- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06517173
Y-3 per l'iniezione nel trattamento dell'ictus ischemico acuto (LAIS)
Uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di Y-3 in soggetti cinesi con ictus ischemico acuto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato adottato un disegno di studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, parallelo, controllato con placebo e i soggetti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo Y-3 per l'iniezione e al gruppo placebo in un rapporto 1:1. i fattori di stratificazione della randomizzazione includono: tempo di insorgenza (≤12 ore, >12 ore) e sito di ricerca.
Il trattamento è stato continuato per 10 giorni (10 volte) e il follow-up è stato condotto fino al 90° giorno dalla prima dose.
Lo studio è diviso in tre fasi: fase di screening/basale, fase di trattamento e fase di follow-up.
Periodo di screening/base: dopo che i soggetti hanno firmato il modulo di consenso informato, entrano nel periodo di screening/base per l'esame di screening.
Periodo di trattamento: i soggetti qualificati vengono divisi casualmente in gruppi in un rapporto 1:1 e ricevono un trattamento continuo per 10 giorni (10 volte) rispettivamente con Y-3 per iniezione e placebo. Durante il periodo di trattamento verranno effettuati gli esami e le valutazioni pertinenti previste dal protocollo; Sono stati raccolti campioni di sangue farmacocinetico dai soggetti per l'analisi farmacocinetica di popolazione.
Periodo di follow-up: i soggetti che hanno completato il trattamento entreranno nel periodo di follow-up fino al 90° giorno di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100000
- Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni e < 81 anni, maschio o femmina;
- Dopo l'esordio della malattia, ictus ischemico che soddisfa le seguenti caratteristiche: 7≤ NIHSS (punteggio del National Institutes of Stroke) ≤20 e la somma dei punteggi dell'item 5 arto superiore e dell'item 6 arto inferiore ≥ 2 punti. Se i pazienti ricevessero una terapia trombolitica, verrebbero selezionati e valutati mediante il punteggio NIHSS dopo la trombolisi;
- Entro 48 ore (incluse) dall'esordio;
- Pazienti a cui è stato diagnosticato un ictus ischemico secondo i punti chiave nella diagnosi di varie malattie cerebrovascolari maggiori 2019 in Cina e che si sono ripresi bene dopo la prima o l'ultima insorgenza della malattia (punteggio mRS ≤ 1 punto prima di questo episodio);
- Il paziente o il suo legale rappresentante ha firmato volontariamente il modulo di consenso informato approvato dal Comitato Etico.
Criteri di esclusione:
- Malattia emorragica intracranica mediante imaging cranico: ictus emorragico, ematoma epidurale, ematoma intracranico, emorragia ventricolare, emorragia subaracnoidea, ecc.; se trasudava solo, l'investigatore poteva determinare se era adatto per l'arruolamento;
- Grave disturbo della coscienza: punteggio NIHSS > 1 all'item 1a livello di coscienza;
- Attacco ischemico transitorio (TIA);
- Pressione arteriosa sistolica ≥ 220 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥ 120 mmHg dopo controllo della pressione arteriosa;
- Pregressa diagnosi di gravi disturbi mentali e grave demenza;
- Precedentemente diagnosticata con depressione o ansia;
- Ricevere terapia antidepressiva o ansiolitica;
- Sono stati diagnosticati gravi malattie epatiche attive, come epatite acuta, epatite cronica attiva, cirrosi, ecc.; o alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi > 2,0 × limite superiore della norma;
- È stata diagnosticata una grave malattia renale attiva, disfunzione renale; o creatinina sierica > 1,5 × limite superiore della norma;
- Dopo questo episodio sono stati applicati farmaci con effetto protettivo sulle cellule cerebrali chiariti nel foglietto illustrativo, come edaravone disponibile in commercio, soluzione concentrata di edaravone e destranolo iniettabile, nimodipina, ganglioside, citicolina, piracetam, oxiracetam, butilfenil peptide, chininogenasi urinaria umana (callidinogenasi urinaria), cinepazide, fattore di crescita del nervo di ratto, cerebrolisina (idrolizzato di proteine cerebrali), iniezione di siero di vitello deproteinizzato, iniezione di estratto di sangue di vitello deproteinizzato, ecc.;
- Dopo questo episodio è stata applicata o pianificata una trombectomia o una terapia interventistica;
- Pregressa diagnosi di neoplasie concomitanti e terapia antitumorale in corso;
- Pregressa diagnosi di grave malattia sistemica con tempi di sopravvivenza attesi < 90 giorni;
- La paziente è incinta, sta allattando e la paziente/partner del paziente potrebbe rimanere incinta e pianifica una gravidanza durante lo studio;
- Ipersensibilità precedentemente nota al prodotto o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti (15-idrossistearato polietilenglicole, propilenglicole, mannitolo, potassio diidrogeno fosfato, dipotassio idrogeno fosfato triidrato);
- Storia di interventi chirurgici importanti nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento che incidono sul punteggio neurologico valutato dallo sperimentatore o incidono sulla sopravvivenza a 90 giorni;
- Partecipazione ad un altro studio clinico entro 30 giorni prima della randomizzazione o partecipazione in corso ad un altro studio clinico;
- Lo sperimentatore ha ritenuto inappropriato la partecipazione a questo studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Y-3 per il gruppo di test di iniezione
Lo speciale solvente Y-3 per iniezione è stato estratto con una siringa sterile e iniettato in un flaconcino di polvere liofilizzata Y-3 per iniezione.
La fiala è stata fatta vibrare artificialmente fino alla completa dissoluzione della polvere, quindi iniettata in 250 ml di cloruro di sodio allo 0,9% con una siringa sterile per la diluizione, agitata e miscelata delicatamente ed è stata eseguita un'infusione endovenosa per 60 minuti±10 minuti.
Il trattamento è stato eseguito 10 volte per 10 giorni.
La prima dose deve essere completata il prima possibile dopo la randomizzazione; Il tempo che intercorre tra la seconda dose e la prima dose non deve essere inferiore a 12 ore, ma non superiore a 24 ore+1 ora.
L'intervallo di tempo tra ogni somministrazione successiva è di 24 ore±1 ora
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I soggetti qualificati sono stati divisi in modo casuale in gruppi in un rapporto 1:1 e hanno ricevuto un trattamento continuo con l'iniezione di Y-3 (40 mg/dose, qd) o un farmaco di controllo con placebo.
Il trattamento è stato eseguito 10 volte per 10 giorni.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo placebo
Lo speciale solvente Y-3 iniettabile è stato estratto con una siringa sterile e iniettato nel flaconcino di polvere liofilizzata del simulante Y-3 iniettabile.
La fiala è stata fatta vibrare artificialmente fino alla completa dissoluzione della polvere, quindi iniettata in 250 ml di cloruro di sodio allo 0,9% con una siringa sterile per la diluizione, agitata e miscelata delicatamente ed è stata eseguita un'infusione endovenosa per 60 minuti±10 minuti.
Il trattamento è stato eseguito 10 volte per 10 giorni.
La prima dose deve essere completata il prima possibile dopo la randomizzazione; Il tempo che intercorre tra la seconda dose e la prima dose non deve essere inferiore a 12 ore, ma non superiore a 24 ore+1 ora.
L'intervallo di tempo tra ogni somministrazione successiva è di 24 ore±1 ora
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I soggetti qualificati sono stati divisi in modo casuale in gruppi in un rapporto 1:1 e hanno ricevuto un trattamento continuo con l'iniezione di Y-3 (40 mg/dose, qd) o un farmaco di controllo con placebo.
Il trattamento è stato eseguito 10 volte per 10 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di soggetti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1 al 90° giorno di trattamento
Lasso di tempo: Il 90° giorno di trattamento
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Misurare i punteggi dei soggetti utilizzando la scala Rankin Modificata (mRS). Misurare il 90° giorno di trattamento per valutare l'efficacia del farmaco. Il punteggio della Scala Rankin Modificata (mRS) di questo studio variava da 0 a 5. Più alto è il punteggio punteggio, peggiore è il recupero e più basso è il punteggio, migliore è il recupero.
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Il 90° giorno di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Buona prognosi funzionale al 90° giorno di trattamento
Lasso di tempo: Il 90° giorno di trattamento
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Punteggio della scala Rankin modificata (mRS) corretto in base al punteggio basale della scala per ictus del National Institute of Health (NIHSS).
Il punteggio basale della scala per l'ictus del National Institute of Health (NIHSS) pari a 4-7 è 0 sul punteggio della scala Rankin modificata a 90 giorni (mRS); Il punteggio basale della scala di ictus del National Institute of Health (NIHSS) di 8-14 è 0-1 su un punteggio della scala Rankin modificata (mRS) a 90 giorni; Il punteggio basale della scala di ictus del National Institute of Health (NIHSS) è 15-25, con un punteggio della scala Rankin modificata a 90 giorni (mRS) di 0-2.
Misurazione al 90° giorno di trattamento per valutare l'efficacia del farmaco.
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Il 90° giorno di trattamento
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Analisi dello spostamento tramite scala Rankin modificata (mRS) al 90° giorno di trattamento;
Lasso di tempo: Il 90° giorno di trattamento
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Misurare i punteggi dei soggetti utilizzando la scala Rankin modificata (mRS).
Misurazione al 90° giorno di trattamento per valutare l'efficacia del farmaco. Il punteggio della scala Rankin modificata (mRS) di questo studio variava da 0 a 5. Più alto è il punteggio, peggiore è il recupero, mentre più basso è il punteggio, migliore è il recupero. il recupero.
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Il 90° giorno di trattamento
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La proporzione dei punteggi della National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) si è ridotta di ≥ 4 rispetto al basale al 10° e 30° giorno di trattamento;
Lasso di tempo: Il 10° e il 30° giorno di trattamento
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Misurare i punteggi dei soggetti utilizzando la scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS).
Misurare il 10° e il 30° giorno di trattamento per valutare l'efficacia del farmaco. Scala per l'ictus del National Institute of Health (NIHSS) Una differenza maggiore rispetto al basale significa un migliore recupero del paziente, mentre una differenza minore significa un peggiore recupero del paziente.
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Il 10° e il 30° giorno di trattamento
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La percentuale di individui con punteggio dell’indice Barthel ≥ 95 al 90° giorno di trattamento sulla scala delle attività di vita quotidiana.
Lasso di tempo: Il 90° giorno di trattamento
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Misurare i punteggi dei soggetti utilizzando la scala dell'indice Barthel.
Misurazione al 90° giorno di trattamento per valutare l'efficacia del farmaco. Il punteggio totale dell'indice Barthel è 100. Maggiore è il punteggio della scala dell'indice Barthel, migliore è il recupero, mentre più basso è il punteggio, peggiore è il recupero.
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Il 90° giorno di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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