- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06517173
Y-3 til injektion ved behandling af akut iskæmisk slagtilfælde (LAIS)
En multicenter, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Y-3 hos kinesiske forsøgspersoner med akut iskæmisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, parallelt, placebokontrolleret forsøgsdesign blev vedtaget, og forsøgspersoner blev tilfældigt tildelt Y-3 til injektionsgruppe og placebogruppe i et 1:1-forhold. randomiseringsstratificeringsfaktorer omfatter: begyndelsestid (≤12 timer, >12 timer) og forskningssted.
Behandlingen fortsatte i 10 dage (10 gange), og opfølgningen blev udført indtil den 90. dag fra den første dosis.
Forsøget er opdelt i tre faser: screening/baseline fase, behandlingsfase og opfølgningsfase.
Screening/baseline-periode: Efter at forsøgspersonerne har underskrevet den informerede samtykkeerklæring, går de ind i screening/baseline-perioden for screeningsundersøgelse.
Behandlingsperiode: Kvalificerede forsøgspersoner inddeles tilfældigt i grupper i forholdet 1:1 og modtager kontinuerlig behandling i 10 dage (10 gange) med henholdsvis Y-3 til injektion og placebo. I løbet af behandlingsperioden vil der blive udført relevante undersøgelser og evalueringer, som kræves af protokollen; PK-blodprøver fra forsøgspersoner blev indsamlet til populationsfarmakokinetisk analyse.
Opfølgningsperiode: Forsøgspersoner, der har afsluttet behandlingen, går ind i opfølgningsperioden indtil den 90. behandlingsdag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100000
- Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år og < 81 år, mand eller kvinde;
- Efter sygdomsdebut, iskæmisk slagtilfælde, der opfylder følgende karakteristika: 7≤ NIHSS(National Institutes of Stroke-score)≤20, og summen af pointene for punkt 5 overekstremitet og punkt 6 underekstremitet ≥ 2 point. Hvis patienter fik trombolytisk behandling, ville de blive screenet og vurderet ved NIHSS-score efter trombolyse;
- Inden for 48 timer (inklusive) efter debut;
- Patienter, der blev diagnosticeret som iskæmisk slagtilfælde ifølge Key Points in Diagnosis of Diverse Major Cerebrovascular Diseases 2019 i Kina og kom sig godt efter den første eller sidste sygdomsdebut (mRS-score ≤ 1 point før denne episode);
- Patienten eller hans/hendes juridiske repræsentant underskrev frivilligt informeret samtykkeformular godkendt af den etiske komité.
Ekskluderingskriterier:
- Intrakraniel hæmoragisk sygdom ved kraniel billeddannelse: hæmoragisk slagtilfælde, epiduralt hæmatom, intrakranielt hæmatom, ventrikulær blødning, subaraknoidal blødning osv.; hvis det kun sivede, kunne efterforskeren afgøre, om det var egnet til indskrivning;
- Alvorlig bevidsthedsforstyrrelse: NIHSS-score > 1 på punkt 1a bevidsthedsniveau;
- Forbigående iskæmisk angreb (TIA);
- Systolisk blodtryk ≥ 220 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥ 120 mmHg efter blodtrykskontrol;
- Tidligere diagnose af alvorlige psykiske lidelser og svær demens;
- Tidligere diagnosticeret med depression eller angst;
- Modtagelse af antidepressiv eller anxiolytisk behandling;
- Er blevet diagnosticeret med alvorlige aktive leversygdomme, såsom akut hepatitis, kronisk aktiv hepatitis, skrumpelever, etc.; eller alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase > 2,0 × øvre normalgrænse;
- Er blevet diagnosticeret med alvorlig aktiv nyresygdom, nyreinsufficiens; eller serumkreatinin > 1,5 × øvre normalgrænse;
- Efter denne episode er der påført lægemidler med hjernecellebeskyttende effekt, som er tydeliggjort i indlægssedlen, såsom kommercielt tilgængeligt edaravon, koncentreret opløsning af edaravon og dextranol til injektion, nimodipin, gangliosid, citicolin, piracetam, oxiracetam, butylphenylpeptid, human urinkininogenase (urinkalidinogenase), cinepazid, rottenervevækstfaktor, cerebrolysin (hjerneproteinhydrolysat), deproteiniseret kalveseruminjektion, deproteiniseret kalveblodekstraktinjektion, etc.;
- Trombektomi eller interventionel terapi er blevet anvendt eller planlagt efter denne episode;
- Tidligere diagnose af samtidig malignitet og igangværende antitumorterapi;
- Tidligere diagnose af alvorlig systemisk sygdom med forventet overlevelsestid < 90 dage;
- Patienten er gravid, ammer og patienten/patientens partner kan blive gravid og planlægger at blive gravid under forsøget;
- Tidligere kendt overfølsomhed over for produktet eller nogen af dets hjælpestoffer (15-hydroxystearat polyethylenglycol, propylenglycol, mannitol, kaliumdihydrogenphosphat, dikaliumhydrogenphosphattrihydrat);
- Anamnese med større operation inden for 4 uger før indskrivning, som påvirker neurologisk score vurderet af investigator eller påvirker 90-dages overlevelse;
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage før randomisering eller løbende deltagelse i en anden klinisk undersøgelse;
- Investigator anså for upassende til deltagelse i denne kliniske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Y-3 til injektionstestgruppe
Det specielle solvens Y-3 til injektion blev ekstraheret med en steril sprøjte og injiceret i et Y-3 frysetørret pulverhætteglas til injektion.
Hætteglasset blev kunstigt vibreret, indtil pulveret var fuldstændig opløst, og derefter injiceret i 250 ml 0,9 % natriumchloridinjektion med en steril sprøjte til fortynding, forsigtigt rystet og blandet, og intravenøs infusion blev udført i 60 min.±10 min.
Behandlingen blev udført 10 gange i 10 dage.
Den første dosis skal afsluttes så hurtigt som muligt efter randomisering; Tiden fra den anden dosis til den første dosis må ikke være mindre end 12 timer, men ikke mere end 24 timer+1 time.
Tidsintervallet for hver efterfølgende administration er 24 timer ± 1 time
|
Kvalificerede forsøgspersoner blev tilfældigt opdelt i grupper i et 1:1-forhold og modtog kontinuerlig behandling med Y-3-injektion (40 mg/dosis, qd) eller placebokontrollægemiddel.
Behandlingen blev udført 10 gange i 10 dage.
|
|
Placebo komparator: Placebo kontrolgruppe
Det specielle solvens Y-3 til injektion blev ekstraheret med en steril sprøjte og injiceret i det frysetørrede pulverhætteglas med Y-3 simulant til injektion.
Hætteglasset blev kunstigt vibreret, indtil pulveret var fuldstændig opløst, og derefter injiceret i 250 ml 0,9 % natriumchloridinjektion med en steril sprøjte til fortynding, forsigtigt rystet og blandet, og intravenøs infusion blev udført i 60 min.±10 min.
Behandlingen blev udført 10 gange i 10 dage.
Den første dosis skal afsluttes så hurtigt som muligt efter randomisering; Tiden fra den anden dosis til den første dosis må ikke være mindre end 12 timer, men ikke mere end 24 timer+1 time.
Tidsintervallet for hver efterfølgende administration er 24 timer ± 1 time
|
Kvalificerede forsøgspersoner blev tilfældigt opdelt i grupper i et 1:1-forhold og modtog kontinuerlig behandling med Y-3-injektion (40 mg/dosis, qd) eller placebokontrollægemiddel.
Behandlingen blev udført 10 gange i 10 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af forsøgspersoner med Modified Rankin Scale (mRS) score ≤ 1 på den 90. behandlingsdag
Tidsramme: På den 90. behandlingsdag
|
Mål scoren af forsøgspersoner ved hjælp af Modified Rankin Scale(mRS)-skalaen. Mål på den 90. behandlingsdag for at evaluere effektiviteten af medicinen. Modified Rankin Scale(mRS)-score for denne undersøgelse varierede fra 0 til 5. Jo højere score, jo dårligere restitution, og jo lavere score, jo bedre restitution.
|
På den 90. behandlingsdag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
God funktionel prognose på 90. behandlingsdag
Tidsramme: På den 90. behandlingsdag
|
Modificeret Rankin Scale(mRS)-score korrigeret baseret på National Institute of Health-slagtilfældeskalaen (NIHSS)-score.
Baseline National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS)-score på 4-7 er 0 på 90 dages Modified Rankin Scale(mRS)-score; Baseline National Institute of Health slagtilfælde (NIHSS) score på 8-14 er 0-1 på en 90 dages Modified Rankin Scale (mRS) score; Baseline National Institute of Health slagtilfælde (NIHSS) score er 15-25, med en 90 dages Modified Rankin Scale (mRS) score på 0-2.
Mål på den 90. behandlingsdag for at evaluere effektiviteten af medicinen.
|
På den 90. behandlingsdag
|
|
Modificeret Rankin Scale(mRS) forskydningsanalyse på den 90. behandlingsdag;
Tidsramme: På den 90. behandlingsdag
|
Mål pointene for forsøgspersoner ved hjælp af Modified Rankin Scale (mRS).
Mål på den 90. behandlingsdag for at evaluere effektiviteten af medicinen. Modified Rankin Scale (mRS)-score for denne undersøgelse varierede fra 0 til 5. Jo højere score, jo dårligere restitution, og jo lavere score, jo bedre opsvinget.
|
På den 90. behandlingsdag
|
|
Andelen af National Institute of Health slagtilfælde-skalaen (NIHSS)-score reduceret med ≥ 4 sammenlignet med baseline på den 10. og 30. behandlingsdag;
Tidsramme: På 10. og 30. behandlingsdag
|
Mål scoren af forsøgspersoner ved hjælp af National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS).
Mål på 10. og 30. behandlingsdag for at evaluere effektiviteten af medicinen. National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS) En større forskel fra baseline betyder en bedre patientrestitution, og en mindre forskel betyder en dårligere patientrestitution.
|
På 10. og 30. behandlingsdag
|
|
Andelen af personer med Barthel Index scorer ≥ 95 på den 90. behandlingsdag på Activities of Daily Living-skalaen.
Tidsramme: På den 90. behandlingsdag
|
Mål scoren af emner ved hjælp af Barthel Index-skalaen.
Mål på den 90. behandlingsdag for at evaluere effektiviteten af medicinen. Den samlede score for Barthel Index er 100. Jo højere Barthel Index skalaen scorer, jo bedre restitution, og jo lavere score, jo dårligere restitution.
|
På den 90. behandlingsdag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. Cellular and molecular mechanisms of pain. Cell. 2009 Oct 16;139(2):267-84. doi: 10.1016/j.cell.2009.09.028.
- Smith WS, Lev MH, English JD, Camargo EC, Chou M, Johnston SC, Gonzalez G, Schaefer PW, Dillon WP, Koroshetz WJ, Furie KL. Significance of large vessel intracranial occlusion causing acute ischemic stroke and TIA. Stroke. 2009 Dec;40(12):3834-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.561787. Epub 2009 Oct 15.
- Emberson J, Lees KR, Lyden P, Blackwell L, Albers G, Bluhmki E, Brott T, Cohen G, Davis S, Donnan G, Grotta J, Howard G, Kaste M, Koga M, von Kummer R, Lansberg M, Lindley RI, Murray G, Olivot JM, Parsons M, Tilley B, Toni D, Toyoda K, Wahlgren N, Wardlaw J, Whiteley W, del Zoppo GJ, Baigent C, Sandercock P, Hacke W; Stroke Thrombolysis Trialists' Collaborative Group. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014 Nov 29;384(9958):1929-35. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60584-5. Epub 2014 Aug 5.
- Luscher B, Shen Q, Sahir N. The GABAergic deficit hypothesis of major depressive disorder. Mol Psychiatry. 2011 Apr;16(4):383-406. doi: 10.1038/mp.2010.120. Epub 2010 Nov 16.
- van Horn N, Kniep H, Leischner H, McDonough R, Deb-Chatterji M, Broocks G, Thomalla G, Brekenfeld C, Fiehler J, Hanning U, Flottmann F. Predictors of poor clinical outcome despite complete reperfusion in acute ischemic stroke patients. J Neurointerv Surg. 2021 Jan;13(1):14-18. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-015889. Epub 2020 May 15.
- Lee SH, Kim BJ, Han MK, Park TH, Lee KB, Lee BC, Yu KH, Oh MS, Cha JK, Kim DH, Nah HW, Lee J, Lee SJ, Kim JG, Park JM, Kang K, Cho YJ, Hong KS, Park HK, Choi JC, Kim JT, Choi K, Kim DE, Ryu WS, Kim WJ, Shin DI, Yeo M, Sohn SI, Hong JH, Lee J, Lee JS, Khatri P, Bae HJ. Futile reperfusion and predicted therapeutic benefits after successful endovascular treatment according to initial stroke severity. BMC Neurol. 2019 Jan 15;19(1):11. doi: 10.1186/s12883-019-1237-2.
- Meyer L, Alexandrou M, Leischner H, Flottmann F, Deb-Chatterji M, Abdullayev N, Maus V, Politi M, Roth C, Kastrup A, Thomalla G, Mpotsaris A, Fiehler J, Papanagiotou P. Mechanical thrombectomy in nonagenarians with acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg. 2019 Nov;11(11):1091-1094. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014785. Epub 2019 Apr 27.
- Chamorro A, Lo EH, Renu A, van Leyen K, Lyden PD. The future of neuroprotection in stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Feb;92(2):129-135. doi: 10.1136/jnnp-2020-324283. Epub 2020 Nov 4.
- Li J, Zhang L, Xu C, Shen YY, Lin YH, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhang YD, Chen R, Zhang ZP, Luo CX, Li F, Zhu DY. A pain killer without analgesic tolerance designed by co-targeting PSD-95-nNOS interaction and alpha2-containning GABAARs. Theranostics. 2021 Apr 3;11(12):5970-5985. doi: 10.7150/thno.58364. eCollection 2021.
- Li J, Zhang L, Xu C, Lin YH, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhang YD, Luo CX, Li F, Zhu DY. Prolonged Use of NMDAR Antagonist Develops Analgesic Tolerance in Neuropathic Pain via Nitric Oxide Reduction-Induced GABAergic Disinhibition. Neurotherapeutics. 2020 Jul;17(3):1016-1030. doi: 10.1007/s13311-020-00883-w.
- Kaur H, Prakash A, Medhi B. Drug therapy in stroke: from preclinical to clinical studies. Pharmacology. 2013;92(5-6):324-34. doi: 10.1159/000356320. Epub 2013 Dec 12.
- Fisher M; Stroke Therapy Academic Industry Roundtable. Recommendations for advancing development of acute stroke therapies: Stroke Therapy Academic Industry Roundtable 3. Stroke. 2003 Jun;34(6):1539-46. doi: 10.1161/01.STR.0000072983.64326.53. Epub 2003 May 15.
- Hackett ML, Kohler S, O'Brien JT, Mead GE. Neuropsychiatric outcomes of stroke. Lancet Neurol. 2014 May;13(5):525-34. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70016-X. Epub 2014 Mar 28.
- Ferro JM, Caeiro L, Figueira ML. Neuropsychiatric sequelae of stroke. Nat Rev Neurol. 2016 May;12(5):269-80. doi: 10.1038/nrneurol.2016.46. Epub 2016 Apr 11.
- Murrough JW, Abdallah CG, Mathew SJ. Targeting glutamate signalling in depression: progress and prospects. Nat Rev Drug Discov. 2017 Jul;16(7):472-486. doi: 10.1038/nrd.2017.16. Epub 2017 Mar 17.
- Griebel G, Holmes A. 50 years of hurdles and hope in anxiolytic drug discovery. Nat Rev Drug Discov. 2013 Sep;12(9):667-87. doi: 10.1038/nrd4075.
- Shabel SJ, Proulx CD, Piriz J, Malinow R. Mood regulation. GABA/glutamate co-release controls habenula output and is modified by antidepressant treatment. Science. 2014 Sep 19;345(6203):1494-8. doi: 10.1126/science.1250469. Epub 2014 Sep 18.
- Li YF. A hypothesis of monoamine (5-HT) - Glutamate/GABA long neural circuit: Aiming for fast-onset antidepressant discovery. Pharmacol Ther. 2020 Apr;208:107494. doi: 10.1016/j.pharmthera.2020.107494. Epub 2020 Jan 25.
- Gould TD, Zarate CA Jr, Thompson SM. Molecular Pharmacology and Neurobiology of Rapid-Acting Antidepressants. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:213-236. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010617-052811. Epub 2018 Oct 8.
- Luo CX, Lin YH, Qian XD, Tang Y, Zhou HH, Jin X, Ni HY, Zhang FY, Qin C, Li F, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhu DY. Interaction of nNOS with PSD-95 negatively controls regenerative repair after stroke. J Neurosci. 2014 Oct 1;34(40):13535-48. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1305-14.2014.
- Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, Biller J, Brown M, Demaerschalk BM, Hoh B, Jauch EC, Kidwell CS, Leslie-Mazwi TM, Ovbiagele B, Scott PA, Sheth KN, Southerland AM, Summers DV, Tirschwell DL. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2019 Dec;50(12):e344-e418. doi: 10.1161/STR.0000000000000211. Epub 2019 Oct 30.
- Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, Biller J, Brown M, Demaerschalk BM, Hoh B, Jauch EC, Kidwell CS, Leslie-Mazwi TM, Ovbiagele B, Scott PA, Sheth KN, Southerland AM, Summers DV, Tirschwell DL; American Heart Association Stroke Council. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2018 Mar;49(3):e46-e110. doi: 10.1161/STR.0000000000000158. Epub 2018 Jan 24.
- Zhou L, Li F, Xu HB, Luo CX, Wu HY, Zhu MM, Lu W, Ji X, Zhou QG, Zhu DY. Treatment of cerebral ischemia by disrupting ischemia-induced interaction of nNOS with PSD-95. Nat Med. 2010 Dec;16(12):1439-43. doi: 10.1038/nm.2245. Epub 2010 Nov 21.
- Li S, Wang X, Feng B, Li H, Wang Y. Loberamisal for Acute Ischaemic Stroke (LAIS): a multicentre, randomised, double-blind, parallel, placebo-controlled phase III clinical trial. Stroke Vasc Neurol. 2025 Dec 4:svn-2025-004582. doi: 10.1136/svn-2025-004582. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Y-3-LC-04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .