Evaluering af intraokulært tryk efter en vitreoretinal kirurgi ved hjælp af Goldmann Applanation Tonometri, Icare og Accupen

Goldmann applanation tonometri (GAT), brugt siden 1948, er referenceteknikken til måling af intraokulært tryk (IOP) hos både raske patienter og dem, der lider af glaukom eller andre øjenlidelser. Brugen af ​​GAT kræver dog topisk påføring af fluorescein, lokalbedøvelse og direkte kontakt med hornhinden. Ud over dens manglende portabilitet førte disse egenskaber ved GAT hurtigt til, at klinikere forsøgte at finde enklere, mindre besværlige, men lige så pålidelige teknikker til at måle IOP. Blandt de teknikker, der er udviklet til potentielt at erstatte GAT, er to bærbare teknikker særligt nemme at bruge: rebound tonometri (Icare) og bærbar applanation tonometri (Accupen). Før disse teknikker bruges universelt og i flæng med GAT, skal deres pålidelighed og nøjagtighed måles. De fleste undersøgelser har evalueret disse teknikker i glaukomatiske eller sunde øjne, og præsenterer blandede, men lovende resultater. Imidlertid har kun en nylig undersøgelse evalueret validiteten af ​​de to teknikker (Icare og TonoPen) i en postoperativ sammenhæng med vitreo-retinal kirurgi. Flere data er derfor nødvendige for at komme til en endelig konklusion vedrørende pålideligheden af ​​Icare og Accupen.

Formålet med denne undersøgelse er derfor at bestemme, om IOP målt af Accupen og/eller Icare er lige så nøjagtig som den, der tages af GAT hos patienter, der har gennemgået vitreo-retinal kirurgi.

For at besvare dette spørgsmål vil dette projekt være et prospektivt kontrolleret studie af 67 patienter, som har gennemgået vitreo-retinal kirurgi, og som vil få taget deres intraokulære tryk 1 dag postoperativt af de 3 instrumenter nævnt ovenfor, i en randomiseret rækkefølge. Ved deres 1-dages postoperative besøg vil der blive taget en øjensygehistorie, inklusive den præoperative diagnose og den type operation, der udføres. En beboer i oftalmologi ved Laval University vil tage en serie af 2 intraokulære tryk med disse 3 enheder: GAT, Icare og Accupen og vil gennemsnitligt for hver gruppe.

Projektets forskningshypotese ville være, at Icares og/eller Accupens optagelse af intraokulært tryk er lige så gyldig som den, der tages af Goldmans applanationstonometri.