Vurdering af ansigtssymmetri efter ansigtsrekonstruktion ved hjælp af tredimensionel stereofotogrammetri (SymFACE)

Ansigtsrekonstruktion følger fjernelse af en ondartet eller godartet tumor i mundhulen eller ansigtet, komplekse ansigtstraumer eller resektion af osteonekrose i kæberne. Det er en udfordring, der har til formål at genoprette ikke kun ansigtets funktioner, men også dets æstetik, som er lige så afgørende. Et dårligt æstetisk resultat efter ansigtsrekonstruktion har en alvorlig indvirkning på patienternes liv. For at udvikle en mere personlig operation og for at forudse og korrigere dårlige resultater i fremtiden, er det væsentligt bedre at forstå de faktorer, der er forbundet med dårlige æstetiske resultater i denne type operation, samt deres indvirkning på patientens liv.

Dette betyder korrekt vurdering af det æstetiske resultat af denne operation. I dag er de æstetiske evalueringskriterier dog stadig utilstrækkelige. En række kriterier er involveret i ansigtets tiltrækningskraft, og ansigtssymmetri er en nøglefaktor. Det er almindeligt accepteret, at alvorlige ansigtsasymmetrier reducerer ansigtets tiltrækningskraft betydeligt. I øjeblikket er æstetiske evalueringskriterier (især symmetri) primært baseret på den subjektive opfattelse af kirurgen eller patienten. Der er dog behov for at kunne måle ansigtssymmetri objektivt.

Metoder til vurdering af symmetri er afhængige af placeringen af ​​anatomiske vartegn og beregningen af ​​euklidisk afstand, hvilket involverer lokalisering af homologe vartegn på hver side af ansigtet og sammenligning af længdeforholdene for alle mulige linjer, der forbinder vartegnene på hver side. Disse teknikker er dog baseret på målinger ofte på todimensionelle (2D) fotografier og tager ikke højde for ansigtets tredimensionelle karakter. Metoder til tredimensionel analyse af ansigtssymmetri er udviklet baseret på tredimensionelle CT-rekonstruktioner. Denne teknik indebærer imidlertid brugen af ​​en bestrålende billedbehandlingsteknik, der ikke systematisk er indiceret i en afstand fra operationen.

Vores undersøgelse har til formål at validere en metode til at analysere ansigtssymmetri ved hjælp af tredimensionel stereofotogrammetri, at identificere risikofaktorer for ansigtsasymmetri hos patienter, der har gennemgået ansigtsrekonstruktion, og at vurdere effekten af ​​ansigtsasymmetri på patienters livskvalitet.