Avaliação da simetria facial após reconstrução facial por estereofotogrametria tridimensional (SymFACE)

A reconstrução facial segue-se à remoção de um tumor maligno ou benigno da cavidade oral ou da face, trauma facial complexo ou ressecção de osteonecrose dos maxilares. É um desafio que visa restaurar não só as funções do rosto, mas também a sua estética, que é igualmente crucial. Um mau resultado estético após a reconstrução facial tem sério impacto na vida dos pacientes. Para desenvolver uma cirurgia mais personalizada, e antecipar e corrigir maus resultados no futuro, é fundamental compreender melhor os fatores associados aos maus resultados estéticos neste tipo de cirurgia, bem como o seu impacto na vida do paciente.

Isso significa avaliar corretamente o resultado estético desta cirurgia. Hoje, porém, os critérios de avaliação estética permanecem inadequados. Vários critérios estão envolvidos na atratividade facial e a simetria facial é um fator chave. É geralmente aceito que assimetrias faciais graves diminuem consideravelmente a atratividade facial. Atualmente, os critérios de avaliação estética (principalmente a simetria) baseiam-se principalmente na percepção subjetiva do cirurgião ou paciente. No entanto, é necessário ser capaz de medir objetivamente a simetria facial.

Os métodos de avaliação da simetria baseiam-se na colocação de pontos de referência anatômicos e no cálculo da distância euclidiana, que envolve a localização de pontos de referência homólogos em cada lado da face e a comparação das proporções de comprimento de todas as linhas possíveis que conectam os pontos de referência em cada lado. No entanto, estas técnicas baseiam-se em medições muitas vezes em fotografias bidimensionais (2D) e não têm em conta a natureza tridimensional da face. Métodos de análise tridimensional da simetria facial foram desenvolvidos com base em reconstruções tridimensionais de TC. No entanto, esta técnica implica a utilização de uma técnica de imagem irradiante, não indicada sistematicamente à distância da cirurgia.

Nosso estudo tem como objetivo validar um método de análise da simetria facial por meio da estereofotogrametria tridimensional, identificar fatores de risco para assimetria facial em pacientes submetidos à reconstrução facial e avaliar o impacto da assimetria facial na qualidade de vida dos pacientes.