- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06517173
Y-3 para injeção no tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico agudo (LAIS)
Um estudo multicêntrico, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo para avaliar a eficácia e segurança do Y-3 em indivíduos chineses com acidente vascular cerebral isquêmico agudo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Foi adotado um desenho de ensaio multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo e controlado por placebo, e os indivíduos foram designados aleatoriamente para o grupo Y-3 para injeção e grupo placebo em uma proporção de 1:1. os fatores de estratificação da randomização incluem: tempo de início (≤12 horas, >12 horas) e local de pesquisa.
O tratamento foi continuado por 10 dias (10 vezes) e o acompanhamento foi realizado até o 90º dia a partir da primeira dose.
O ensaio está dividido em três fases: fase de triagem/linha de base, fase de tratamento e fase de acompanhamento.
Período de triagem/linha de base: Após os sujeitos assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, eles entram no período de triagem/linha de base para exame de triagem.
Período de tratamento: Os indivíduos qualificados são divididos aleatoriamente em grupos em uma proporção de 1:1 e recebem tratamento contínuo por 10 dias (10 vezes) com Y-3 para injeção e placebo, respectivamente. Durante o período de tratamento serão realizados exames e avaliações pertinentes exigidos pelo protocolo; Amostras de sangue PK de indivíduos foram coletadas para análise farmacocinética populacional.
Período de acompanhamento: Os indivíduos que completaram o tratamento entrarão no período de acompanhamento até o 90º dia de tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100000
- Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos e < 81 anos, masculino ou feminino;
- Após o início da doença, AVC isquêmico atendendo às seguintes características: 7≤ NIHSS (National Institutes of Stroke score)≤20, e a soma das pontuações do item 5 membro superior e item 6 membro inferior ≥ 2 pontos. Se os pacientes recebessem terapia trombolítica, seriam examinados e avaliados pela pontuação NIHSS após trombólise;
- Dentro de 48 horas (inclusive) do início;
- Pacientes que foram diagnosticados como acidente vascular cerebral isquêmico de acordo com os pontos-chave no diagnóstico de várias doenças cerebrovasculares importantes de 2019 na China e se recuperaram bem após o primeiro ou último início da doença (pontuação mRS ≤ 1 ponto antes deste episódio);
- O paciente ou seu representante legal assinou voluntariamente o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética.
Critério de exclusão:
- Doença hemorrágica intracraniana por imagem craniana: acidente vascular cerebral hemorrágico, hematoma epidural, hematoma intracraniano, hemorragia ventricular, hemorragia subaracnóidea, etc.; se estivesse apenas escorrendo, o investigador poderia determinar se era adequado para inscrição;
- Distúrbio grave de consciência: pontuação NIHSS > 1 no item 1a nível de consciência;
- Ataque isquêmico transitório (AIT);
- Pressão arterial sistólica ≥ 220 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 120 mmHg após controle da pressão arterial;
- Diagnóstico prévio de transtornos mentais graves e demência grave;
- Anteriormente diagnosticado com depressão ou ansiedade;
- Receber terapia antidepressiva ou ansiolítica;
- Foram diagnosticados com doenças hepáticas ativas graves, como hepatite aguda, hepatite crônica ativa, cirrose, etc.; ou alanina aminotransferase ou aspartato aminotransferase > 2,0 × limite superior do normal;
- Foram diagnosticados com doença renal ativa grave, disfunção renal; ou creatinina sérica > 1,5 × limite superior do normal;
- Após esse episódio, foram aplicados medicamentos com efeito protetor de células cerebrais esclarecidos em bula, como edaravona comercialmente disponível, solução concentrada de edaravona e dextranol injetável, nimodipina, gangliosídeo, citicolina, piracetam, oxiracetam, butilfenil peptídeo, cininogenase urinária humana (calidinogenase urinária), cinepazida, fator de crescimento nervoso de rato, cerebrolisina (hidrolisado de proteína cerebral), injeção de soro de bezerro desproteinizado, injeção de extrato de sangue de bezerro desproteinizado, etc.;
- Trombectomia ou terapia intervencionista foi aplicada ou planejada após esse episódio;
- Diagnóstico prévio de malignidade concomitante e terapia antitumoral em curso;
- Diagnóstico prévio de doença sistêmica grave com sobrevida esperada < 90 dias;
- A paciente está grávida, amamentando e a paciente/parceira da paciente pode engravidar e planeja engravidar durante o estudo;
- Hipersensibilidade previamente conhecida ao produto ou a qualquer um de seus excipientes (15-hidroxiestearato polietilenoglicol, propilenoglicol, manitol, dihidrogenofosfato de potássio, hidrogenofosfato dipotássico tri-hidratado);
- História de cirurgia de grande porte nas 4 semanas anteriores à inscrição que impacta o escore neurológico avaliado pelo investigador ou impacta a sobrevida em 90 dias;
- Participação em outro estudo clínico nos 30 dias anteriores à randomização ou participação em andamento em outro estudo clínico;
- O investigador considerou inadequado para participação neste estudo clínico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Y-3 para grupo de teste de injeção
O solvente especial Y-3 para injeção foi extraído com uma seringa estéril e injetado em um frasco de pó liofilizado Y-3 para injeção.
O frasco foi vibrado artificialmente até que o pó estivesse completamente dissolvido e, em seguida, injetado em 250mL de cloreto de sódio a 0,9% com uma seringa estéril para diluição, agitado suavemente e misturado, e a infusão intravenosa foi realizada por 60min ± 10min.
O tratamento foi realizado 10 vezes durante 10 dias.
A primeira dose deve ser completada o mais rápido possível após a randomização; O tempo entre a segunda dose e a primeira dose não deve ser inferior a 12h, mas não superior a 24h+1h.
O intervalo de tempo de cada administração subsequente é de 24h±1h
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Os indivíduos qualificados foram divididos aleatoriamente em grupos numa proporção de 1:1 e receberam tratamento contínuo com injeção de Y-3 (40 mg/dose, qd) ou medicamento de controle placebo.
O tratamento foi realizado 10 vezes durante 10 dias.
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Comparador de Placebo: Grupo de controle placebo
O solvente especial Y-3 para injeção foi extraído com uma seringa estéril e injetado no frasco de pó liofilizado do simulador Y-3 para injeção.
O frasco foi vibrado artificialmente até que o pó estivesse completamente dissolvido e, em seguida, injetado em 250mL de cloreto de sódio a 0,9% com uma seringa estéril para diluição, agitado suavemente e misturado, e a infusão intravenosa foi realizada por 60min ± 10min.
O tratamento foi realizado 10 vezes durante 10 dias.
A primeira dose deve ser completada o mais rápido possível após a randomização; O tempo entre a segunda dose e a primeira dose não deve ser inferior a 12h, mas não superior a 24h+1h.
O intervalo de tempo de cada administração subsequente é de 24h±1h
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Os indivíduos qualificados foram divididos aleatoriamente em grupos numa proporção de 1:1 e receberam tratamento contínuo com injeção de Y-3 (40 mg/dose, qd) ou medicamento de controle placebo.
O tratamento foi realizado 10 vezes durante 10 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A proporção de indivíduos com pontuação na Escala de Rankin Modificada (mRS) ≤ 1 no 90º dia de tratamento
Prazo: No 90º dia de tratamento
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Meça as pontuações dos indivíduos usando a escala Modified Rankin Scale (mRS). Meça no 90º dia de tratamento para avaliar a eficácia do medicamento. A pontuação da Modified Rankin Scale (mRS) deste estudo variou de 0 a 5. Quanto maior o pontuação, pior será a recuperação, e quanto menor a pontuação, melhor será a recuperação.
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No 90º dia de tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Bom prognóstico funcional no 90º dia de tratamento
Prazo: No 90º dia de tratamento
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Pontuação da escala de Rankin modificada (mRS) corrigida com base na pontuação inicial da escala de AVC do National Institute of Health (NIHSS).
A pontuação inicial da escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) de 4-7 é 0 na pontuação da Escala de Rankin Modificada (mRS) de 90 dias; A pontuação inicial da escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) de 8-14 é 0-1 em uma pontuação da Escala Rankin Modificada (mRS) de 90 dias; A pontuação inicial da escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) é 15-25, com uma pontuação da Escala Rankin Modificada (mRS) de 90 dias de 0-2.
Medir no 90º dia de tratamento para avaliar a eficácia do medicamento.
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No 90º dia de tratamento
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Análise do deslocamento pela Escala de Rankin Modificada (mRS) no 90º dia de tratamento;
Prazo: No 90º dia de tratamento
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Meça as pontuações dos sujeitos usando a Escala de Rankin Modificada (mRS).
Medida no 90º dia de tratamento para avaliar a eficácia do medicamento. A pontuação da Escala de Rankin Modificada (mRS) deste estudo variou de 0 a 5. Quanto maior a pontuação, pior a recuperação, e quanto menor a pontuação, melhor a recuperação.
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No 90º dia de tratamento
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A proporção das pontuações da escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) foi reduzida em ≥ 4 em comparação com a linha de base no 10º e 30º dia de tratamento;
Prazo: No 10º e 30º dia de tratamento
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Meça as pontuações dos indivíduos usando a escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS).
Meça no 10º e 30º dia de tratamento para avaliar a eficácia do medicamento. Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) Uma diferença maior em relação à linha de base significa uma melhor recuperação do paciente, e uma diferença menor significa uma pior recuperação do paciente.
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No 10º e 30º dia de tratamento
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Proporção de indivíduos com pontuação do Índice de Barthel ≥ 95 no 90º dia de tratamento na Escala de Atividades de Vida Diária.
Prazo: No 90º dia de tratamento
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Meça as pontuações dos sujeitos usando a escala do Índice de Barthel.
Medir no 90º dia de tratamento para avaliar a eficácia do medicamento. A pontuação total do Índice de Barthel é 100. Quanto maior a pontuação na escala do Índice de Barthel, melhor será a recuperação, e quanto menor a pontuação, pior será a recuperação.
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No 90º dia de tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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Datas Principais do Estudo
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- Y-3-LC-04
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