- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06549725
Klinisk ydeevne af medicinsk udstyrssoftware "Lipidica 1.0" til behandling af data genereret af lipidomisk analyse i pancreascancerscreening
Softwaren "Lipidica" er beregnet til at blive brugt til at behandle data genereret af det interne in vitro-diagnostiske medicinske udstyr til lipidomtestning med det formål at screene pancreascancer (PaC) i befolkningen med høj risiko for denne cancer på grund af familiær risiko, udvalgte genmutationer eller arvelige bugspytkirtelsygdomme.
Det primære formål er at verificere, at undersøgelses-MDSW kan skelne mellem resultater fra patienter med bugspytkirtelkræft og personer uden bugspytkirtelkræft, men med højere risiko for denne cancersygdom på grund af deres dispositioner.
Deltagerne vil:
- komme til baseline og afslutning af studiebesøg for blodprøvetagning og medicinsk billeddannelse
- nogle deltagere vil foretage et besøg mere afhængigt af deres resultater på baseline
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Bugspytkirtelkræft (PaC) er en af de kræftsygdomme med den dårligste prognose, da dødeligheden næsten svarer til forekomsten. I Tjekkiet har forekomsten af pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC) haft en klar opadgående tendens siden slutningen af 1970'erne, og i 2018 blev der rapporteret 21,9 nye tilfælde pr. 100.000 personer.
PDAC er forbundet med en dårlig prognose af flere årsager. På grund af det sædvanlige asymptomatiske forløb eller forekomst af kun uspecifikke symptomer, opdages det normalt i et fremskredent stadium. Desuden kan diagnosticering med standardmetoder være vanskelig i de tidlige stadier, og vi mangler følsomme og specifikke tumormarkører. Sygdommen danner hurtigt fjernmetastaser, hvilket skaber et meget kort tidsinterval for effektive helbredende indgreb. Indtil videre er PaC-screeningsmuligheder i Tjekkiet begrænset til flere akademiske forskningsscreeningskohorter.
Fem-års overlevelse, uanset klinisk stadium, er 7-9%. Den resecable sygdom påvises hos 10 % af patienterne med en 5-års overlevelse på 42 %. Lokalt fremskreden uoprettelig sygdom findes hos omkring 30 % af patienterne med en 5-års overlevelse på 12 %, og metastatisk sygdom diagnosticeres hos omkring 60 % af patienterne med en 5-års overlevelse på kun ca. 3 %.
PaC-screening er ikke egnet til en ikke-selekteret population. Derimod er det afgørende for personer med høj risiko for at udvikle denne sygdom på grund af familiehistorie og/eller genetiske dispositioner. Tidlig diagnose resulterede i flere helbredende resektioner og længere overlevelse i denne population takket være screeningsprogrammerne. De første økonomiske evalueringer beskrev den mulige omkostningseffektivitet ved at screene højrisikopersoner.
Ændringer i plasmalipidkoncentrationer blev rapporteret i forskellige cancertyper (blære, bryst, kolorektal, mave, lever, nyre, lunge, spiserør, ovarie, prostata, skjoldbruskkirtel og bugspytkirtel). Den ændrede plasmalipidprofil kan stamme ikke kun fra tumorceller, tumorstroma og apoptotiske celler, men også fra et immunrespons.
Tidligere undersøgelse påviste robust en specifik lipidomisk fænotype hos patienter med PDAC på tværs af stadier, alder, behandlinger eller tilstedeværelsen af diabetes. Flere lipidarter blev signifikant nedreguleret i plasmaet fra PDAC-patienter, såsom meget langkædede monoumættede sphingomyeliner, ceramider og (lyso)phosphatidylcholiner. Undersøgelsen viste, at lipidprofilering kan skelne mellem patienter med PDAC og raske kontroller eller patienter med pancreatitis. Dette kliniske præstationsstudie (CPS) følger op på det tidligere studie af Wolrab et al.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Karolina Kasparova
- Telefonnummer: +420723 242 544
- E-mail: karolina.kasparova@lipidica.cz
Studiesteder
-
-
-
Brno, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni nemocnice Brno
-
Kontakt:
- Jan Hlavsa
- E-mail: Hlavsa.Jan@fnbrno.cz
-
Ledende efterforsker:
- Jan Hlavsa
-
Brno, Tjekkiet
- Rekruttering
- Masarykuv Onkologicky Ustav
-
Kontakt:
- Martina Lojova
- E-mail: martina.lojova@mou.cz
-
Ledende efterforsker:
- Jan Trna
-
Brno, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
-
Kontakt:
- Katarina Glombova
- E-mail: katarina.glombova@fnusa.cz
-
Ledende efterforsker:
- Katarina Glombova
-
Hradec Králové, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
-
Kontakt:
- Veronika Knoblochova
- E-mail: veronika.knoblochva@fnhk.cz
-
Ledende efterforsker:
- Tomas Douda
-
Jablonec nad Nisou, Tjekkiet
- Ikke rekrutterer endnu
- Nemocnice Jablonec nad Nisou
-
Kontakt:
- Robert Prochazka
- Telefonnummer: +420721122793
- E-mail: prochazka@nemjbc.cz
-
Ledende efterforsker:
- Robert Prochazka
-
Olomouc, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni Nemocnice Olomouc
-
Kontakt:
- Ondrej Urban
- E-mail: Ondrej.urban@fnol.cz
-
Ledende efterforsker:
- Ondrej Urban
-
Pardubice, Tjekkiet
- Rekruttering
- Nemocnice Pardubického kraje
-
Kontakt:
- Jiri Drahos
- E-mail: jan.drahos@nempk.cz
-
Ledende efterforsker:
- Petr Vyhnalek
-
Pilsen, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni Nemocnice Plzen
-
Ledende efterforsker:
- Vaclav Hejda
-
Kontakt:
- Vaclav Hejda
- E-mail: HEJDAV@fnplzen.cz
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
-
Ledende efterforsker:
- Jan Matous
-
Kontakt:
- Marketa Hlatka
- E-mail: marketa.hlatka@fnkv.cz
-
Ledende efterforsker:
- Martin Oliverius
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultní nemocnice Bulovka
-
Kontakt:
- Robert Grulich
- E-mail: robert.grulich@bulovka.cz
-
Ledende efterforsker:
- Robert Grulich
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Fakultni Thomayerova nemocnice
-
Ledende efterforsker:
- Pavel Kohout
-
Kontakt:
- Jiri Skopek
- E-mail: jiri.skopek1@ftn.cz
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Institut klinicke a experimentalni mediciny
-
Kontakt:
- Tomas Hucl
- E-mail: tomas.hucl@ikem.cz
-
Ledende efterforsker:
- Tomas Hucl
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Vseobecna Fakultni Nemocnice
-
Kontakt:
- Zuzana Namestkova
- E-mail: Zuzana.Namestkova@vfn.cz
-
Ledende efterforsker:
- Michal Vocka
-
Ústí nad Labem, Tjekkiet
- Rekruttering
- Masarykova Nemocnice V Usti Nad Labem
-
Kontakt:
- Jakub Stehlik
- E-mail: Jakub.stehlik@kzcr.eu
-
Ledende efterforsker:
- Jiri Stehlik
-
České Budějovice, Tjekkiet
- Rekruttering
- Nemocnice Ceske Budejovice
-
Kontakt:
- Barbora Varejkova
- E-mail: varejkova.barbora@nemcb.cz
-
Ledende efterforsker:
- Filip Shon
-
-
Czechia
-
Prague, Czechia, Tjekkiet
- Rekruttering
- Ustredni vojenska nemocnice
-
Kontakt:
- Jan Csomor
- Telefonnummer: +420973203028
- E-mail: Jan.Csomor@uvn.cz
-
Ledende efterforsker:
- Jan Csomor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier Arm1:
- Alder ≥ 18 år
- Underskrevet informeret samtykke
- Histologisk bekræftet diagnose af resektabel PaC
Eksklusionskriterier arm 1:
- Historie om enhver anden kræftsygdom
- Nuværende uhelbredelig malignitet
- Uegnet til radikal kurativ resektion af tumoren
- Vegansk eller vegetarisk kost
Inklusionskriterier Arm2:
- Alder ≥ 18 år
- Underskrevet informeret samtykke
Høj risiko for PaC på grund af tilstedeværelsen af en af følgende risikofaktorer:
- Familiehistorie med PaC (≥ 2 førstegrads- eller andengradsslægtninge med PaC i samme familielinje)
- Bekræftet kimlinjemutation af STK11 (LKB1) uanset familiehistorie
- Bekræftet kimlinjemutation af CDKN2A, der fører til ændring af p16 uanset familiehistorie
- Bekræftet kimlinjemutation af APC, ATM, BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, PALB2 eller TP53 OG ≥ 1 førstegrads- eller andengradsslægtning med PaC
- Nuværende arvelig pancreatitis (tilbagevendende akut pancreatitis eller kronisk pancreatitis og bekræftet germline mutation af PRSS1)
Alder:
- Person med en familiehistorie med PaC: > 50 år eller 10 år før diagnosen PaC hos det yngste familiemedlem (alt efter hvad der kommer først)
- Person med STK11-mutation: > 35 år eller 10 år før diagnosen PaC hos det yngste familiemedlem (alt efter hvad der kommer først)
- Person med CDKN2A-mutation: > 40 år eller 10 år før diagnosen PaC hos det yngste familiemedlem (alt efter hvad der kommer først)
- Person med APC, ATM, BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, PALB2 eller TP53 mutation: > 45 år eller 10 år før diagnosen PaC i det yngste familiemedlem (alt efter hvad der kommer først)
- Person med arvelig pancreatitis: > 40 år eller 20 år efter 1. anfald (alt efter hvad der kommer først)
Eksklusionskriterier arm 2:
- Graviditet, der planlægger at blive gravid inden for de næste 12 måneder
- Historie om enhver kræftsygdom
- Nuværende uhelbredelig malignitet
- Manglende evne til at gennemgå planlagt medicinsk billeddannelse eller blodprøvetagning
- Vegansk eller vegetarisk kost
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter med kræft i bugspytkirtlen
Deltagere med histologisk bekræftet diagnose af resektabel bugspytkirtelkræft. Arm 1 vil foretage et besøg (baseline) til blodprøvetagning - lipidomics, CA 19-9 og CEA, HbA1c. Ved baseline slutter deres deltagelse. |
Lipidomanalyse, CA 19-9, CEA, HbA1c og hCG niveauvurdering (hCG kun hos kvinder i den fødedygtige alder i arm 2)
Undersøgelsen af in vitro Diagnostic Medical Device-Software (IVDSW) "Lipidica" -processer og analyserer dataindgange fra analysen af lipidprofil i humant plasma ved hjælp af et internt in vitro-diagnostisk medicinsk udstyr.
|
|
Eksperimentel: Patient med risiko for kræft i bugspytkirtlen
Deltagere uden kræft i bugspytkirtlen, men med højere risiko for denne kræftsygdom på grund af deres dispositioner. Arm 2 kommer til to eller tre besøg afhængigt af resultaterne ved baseline. Ved hvert besøg vil der blive udført blodprøvetagning (lipidomics, CA 19-9 og CEA, HbA1c, hCG) og medicinsk billeddannelse ved EUS, MR eller CT. Deres deltagelse ender med diagnosen bugspytkirtelkræft eller efter 12 måneders opfølgning. |
Lipidomanalyse, CA 19-9, CEA, HbA1c og hCG niveauvurdering (hCG kun hos kvinder i den fødedygtige alder i arm 2)
Endoskopisk ultralyd - maksimal frekvens: 3 gange under deltagelsen
Andre navne:
Magnetisk resonans - maksimal frekvens: 3 gange under deltagelsen
Andre navne:
computertomografi - maksimal frekvens: 3 gange under deltagelsen
Andre navne:
Undersøgelsen af in vitro Diagnostic Medical Device-Software (IVDSW) "Lipidica" -processer og analyserer dataindgange fra analysen af lipidprofil i humant plasma ved hjælp af et internt in vitro-diagnostisk medicinsk udstyr.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære mål er at verificere, at den undersøgende IVDSW kan skelne mellem resultater af patienter med PAC og personer uden PAC, men med højere risiko for denne kræftsygdom på grund af deres disponering.
Tidsramme: Interimanalyse 1 år fra første emne tilmeldt og gennem undersøgelsesafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
Det primære mål vurderes ved hjælp af følgende parametre: Diagnostisk følsomhed Følsomheden defineres som kapacitet til korrekt at detektere bekræftede positive prøver af plasma fra patient med PAC diagnosticeret med standarddiagnostiske metoder. Diagnostisk specificitet Specificiteten er evnen til korrekt at klassificere prøver af plasma fra patienten uden PAC, men med højere risiko for sygdommen. Diagnosen af PAC vil blive udelukket ved hjælp af standarddiagnostiske metoder. Positiv forudsigelsesværdi Det er forholdet mellem patienter med PAC, der virkelig diagnosticeres som positive for alle dem, der havde positive resultater (inklusive raske forsøgspersoner, der blev forkert diagnosticeret som patienter med PAC). Negativ forudsigelsesværdi Det er forholdet mellem forsøgspersoner, der virkelig er diagnosticeret som negativ for alle dem, der havde negative resultater (inklusive patienter med PAC, der blev forkert diagnosticeret som sunde). Sandsynlighedsforhold og forventede værdier i normale og berørte populationer |
Interimanalyse 1 år fra første emne tilmeldt og gennem undersøgelsesafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveauer af glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) med PaC-diagnosestatus
Tidsramme: Gennem studieafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
Forbindelsen mellem niveauer af glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) med PaC-diagnosestatus.
Målt i begge arme.
|
Gennem studieafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
|
Effekt af CA 19-9 og CEA tumormarkører på sensitivitet og specificitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
Effekten af CA 19-9- og CEA-tumormarkører input til den matematiske model som en integreret del af MDSW, der anvendes til behandling af data afledt af lipidomiske tests på sensitivitet og specificitet.
Målt i begge arme.
|
Gennem studieafslutning (i gennemsnit 3 år)
|
|
Flere foruddefinerede afskæringsværdier
Tidsramme: Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
Følsomhed og specificitet vurderes for adskillige foruddefinerede afskæringsværdier for at undersøge virkningen af resultaterne inden for området for diagnostisk usikkerhed.
Virkningen af undergrupper inden for forskellige resultater af resultater baseret på IVDSW -behandling på følsomhed og specificitet vurderes.
Målt i begge arme.
|
Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
|
Effekten af normaliseringstrinnet på beregningen af lipidkoncentrationer og dens indflydelse på den kliniske ydeevne af IVDSW.
Tidsramme: Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
Effekten af normaliseringstrinnet på beregningen af lipidkoncentrationer og dens indflydelse på den kliniske ydeevne af IVDSW.
Sponsor vil vurdere virkningen af normalisering, der automatisk eliminerer virkningen af massespektrometer aldring på nøglediagnostiske parametre for metoden i justering med det primære resultat af undersøgelsen: diagnostisk følsomhed, diagnostisk specificitet, positiv forudsigelsesværdi, negativ forudsigelsesværdi, sandsynlighedsforhold, forventede værdier i normale og påvirkede populationer.
Den forventede værdi af resultatet fra IVDSW "lipidica" er ≤ 0,5 for den sunde population.
Den forventede værdi for patienter med PAC er> 0,5.
|
Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
|
Verifikation af den kliniske ydeevne af næste version (er) af IVDSW "Lipidica"
Tidsramme: Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
Verifikation af den kliniske ydeevne af de næste version (er) af IVDSW "Lipidica" i tilpasning til det tilsigtede formål ved hjælp af laboratorie- og kliniske data opnået i denne CPS (dvs. at verificere, at nye version (er) stadig kan skelne mellem prøver af patienter med PAC og personer uden PAC, men med højere risiko for denne kræftsygdom).
Sponsor vil vurdere den kliniske funktion af den næste version af IVDSW "Lipidica" på centrale diagnostiske parametre for metoden i tilpasning til det primære resultat af undersøgelsen og i sammenligning med den forrige version, der er den undersøgte enhed: diagnostisk følsomhed, diagnostisk specificitet, positiv forudsigelsesværdi, negativ forudsigelsesværdi, likelihood -forhold, forventede værdier i normal og påvirket populationer.
Den forventede værdi af resultatet fra IVDSW "lipidica" er ≤ 0,5 for den sunde population.
Den forventede værdi for patienter med PAC er> 0,5.
|
Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (i gennemsnit 3 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Karolina Kasparova, Lipidica, a.s.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Pancreatitis
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Pancreatitis, kronisk
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Undersøgelsesteknikker
- Kemiteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Magnetisk resonansspektroskopi
Andre undersøgelses-id-numre
- Lipidica_01-2024
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .