- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06518746
Gonadal Dysgenesis Væv Cryopreservation for Fertility Preservation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I modsætning til den onkologiske population, hvor patienter i sagens natur har normalt fertilitetspotentiale og reproduktionsfunktion, kan personer med DSD have infertilitet forårsaget af 1) unormal gonadal udvikling, 2) gonadektomi udført for risiko for malignitet, 3) unormal hormonproduktion eller 4) uoverensstemmelse , eller forskel, mellem gonadal type og kønsidentitet. Fertilitetspotentialet er forskelligt afhængigt af den specifikke DSD-diagnose og kan også være påvirket af alder, genetisk mosaicisme og/eller risiko for at udvikle en gonadal malignitet.
Unormal gonadal udvikling kan resultere i gonadal svigt, enten i spædbarnsalderen eller progressivt, således at individer muligvis ikke gennemgår spontan pubertet, menarche eller spermarche. Progressivt tab af kimceller kan forekomme gennem hele barndommen. Derudover fører unormal gonadal udvikling i visse cellulære miljøer til en øget risiko for kimcellekræft. Traditionelt blev det anbefalet at udføre gonadektomi på diagnosetidspunktet ved alle DSD-tilstande med risiko for gonadal tumordannelse. Den estimerede tumorrisiko varierer fra 2 % ved fuldstændigt androgen ufølsomhedssyndrom til 40 % ved partielt androgen ufølsomhedssyndrom. Fremskridt inden for stratificering af tumorrisiko har ført til en mere diagnosespecifik vurdering af risiko, men tumorrisiko er fortsat et stort problem.
Efterforskerne udfører således et pilotstudie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af kryopræservering af gonadalvæv som en metode til at bevare fertiliteten og/eller genoprette hormonfunktionen hos patienter med gonadal dysgenese, som er i risiko for nedsat fertilitetspotentiale eller malignitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jocelyn Phipers
- Telefonnummer: 303-724-7807
- E-mail: Jocelyn.Phipers@cuanschutz.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kristine Corkum, MD
- Telefonnummer: (720) 777-6174
- E-mail: Kristine.Corkum@childrenscolorado.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado
-
Kontakt:
- Jocelyn Phipers, RN
- Telefonnummer: 303-724-7807
- E-mail: jocelyn.phipers@cuanschutz.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kristine Corkum, MD
-
Kontakt:
- Corkum Kristine, MD
- E-mail: Kristine.Corkum@childrenscolorado.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- < 30 år
- Personer diagnosticeret med en forstyrrelse i kønsudviklingen, som har nogen risiko for malignitet i deres gonadale væv og vil få deres gonader fjernet for en klinisk indikation
- Personer diagnosticeret med en forstyrrelse af kønsudvikling, som er i risiko for primær ovarieinsufficiens (POI) på grund af en underliggende genetisk tilstand
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Patienter, der sandsynligvis vil bevare iboende fertilitet og reproduktiv funktion
- Patienterne vurderede at have høj risiko for perioperative komplikationer
- Patienter i alderen 7-17 år, der ikke er i stand til at give samtykke (dvs. betydelige psykiatriske problemer/kognitiv forsinkelse)
- Patienter på 18 år og ældre, der ikke kan give samtykke (dvs. betydelige psykiatriske problemer/kognitiv forsinkelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kryokonservering af gonadalvæv
Tilmeldte deltagere vil gennemgå gonadalvævsbehandling, frysning og kryokonservering efter standardbehandlingen (gonadektomi, gonadalvævshistologisk undersøgelse)
|
Patienter med risiko for primære gonadale tumorer vil gennemgå en unilateral eller bilateral gonadektomi til kliniske formål som standardbehandling, og en del af det kirurgisk fjernede væv vil blive kryokonserveret for at bevare fertiliteten.
Patologen vil vurdere vævet ved hjælp af steril teknik, og hvert andet afsnit vil gennemgå histologisk analyse, herunder evaluering for tilstedeværelsen af tumor eller levedygtige kimcelleelementer.
Sektionerne af vævet til fertilitetsbevarelse vil blive nedkølet og opbevaret, indtil der stilles en endelig diagnose på de vævssnit, der behandles til histologisk analyse.
Hvis ingen tumor identificeres, og levedygtige kimcelleelementer identificeres, vil de vævssektioner, der er tildelt til konservering, blive sendt i opbevaringsmedier til behandling og kryokonservering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet, som vurderet via andelen af samlede prøver, der indeholder levedygtigt gonadalvæv og/eller tilstedeværelsen af kønsceller, og andelen af samlede prøver, der med succes blev kryokonserveret til patientens fremtidige brug.
Tidsramme: Op til 48 timer efter opnåelse af gonadale vævsprøver.
|
Bestem effektiviteten af kryokonservering af gonadale væv og kønsceller til patienters fremtidige brug for at genoprette fertilitet og/eller hormonfunktion.
Effekt er defineret som, at mindst 30 % af patienterne har levedygtigt gonadalvæv og/eller kønsceller til stede.
|
Op til 48 timer efter opnåelse af gonadale vævsprøver.
|
|
Sikkerhed, som vurderet via andelen af uønskede hændelser
Tidsramme: inden for 72 timer efter gonadalvævsfjernelse
|
Antal og andel af uønskede hændelser ved kryopræservering af gonadalvæv
|
inden for 72 timer efter gonadalvævsfjernelse
|
|
Acceptabilitet som en fertilitetsbevaringsmetode, som vurderet via undersøgelsesbesvarelserne af kvalificerede patienter og/eller deres værger.
Tidsramme: Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Beskrivende analyse af undersøgelsessvar, herunder Decision Regret Scale-scores (middel-/median-score på tværs af domæner).
|
Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
|
Efterspørgselsniveau
Tidsramme: Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Beskrivende analyse af andelen af berettigede patienter, der vælger gonadalvævskryopreservation (tæller) ud af dem, der er berettigede (nævner).
|
Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opret en rekrutteringsdatabase over patienter/plejere, der giver samtykke til fremtidig kontakt for at overveje at deltage i andre forskningsundersøgelser vedrørende fertilitetsbevarelse.
Tidsramme: Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Beskrivende analyse af andelen af patienter, der giver yderligere samtykke for fremtiden
|
Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
|
Bestem, om der er forskelle i typen af patienter, der giver samtykke til fremtidig kontakt til forskningsundersøgelser vedrørende fertilitetsbevarelse
Tidsramme: Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Beskrivende analyse af typen af patienter (herunder men ikke begrænset til alder, race, etnicitet, forsikringstype, sygehistorie/diagnose), som vælger at blive kontaktet for fremtidige forskningsmuligheder.
En Pearson Chi-squared test kan bruges til at undersøge, om denne andel varierer på tværs af grupper.
En t-test med 2 stikprøver kan bruges til at sammenligne alder (kontinuerlig) mellem dem, der giver samtykke til fremtidig forskning, og dem, der ikke gjorde det.
|
Gennem afsluttet studie, op til ti år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristine Corkum, MD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Ovariale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-3159
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .