillærløkker. 4 = Svært alvorlig telangiektase preget av dilatasjon og tap av kapillærløkker.

reevaluering på dag 84 av behandlingen
Endring av melasmas alvorlighetsgrad basert på Woods lampe
Tidsramme: reevaluering på dag 84 av behandlingen
Epidermal type/ Dermal type/ Blandet type
reevaluering på dag 84 av behandlingen
Sammenlign livskvalitet basert på MelasQoL-score
Tidsramme: reevaluering på dag 84 av behandlingen
basert på MelasQoL Poengsum minimum poengsum: 7 maksimum poengsum: 70
reevaluering på dag 84 av behandlingen
Endring av Melasma Alvorlighet basert på modifisert Melasma Severity Index (mMASI) poengsum.
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen

Verdiområdet for mMASI er mellom 0 og 24 som deretter kan deles inn i mild melasma (0-8), moderat (8-16) og alvorlig (16-24).

forbedring skjer hvis mMASI-poengsummen reduseres med <50 % fra forrige besøk, og forverres hvis poengsummen vedvarer eller mMASI-scoreøkning >50 %

reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen
Endring av melasmas alvorlighetsgrad basert på pasientens tolerabilitetsvurdering (PtGA).
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen

en metode for å evaluere responsen på terapi ved melasma som vurderes subjektivt av pasienten. Responsen på terapi kan vurderes som følger

Ingen eller liten respons: < 25 % forbedring Moderat respons: 25 % - 50 % forbedring God respons: 50 % forbedring - < 75 % Utmerket respons: forbedring > 75 % Responsen sies å være god hvis skåren er over 50 % siden forrige besøk

reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen
Endring av melaninindeks basert på mexameter
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen
forbedres hvis det er en reduksjon i melaninnivåer > 50 % fra det første besøket. Det sies å være dårlig eller vedvarende hvis det ikke er noen reduksjon i melaninnivåer eller det er en reduksjon på <50 %
reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen
Endring av erytemindeks basert på Mexameter
Tidsramme: reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen
forbedres hvis det er en reduksjon i erytemnivåer > 50 % fra det første besøket Det sies å være dårlig eller vedvarende hvis det ikke er noen reduksjon i erytemnivåer eller det er en reduksjon på <50 %
reevaluering på dag 14, 28, 42, 56 og dag 84 av behandlingen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. mars 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

24. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere