- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06517173
Y-3 for injeksjon ved behandling av akutt iskemisk slag (LAIS)
En multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Y-3 hos kinesiske personer med akutt iskemisk hjerneslag
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, parallell, placebokontrollert studiedesign ble tatt i bruk, og forsøkspersoner ble tilfeldig tildelt Y-3 for injeksjonsgruppe og placebogruppe i forholdet 1:1. randomiseringsstratifiseringsfaktorer inkluderer: starttid (≤12 timer, >12 timer) og forskningssted.
Behandlingen ble fortsatt i 10 dager (10 ganger), og oppfølging ble utført til den 90. dagen fra første dose.
Forsøket er delt inn i tre faser: screening/baseline-fase, behandlingsfase og oppfølgingsfase.
Screening/baseline-periode: Etter at forsøkspersonene har skrevet under på skjemaet for informert samtykke, går de inn i screening/baseline-perioden for screeningundersøkelse.
Behandlingsperiode: Kvalifiserte forsøkspersoner deles tilfeldig inn i grupper i forholdet 1:1 og får kontinuerlig behandling i 10 dager (10 ganger) med henholdsvis Y-3 for injeksjon og placebo. I løpet av behandlingsperioden vil det bli gjennomført relevante undersøkelser og evalueringer som kreves av protokollen; PK-blodprøver fra forsøkspersoner ble samlet inn for populasjonsfarmakokinetisk analyse.
Oppfølgingsperiode: Forsøkspersoner som har fullført behandling vil gå inn i oppfølgingsperioden frem til 90. behandlingsdag.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100000
- Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år og < 81 år, mann eller kvinne;
- Etter sykdomsdebut, iskemisk hjerneslag som oppfyller følgende egenskaper: 7≤ NIHSS(National Institutes of Stroke-score)≤20, og summen av poengsummene for punkt 5 overekstremitet og punkt 6 underekstremitet ≥ 2 poeng. Hvis pasienter fikk trombolytisk behandling, ville de bli screenet og vurdert etter NIHSS-score etter trombolyse;
- Innen 48 timer (inkludert) etter debut;
- Pasienter som ble diagnostisert som iskemisk hjerneslag i henhold til Key Points in Diagnosis of Various Major Cerebrovascular Diseases 2019 i Kina og kom seg godt etter første eller siste sykdomsdebut (mRS-score ≤ 1 poeng før denne episoden);
- Pasienten eller hans/hennes juridiske representant signerte frivillig samtykkeerklæring godkjent av Etikkkomiteen.
Ekskluderingskriterier:
- Intrakraniell hemorragisk sykdom ved kranial avbildning: hemorragisk slag, epiduralt hematom, intrakranielt hematom, ventrikulær blødning, subaraknoidal blødning, etc.; hvis det bare siver, kunne etterforskeren avgjøre om det var egnet for innskrivning;
- Alvorlig bevissthetsforstyrrelse: NIHSS-score > 1 på punkt 1a bevissthetsnivå;
- Forbigående iskemisk angrep (TIA);
- Systolisk blodtrykk ≥ 220 mmHg eller diastolisk blodtrykk ≥ 120 mmHg etter blodtrykkskontroll;
- Tidligere diagnose av alvorlige psykiske lidelser og alvorlig demens;
- Tidligere diagnostisert med depresjon eller angst;
- mottar antidepressiv eller anxiolytisk terapi;
- Har blitt diagnostisert med alvorlige aktive leversykdommer, som akutt hepatitt, kronisk aktiv hepatitt, skrumplever, etc.; eller alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase > 2,0 × øvre normalgrense;
- Har blitt diagnostisert med alvorlig aktiv nyresykdom, nedsatt nyrefunksjon; eller serumkreatinin > 1,5 × øvre normalgrense;
- Etter denne episoden har legemidler med hjernecellebeskyttende effekt som er tydeliggjort i pakningsvedlegget blitt brukt, slik som kommersielt tilgjengelig edaravon, konsentrert oppløsning av edaravon og dekstranol til injeksjon, nimodipin, gangliosid, citikolin, piracetam, oksiracetam, butylfenylpeptid, kininogenase i urin fra mennesker. (urinkalidinogenase), cinepazid, rottenervevekstfaktor, cerebrolysin (hjerneproteinhydrolysat), deproteinisert kalveseruminjeksjon, deproteinisert kalveblodekstraktinjeksjon, etc.;
- Trombektomi eller intervensjonsbehandling har blitt brukt eller planlagt etter denne episoden;
- Tidligere diagnose av samtidig malignitet og pågående antitumorterapi;
- Tidligere diagnose av alvorlig systemisk sykdom med forventet overlevelsestid < 90 dager;
- Pasienten er gravid, ammer og pasienten/pasientens partner kan bli gravid og planlegger å bli gravid under forsøket;
- Tidligere kjent overfølsomhet overfor produktet eller noen av dets hjelpestoffer (15-hydroksystearat polyetylenglykol, propylenglykol, mannitol, kaliumdihydrogenfosfat, dikaliumhydrogenfosfattrihydrat);
- Anamnese med større kirurgi innen 4 uker før innmelding som påvirker nevrologisk poengsum vurdert av etterforskeren eller påvirker 90-dagers overlevelse;
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager før randomisering eller pågående deltakelse i en annen klinisk studie;
- Etterforsker vurderte som upassende for deltakelse i denne kliniske studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Y-3 for injeksjonstestgruppe
Spesialvæsken Y-3 for injeksjon ble ekstrahert med en steril sprøyte og injisert i et Y-3 frysetørket pulver hetteglass for injeksjon.
Hetteglasset ble kunstig vibrert inntil pulveret var fullstendig oppløst, og deretter injisert i 250 ml 0,9 % natriumkloridinjeksjon med en steril sprøyte for fortynning, ristet forsiktig og blandet, og intravenøs infusjon ble utført i 60 min ± 10 min.
Behandlingen ble utført 10 ganger i 10 dager.
Den første dosen bør fullføres så snart som mulig etter randomisering; Tiden fra den andre dosen til den første dosen skal ikke være mindre enn 12 timer, men ikke mer enn 24 timer+1 timer.
Tidsintervallet for hver påfølgende administrering er 24t±1t
|
Kvalifiserte forsøkspersoner ble tilfeldig delt inn i grupper i forholdet 1:1 og fikk kontinuerlig behandling med Y-3-injeksjon (40 mg/dose, qd) eller placebokontrollmedisin.
Behandlingen ble utført 10 ganger i 10 dager.
|
|
Placebo komparator: Placebo kontrollgruppe
Spesialvæsken Y-3 for injeksjon ble ekstrahert med en steril sprøyte og injisert inn i hetteglasset med frysetørket pulver med Y-3 simulant for injeksjon.
Hetteglasset ble kunstig vibrert inntil pulveret var fullstendig oppløst, og deretter injisert i 250 ml 0,9 % natriumkloridinjeksjon med en steril sprøyte for fortynning, ristet forsiktig og blandet, og intravenøs infusjon ble utført i 60 min ± 10 min.
Behandlingen ble utført 10 ganger i 10 dager.
Den første dosen bør fullføres så snart som mulig etter randomisering; Tiden fra den andre dosen til den første dosen skal ikke være mindre enn 12 timer, men ikke mer enn 24 timer+1 timer.
Tidsintervallet for hver påfølgende administrering er 24t±1t
|
Kvalifiserte forsøkspersoner ble tilfeldig delt inn i grupper i forholdet 1:1 og fikk kontinuerlig behandling med Y-3-injeksjon (40 mg/dose, qd) eller placebokontrollmedisin.
Behandlingen ble utført 10 ganger i 10 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen av forsøkspersoner med Modified Rankin Scale (mRS) skåre ≤ 1 på den 90. behandlingsdagen
Tidsramme: På den 90. behandlingsdagen
|
Mål poengsummene til forsøkspersonene ved å bruke Modified Rankin Scale(mRS)-skalaen. Mål på den 90. behandlingsdagen for å evaluere effektiviteten av medisinen. Modified Rankin Scale(mRS)-poengsummen for denne studien varierte fra 0 til 5. Jo høyere score, jo dårligere utvinning, og jo lavere poengsum, jo bedre utvinning.
|
På den 90. behandlingsdagen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
God funksjonsprognose på 90. behandlingsdag
Tidsramme: På den 90. behandlingsdagen
|
Modifisert Rankin Scale (mRS)-score korrigert basert på baseline National Institute of Health stroke scale (NIHSS)-score.
Baseline National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score på 4-7 er 0 på 90 dagers Modified Rankin Scale (mRS)-score; Baseline National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score på 8-14 er 0-1 på en 90 dagers Modified Rankin Scale (mRS) score; Baseline National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score er 15-25, med en 90 dagers Modified Rankin Scale (mRS)-score på 0-2.
Mål på den 90. behandlingsdagen for å evaluere effekten av medisinen.
|
På den 90. behandlingsdagen
|
|
Modifisert Rankin Scale(mRS) forskyvningsanalyse på den 90. behandlingsdag;
Tidsramme: På den 90. behandlingsdagen
|
Mål poengsummene til forsøkspersoner ved å bruke Modified Rankin Scale (mRS).
Mål på den 90. behandlingsdagen for å evaluere effektiviteten til medisinen. Modified Rankin Scale (mRS)-poengsummen i denne studien varierte fra 0 til 5. Jo høyere poengsum, jo dårligere restitusjon, og jo lavere poengsum, jo bedre utvinningen.
|
På den 90. behandlingsdagen
|
|
Andelen av National Institute of Health stroke scale (NIHSS)-score redusert med ≥ 4 sammenlignet med baseline på 10. og 30. behandlingsdag;
Tidsramme: På 10. og 30. behandlingsdag
|
Mål poengsummene til forsøkspersoner ved å bruke National Institute of Health-slagskalaen (NIHSS).
Mål på 10. og 30. behandlingsdag for å evaluere effektiviteten av medisinen. National Institute of Health slagskala (NIHSS) En større forskjell fra baseline betyr bedre pasientrestitusjon, og en mindre forskjell betyr dårligere restitusjon for pasienten.
|
På 10. og 30. behandlingsdag
|
|
Andelen individer med Barthel Index skårer ≥ 95 på den 90. behandlingsdag på Activities of Daily Living-skalaen.
Tidsramme: På den 90. behandlingsdagen
|
Mål poengsummene til fagene ved å bruke Barthel Index-skalaen.
Mål på den 90. behandlingsdagen for å evaluere effekten av medisinen. Den totale poengsummen til Barthel-indeksen er 100. Jo høyere Barthel-indeksskalaen er, jo bedre restitusjon, og jo lavere poengsum, desto dårligere restitusjon.
|
På den 90. behandlingsdagen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. Cellular and molecular mechanisms of pain. Cell. 2009 Oct 16;139(2):267-84. doi: 10.1016/j.cell.2009.09.028.
- Smith WS, Lev MH, English JD, Camargo EC, Chou M, Johnston SC, Gonzalez G, Schaefer PW, Dillon WP, Koroshetz WJ, Furie KL. Significance of large vessel intracranial occlusion causing acute ischemic stroke and TIA. Stroke. 2009 Dec;40(12):3834-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.561787. Epub 2009 Oct 15.
- Emberson J, Lees KR, Lyden P, Blackwell L, Albers G, Bluhmki E, Brott T, Cohen G, Davis S, Donnan G, Grotta J, Howard G, Kaste M, Koga M, von Kummer R, Lansberg M, Lindley RI, Murray G, Olivot JM, Parsons M, Tilley B, Toni D, Toyoda K, Wahlgren N, Wardlaw J, Whiteley W, del Zoppo GJ, Baigent C, Sandercock P, Hacke W; Stroke Thrombolysis Trialists' Collaborative Group. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014 Nov 29;384(9958):1929-35. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60584-5. Epub 2014 Aug 5.
- Luscher B, Shen Q, Sahir N. The GABAergic deficit hypothesis of major depressive disorder. Mol Psychiatry. 2011 Apr;16(4):383-406. doi: 10.1038/mp.2010.120. Epub 2010 Nov 16.
- van Horn N, Kniep H, Leischner H, McDonough R, Deb-Chatterji M, Broocks G, Thomalla G, Brekenfeld C, Fiehler J, Hanning U, Flottmann F. Predictors of poor clinical outcome despite complete reperfusion in acute ischemic stroke patients. J Neurointerv Surg. 2021 Jan;13(1):14-18. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-015889. Epub 2020 May 15.
- Lee SH, Kim BJ, Han MK, Park TH, Lee KB, Lee BC, Yu KH, Oh MS, Cha JK, Kim DH, Nah HW, Lee J, Lee SJ, Kim JG, Park JM, Kang K, Cho YJ, Hong KS, Park HK, Choi JC, Kim JT, Choi K, Kim DE, Ryu WS, Kim WJ, Shin DI, Yeo M, Sohn SI, Hong JH, Lee J, Lee JS, Khatri P, Bae HJ. Futile reperfusion and predicted therapeutic benefits after successful endovascular treatment according to initial stroke severity. BMC Neurol. 2019 Jan 15;19(1):11. doi: 10.1186/s12883-019-1237-2.
- Meyer L, Alexandrou M, Leischner H, Flottmann F, Deb-Chatterji M, Abdullayev N, Maus V, Politi M, Roth C, Kastrup A, Thomalla G, Mpotsaris A, Fiehler J, Papanagiotou P. Mechanical thrombectomy in nonagenarians with acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg. 2019 Nov;11(11):1091-1094. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014785. Epub 2019 Apr 27.
- Chamorro A, Lo EH, Renu A, van Leyen K, Lyden PD. The future of neuroprotection in stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Feb;92(2):129-135. doi: 10.1136/jnnp-2020-324283. Epub 2020 Nov 4.
- Li J, Zhang L, Xu C, Shen YY, Lin YH, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhang YD, Chen R, Zhang ZP, Luo CX, Li F, Zhu DY. A pain killer without analgesic tolerance designed by co-targeting PSD-95-nNOS interaction and alpha2-containning GABAARs. Theranostics. 2021 Apr 3;11(12):5970-5985. doi: 10.7150/thno.58364. eCollection 2021.
- Li J, Zhang L, Xu C, Lin YH, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhang YD, Luo CX, Li F, Zhu DY. Prolonged Use of NMDAR Antagonist Develops Analgesic Tolerance in Neuropathic Pain via Nitric Oxide Reduction-Induced GABAergic Disinhibition. Neurotherapeutics. 2020 Jul;17(3):1016-1030. doi: 10.1007/s13311-020-00883-w.
- Kaur H, Prakash A, Medhi B. Drug therapy in stroke: from preclinical to clinical studies. Pharmacology. 2013;92(5-6):324-34. doi: 10.1159/000356320. Epub 2013 Dec 12.
- Fisher M; Stroke Therapy Academic Industry Roundtable. Recommendations for advancing development of acute stroke therapies: Stroke Therapy Academic Industry Roundtable 3. Stroke. 2003 Jun;34(6):1539-46. doi: 10.1161/01.STR.0000072983.64326.53. Epub 2003 May 15.
- Hackett ML, Kohler S, O'Brien JT, Mead GE. Neuropsychiatric outcomes of stroke. Lancet Neurol. 2014 May;13(5):525-34. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70016-X. Epub 2014 Mar 28.
- Ferro JM, Caeiro L, Figueira ML. Neuropsychiatric sequelae of stroke. Nat Rev Neurol. 2016 May;12(5):269-80. doi: 10.1038/nrneurol.2016.46. Epub 2016 Apr 11.
- Murrough JW, Abdallah CG, Mathew SJ. Targeting glutamate signalling in depression: progress and prospects. Nat Rev Drug Discov. 2017 Jul;16(7):472-486. doi: 10.1038/nrd.2017.16. Epub 2017 Mar 17.
- Griebel G, Holmes A. 50 years of hurdles and hope in anxiolytic drug discovery. Nat Rev Drug Discov. 2013 Sep;12(9):667-87. doi: 10.1038/nrd4075.
- Shabel SJ, Proulx CD, Piriz J, Malinow R. Mood regulation. GABA/glutamate co-release controls habenula output and is modified by antidepressant treatment. Science. 2014 Sep 19;345(6203):1494-8. doi: 10.1126/science.1250469. Epub 2014 Sep 18.
- Li YF. A hypothesis of monoamine (5-HT) - Glutamate/GABA long neural circuit: Aiming for fast-onset antidepressant discovery. Pharmacol Ther. 2020 Apr;208:107494. doi: 10.1016/j.pharmthera.2020.107494. Epub 2020 Jan 25.
- Gould TD, Zarate CA Jr, Thompson SM. Molecular Pharmacology and Neurobiology of Rapid-Acting Antidepressants. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:213-236. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010617-052811. Epub 2018 Oct 8.
- Luo CX, Lin YH, Qian XD, Tang Y, Zhou HH, Jin X, Ni HY, Zhang FY, Qin C, Li F, Zhang Y, Wu HY, Chang L, Zhu DY. Interaction of nNOS with PSD-95 negatively controls regenerative repair after stroke. J Neurosci. 2014 Oct 1;34(40):13535-48. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1305-14.2014.
- Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, Biller J, Brown M, Demaerschalk BM, Hoh B, Jauch EC, Kidwell CS, Leslie-Mazwi TM, Ovbiagele B, Scott PA, Sheth KN, Southerland AM, Summers DV, Tirschwell DL. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2019 Dec;50(12):e344-e418. doi: 10.1161/STR.0000000000000211. Epub 2019 Oct 30.
- Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, Biller J, Brown M, Demaerschalk BM, Hoh B, Jauch EC, Kidwell CS, Leslie-Mazwi TM, Ovbiagele B, Scott PA, Sheth KN, Southerland AM, Summers DV, Tirschwell DL; American Heart Association Stroke Council. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2018 Mar;49(3):e46-e110. doi: 10.1161/STR.0000000000000158. Epub 2018 Jan 24.
- Zhou L, Li F, Xu HB, Luo CX, Wu HY, Zhu MM, Lu W, Ji X, Zhou QG, Zhu DY. Treatment of cerebral ischemia by disrupting ischemia-induced interaction of nNOS with PSD-95. Nat Med. 2010 Dec;16(12):1439-43. doi: 10.1038/nm.2245. Epub 2010 Nov 21.
- Li S, Wang X, Feng B, Li H, Wang Y. Loberamisal for Acute Ischaemic Stroke (LAIS): a multicentre, randomised, double-blind, parallel, placebo-controlled phase III clinical trial. Stroke Vasc Neurol. 2025 Dec 4:svn-2025-004582. doi: 10.1136/svn-2025-004582. Online ahead of print.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Y-3-LC-04
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .