En multicenter randomiseret kontrolleret undersøgelse af interventionel behandling for operationsstadiet Ⅱ-Ⅲ Ikke-småcellet lungekræft med potentielt recidiv som minimal restsygdom (MRD) positiv

Inklusionskriterier:

1. Alder: 18-80 år
2. køn: mænd og kvinder kan balanceres så vidt muligt
3. Patienter med klinisk bekræftet stadium II-III NSCLC ved histopatologi har operationelle tilstande
4. ingen tidligere eksponering for immunmedieret terapi, inklusive men ikke begrænset til andre anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-PD-L1 og anti-PD-L2 antistoffer
5. ECOG-adfærdsstatusscore 0 ~ 1
6. EGFR eller ALK driver genmutation negativ
7. organfunktionsniveau opfylder betingelserne: 1) Hæmatologiske undersøgelsesindikatorer: absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,8×109/L, blodpladetal ≥ 100×109/L, hæmoglobin ≥9 g/dL.

2) Passende leverfunktion: total bilirubin ≤ 1,5× øvre normalgrænse (ULN), aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN 3) Passende nyrefunktion: serumkreatinin ≤1,25×ULN, eller kreatininclearance, eller ≥60 ml/min

8. Underskriv informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Enhver anden antitumorbehandling før operation
2. Patienter med tidligere anamnese med andre maligne tumorer
3. Har en historie med interstitiel lungesygdom, lægemiddelinduceret interstitiel sygdom eller enhver aktiv interstitiel lungesygdom med klinisk dokumentation
4. CT-scanning ved baseline afslørede idiopatisk lungefibrose. 4. Gravide eller ammende kvinder
5. flere lungekræftpatienter
6. Patientens organsystemstatus:

1) Tidligere interstitiel lungesygdom, lægemiddelinduceret interstitiel sygdom, strålingslungebetændelse eller REN, der kræver hormonbehandling Enhver klinisk dokumentation for aktiv interstitiel lungesygdom 2) Efter investigators vurdering er der en alvorlig eller ukontrollerbar systemisk sygdom (f.eks. ustabil eller ukompenserbar) Bevis på respiratorisk, hjerte-, lever- eller nyresygdom) 3) Enhver ustabil systemisk sygdom (herunder aktiv infektion, grad III hypertension, ustabil angina, kongestiv hjertesvigt, lever-, nyre- eller stofskiftesygdom) 4) Kan ikke acceptere oral sygdom administration, har brug for intravenøs højenergiernæring, forudgående operation, der påvirker absorption eller levende Patienter med dynamisk mavesår

7. Funktionsniveau for patienter med forskellige organlæsioner:

1. Knoglemarv: absolut neutrofiltal (ANC) < 1,5×109/L, blodplader < 90×109/L eller blod V1.1 2024.5.29 Albumin < 9 g/dl
2. Lever: serumbilirubin > 1,5 gange den øvre normalgrænse
3. Serumkreatinin > 1,25 gange normalværdien
4. enhver anden sygdom, neurologisk eller metabolisk lidelse, beviset for fysisk undersøgelse eller laboratorietestresultater er rimeligt. Mistænkt sygdom eller tilstedeværelse af kontraindikationer for brug af relaterede lægemidler eller placere forsøgspersoner på høje niveauer af behandlingsrelaterede komplikationer Muligheden for risiko.

8. Ingen R0-resektion [ananatomisk lobektomi/total pulmonal resektion + systemisk lymfeknudedissektion (inklusive mindst 3 grupper af N1) og 3 grupper af N2-lymfeknuder), både brutto og mikroskopiske incisale marginer var negative].

9. Situationer, der anses for uegnede til medtagelse af andre forskere