Evaluering av intraokulært trykk etter en vitreoretinal kirurgi ved bruk av Goldmann Applanation Tonometri, Icare og Accupen

Goldmann applanasjonstonometri (GAT), brukt siden 1948, er referanseteknikken for å måle intraokulært trykk (IOP) hos både friske pasienter og de som lider av glaukom eller andre øyesykdommer. Bruk av GAT krever imidlertid lokal påføring av fluorescein, lokalbedøvelse og direkte kontakt med hornhinnen. I tillegg til mangelen på portabilitet, førte disse egenskapene til GAT raskt til at klinikere forsøkte å finne enklere, mindre tungvinte, men like pålitelige teknikker for å måle IOP. Blant teknikkene som er utviklet for å potensielt erstatte GAT, er to bærbare teknikker spesielt enkle å bruke: rebound tonometri (Icare) og portable applanation tonometri (Accupen). Før disse teknikkene brukes universelt og om hverandre med GAT, må deres pålitelighet og nøyaktighet måles. Flertallet av studiene har evaluert disse teknikkene i glaukomatiske eller friske øyne, og presenterer blandede, men lovende resultater. Imidlertid har bare en nylig studie evaluert gyldigheten av de to teknikkene (Icare og TonoPen) i en postoperativ kontekst av vitreo-retinal kirurgi. Mer data er derfor nødvendig for å komme til en endelig konklusjon angående påliteligheten til Icare og Accupen.

Målet med denne studien er derfor å finne ut om IOP målt av Accupen og/eller Icare er like nøyaktig som den tatt av GAT hos pasienter som har gjennomgått vitreo-retinal kirurgi.

For å svare på dette spørsmålet vil dette prosjektet være en prospektiv kontrollert studie av 67 pasienter som har gjennomgått vitreo-retinal kirurgi og som vil få tatt sitt intraokulære trykk 1 dag postoperativt av de 3 instrumentene nevnt ovenfor, i randomisert rekkefølge. Ved deres 1-dagers postoperative besøk, vil en okulær sykehistorie bli tatt, inkludert preoperativ diagnose og type operasjon som er utført. En beboer i oftalmologi ved Laval University vil ta en serie med 2 intraokulære trykk med disse 3 enhetene: GAT, Icare og Accupen og vil gjennomsnittlig for hver gruppe.

Prosjektets forskningshypotes vil være at det å ta intraokulært trykk av Icare og/eller Accupen er like gyldig som det tatt av Goldmans applanasjonstonometri.