- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06518746
Gonadal Dysgenesis Vev Cryopreservation for Fertility Preservation
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I motsetning til den onkologiske populasjonen, der pasienter har iboende normalt fertilitetspotensial og reproduktiv funksjon, kan individer med DSD ha infertilitet forårsaket av 1) unormal gonadal utvikling, 2) gonadektomi utført for risiko for malignitet, 3) unormal hormonproduksjon eller, 4) uoverensstemmelse , eller forskjell, mellom gonadal type og kjønnsidentitet. Fertilitetspotensialet varierer i henhold til den spesifikke DSD-diagnosen og kan også påvirkes av alder, genetisk mosaikk og/eller risiko for å utvikle en gonadal malignitet.
Unormal gonadal utvikling kan resultere i gonadal svikt, enten i spedbarnsalderen eller progressivt, slik at individer kanskje ikke gjennomgår spontan pubertet, menarche eller spermarche. Progressivt tap av kjønnsceller kan forekomme gjennom hele barndommen. I tillegg fører unormal gonadal utvikling i visse cellulære miljøer til økt risiko for kjønnscellekreft. Tradisjonelt ble det anbefalt å utføre gonadektomi ved diagnosetidspunktet ved alle DSD-tilstander med risiko for dannelse av gonadal svulst. Den estimerte tumorrisikoen varierer fra 2 % ved fullstendig androgen ufølsomhetssyndrom til 40 % ved partielt androgen ufølsomhetssyndrom. Fremskritt innen stratifisering av tumorrisiko har ført til en mer diagnosespesifikk vurdering av risiko, men tumorrisiko er fortsatt en stor bekymring.
Derfor gjennomfører etterforskerne en pilotstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av kryokonservering av gonadalvev som en metode for å bevare fruktbarhet og/eller gjenopprette hormonell funksjon hos pasienter med gonadal dysgenese som er i fare for redusert fertilitetspotensial eller malignitet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jocelyn Phipers
- Telefonnummer: 303-724-7807
- E-post: Jocelyn.Phipers@cuanschutz.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kristine Corkum, MD
- Telefonnummer: (720) 777-6174
- E-post: Kristine.Corkum@childrenscolorado.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado
-
Ta kontakt med:
- Jocelyn Phipers, RN
- Telefonnummer: 303-724-7807
- E-post: jocelyn.phipers@cuanschutz.edu
-
Hovedetterforsker:
- Kristine Corkum, MD
-
Ta kontakt med:
- Corkum Kristine, MD
- E-post: Kristine.Corkum@childrenscolorado.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- < 30 år
- Personer diagnostisert med en forstyrrelse i kjønnsutviklingen som har noen risiko for malignitet i gonadevevet og vil få kjønnskirtlene fjernet for en klinisk indikasjon
- Personer diagnostisert med en forstyrrelse i kjønnsutviklingen som er i fare for primær ovarieinsuffisiens (POI) på grunn av en underliggende genetisk tilstand
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Pasienter som sannsynligvis vil beholde iboende fertilitet og reproduktiv funksjon
- Pasienter vurderte som høy risiko for perioperative komplikasjoner
- Pasienter 7–17 år som ikke kan gi samtykke (dvs. betydelige psykiatriske problemer/kognitiv forsinkelse)
- Pasienter 18 år og eldre som ikke kan gi samtykke (dvs. betydelige psykiatriske problemer/kognitiv forsinkelse)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kryokonservering av gonadalvev
Påmeldte deltakere vil gjennomgå gonadevevsbehandling, frysing og kryokonservering etter standardbehandlingen (gonadektomi, gonadevevshistologisk undersøkelse)
|
Pasienter med risiko for primære gonadale svulster vil gjennomgå unilateral eller bilateral gonadektomi for kliniske formål som standardbehandling, og en del av det kirurgisk fjernede vevet vil frysekonserveres for bevaring av fruktbarhet.
Patologen vil vurdere vevet ved hjelp av steril teknikk og annenhver seksjon vil gjennomgå histologisk analyse, inkludert evaluering for tilstedeværelse av tumor eller levedyktige kjønnscelleelementer.
Seksjonene av vevet for bevaring av fruktbarhet vil bli nedkjølt og oppbevart til en endelig diagnose er stilt på vevssnittene som behandles for histologisk analyse.
Hvis ingen svulst er identifisert og levedyktige kjønnscelleelementer er identifisert, vil vevsseksjonene som er tildelt for konservering bli sendt i oppbevaringsmedier for prosessering og kryokonservering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet, vurdert via andelen av totale prøver som inneholder levedyktig gonadalvev og/eller tilstedeværelsen av kjønnsceller, og andelen av totale prøver som ble vellykket kryokonservert for pasientens fremtidige bruk.
Tidsramme: Inntil 48 timer etter innhenting av gonadale vevsprøver.
|
Bestem effektiviteten av kryokonservering av gonadalvev og kjønnsceller for pasienters fremtidige bruk for å gjenopprette fruktbarhet og/eller hormonfunksjon.
Effekt er definert som at minst 30 % av pasientene har levedyktig gonadalvev og/eller kjønnsceller tilstede.
|
Inntil 48 timer etter innhenting av gonadale vevsprøver.
|
|
Sikkerhet, vurdert gjennom andelen uønskede hendelser
Tidsramme: innen 72 timer etter fjerning av gonadalvev
|
Antall og andel av uønskede hendelser ved kryokonservering av gonadalvev
|
innen 72 timer etter fjerning av gonadalvev
|
|
Akseptabilitet som en fruktbarhetsbevaringsmetode, som vurdert via undersøkelsessvarene av kvalifiserte pasienter og/eller deres foresatte.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Beskrivende analyse av undersøkelsessvar, inkludert Decision Regret Scale-score (gjennomsnittlig/median score på tvers av domener).
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
|
Etterspørselsnivå
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Beskrivende analyse av andelen kvalifiserte pasienter som velger kryokonservering av gonadalvev (teller) av de som er kvalifiserte (nevner).
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opprett en rekrutteringsdatabase over pasienter/omsorgspersoner som samtykker til fremtidig kontakt for å vurdere å delta i andre forskningsstudier knyttet til bevaring av fruktbarhet.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Beskrivende analyse av andelen pasienter som gir ytterligere samtykke for fremtiden
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
|
Finn ut om det er ulikheter i typen pasienter som samtykker til fremtidig kontakt for forskningsstudier knyttet til fruktbarhetsbevaring
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Beskrivende analyse av typen pasienter (inkludert men ikke begrenset til alder, rase, etnisitet, forsikringstype, sykehistorie/diagnose) som velger å bli kontaktet for fremtidige forskningsmuligheter.
En Pearson Chi-kvadrattest kan brukes til å undersøke om denne andelen varierer mellom grupper.
En 2-utvalgs t-test kan brukes til å sammenligne alder (kontinuerlig) mellom de som samtykker til fremtidig forskning og de som ikke gjorde det.
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil ti år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kristine Corkum, MD, University of Colorado, Denver
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i eggstokkene
Andre studie-ID-numre
- 21-3159
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .