- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06549725
Desempenho clínico do software de dispositivos médicos "Lipidica 1.0" para processamento de dados gerados por análise lipídica na triagem de câncer de pâncreas
O software "Lipidica" destina-se a ser utilizado para processar dados gerados pelo dispositivo médico de diagnóstico in vitro interno para testes lipidómicos com a finalidade de rastreio do cancro do pâncreas (PaC) na população com elevado risco deste cancro devido ao risco familiar, mutações genéticas selecionadas ou doenças pancreáticas hereditárias.
O objetivo principal é verificar se o MDSW investigacional pode discriminar entre resultados de pacientes com câncer de pâncreas e pessoas sem câncer de pâncreas, mas com maior risco desta doença oncológica devido às suas predisposições.
Os participantes irão:
- chegar à consulta inicial e final do estudo para coleta de sangue e imagens médicas
- algum participante realizará mais uma visita dependendo de seus resultados na linha de base
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O câncer de pâncreas (PaC) é uma das doenças oncológicas com pior prognóstico, pois a mortalidade é quase igual à incidência. Na República Checa, a incidência de adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) tem tido uma clara tendência ascendente desde o final da década de 1970 e, em 2018, foram notificados 21,9 novos casos por 100.000 pessoas.
O PDAC está associado a um mau prognóstico por vários motivos. Devido ao curso habitual assintomático ou ocorrência apenas de sintomas inespecíficos, geralmente é detectado em estágio avançado. Além disso, o diagnóstico por métodos padrão pode ser difícil nas fases iniciais e não temos marcadores tumorais sensíveis e específicos. A doença forma rapidamente metástases à distância, o que cria um intervalo de tempo muito curto para intervenções curativas eficazes. Até agora, as possibilidades de rastreio do PaC na República Checa estão limitadas a várias coortes de rastreio de investigação académica.
A sobrevida em cinco anos, independentemente do estágio clínico, é de 7 a 9%. A doença ressecável é detectada em 10% dos pacientes com sobrevida em 5 anos de 42%. A doença irressecável localmente avançada é encontrada em cerca de 30% dos pacientes com uma sobrevida em 5 anos de 12%, e a doença metastática é diagnosticada em cerca de 60% dos pacientes com uma sobrevida em 5 anos de apenas aprox. 3%.
A triagem PaC não é adequada para uma população não selecionada. Por outro lado, é vital para indivíduos com alto risco de desenvolver esta doença devido ao histórico familiar e/ou predisposições genéticas. O diagnóstico precoce resultou em mais ressecções curativas e maior sobrevivência nesta população graças aos programas de rastreio. As primeiras avaliações económicas descreveram a possível relação custo-eficácia do rastreio de indivíduos de alto risco.
Alterações nas concentrações plasmáticas de lipídios foram relatadas em vários tipos de câncer (bexiga, mama, colorretal, gástrico, fígado, rim, pulmão, esôfago, ovário, próstata, tireóide e pâncreas). O perfil lipídico plasmático alterado pode originar-se não apenas de células tumorais, estroma tumoral e células apoptóticas, mas também de uma resposta imune.
Um estudo anterior provou de forma robusta um fenótipo lipídico específico em pacientes com PDAC em todos os estágios, idade, tratamentos ou presença de diabetes. Múltiplas espécies lipídicas foram significativamente reguladas negativamente no plasma de pacientes com PDAC, como esfingomielinas monoinsaturadas de cadeia muito longa, ceramidas e (liso) fosfatidilcolinas. O estudo mostrou que o perfil lipídico pode discriminar entre pacientes com PDAC e controles saudáveis ou pacientes com pancreatite. Este estudo de desempenho clínico (CPS) dá continuidade ao estudo anterior de Wolrab et al.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Karolina Kasparova
- Número de telefone: +420723 242 544
- E-mail: karolina.kasparova@lipidica.cz
Locais de estudo
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Brno, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni nemocnice Brno
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Contato:
- Jan Hlavsa
- E-mail: Hlavsa.Jan@fnbrno.cz
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Investigador principal:
- Jan Hlavsa
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Brno, Tcheca
- Recrutamento
- Masarykuv Onkologicky Ustav
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Contato:
- Martina Lojova
- E-mail: martina.lojova@mou.cz
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Investigador principal:
- Jan Trna
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Brno, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
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Contato:
- Katarina Glombova
- E-mail: katarina.glombova@fnusa.cz
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Investigador principal:
- Katarina Glombova
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Hradec Králové, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
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Contato:
- Veronika Knoblochova
- E-mail: veronika.knoblochva@fnhk.cz
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Investigador principal:
- Tomas Douda
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Jablonec nad Nisou, Tcheca
- Ainda não está recrutando
- Nemocnice Jablonec nad Nisou
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Contato:
- Robert Prochazka
- Número de telefone: +420721122793
- E-mail: prochazka@nemjbc.cz
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Investigador principal:
- Robert Prochazka
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Olomouc, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni Nemocnice Olomouc
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Contato:
- Ondrej Urban
- E-mail: Ondrej.urban@fnol.cz
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Investigador principal:
- Ondrej Urban
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Pardubice, Tcheca
- Recrutamento
- Nemocnice Pardubického kraje
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Contato:
- Jiri Drahos
- E-mail: jan.drahos@nempk.cz
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Investigador principal:
- Petr Vyhnalek
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Pilsen, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni Nemocnice Plzen
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Investigador principal:
- Vaclav Hejda
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Contato:
- Vaclav Hejda
- E-mail: HEJDAV@fnplzen.cz
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
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Investigador principal:
- Jan Matous
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Contato:
- Marketa Hlatka
- E-mail: marketa.hlatka@fnkv.cz
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Investigador principal:
- Martin Oliverius
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultní nemocnice Bulovka
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Contato:
- Robert Grulich
- E-mail: robert.grulich@bulovka.cz
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Investigador principal:
- Robert Grulich
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- Fakultni Thomayerova nemocnice
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Investigador principal:
- Pavel Kohout
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Contato:
- Jiri Skopek
- E-mail: jiri.skopek1@ftn.cz
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- Institut klinicke a experimentalni mediciny
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Contato:
- Tomas Hucl
- E-mail: tomas.hucl@ikem.cz
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Investigador principal:
- Tomas Hucl
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- Vseobecna Fakultni Nemocnice
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Contato:
- Zuzana Namestkova
- E-mail: Zuzana.Namestkova@vfn.cz
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Investigador principal:
- Michal Vocka
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Ústí nad Labem, Tcheca
- Recrutamento
- Masarykova Nemocnice V Usti Nad Labem
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Contato:
- Jakub Stehlik
- E-mail: Jakub.stehlik@kzcr.eu
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Investigador principal:
- Jiri Stehlik
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České Budějovice, Tcheca
- Recrutamento
- Nemocnice Ceske Budejovice
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Contato:
- Barbora Varejkova
- E-mail: varejkova.barbora@nemcb.cz
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Investigador principal:
- Filip Shon
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Czechia
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Prague, Czechia, Tcheca
- Recrutamento
- Ustredni vojenska nemocnice
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Contato:
- Jan Csomor
- Número de telefone: +420973203028
- E-mail: Jan.Csomor@uvn.cz
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Investigador principal:
- Jan Csomor
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão Braço1:
- Idade ≥ 18 anos
- Consentimento informado assinado
- Diagnóstico histologicamente confirmado de PaC ressecável
Critérios de exclusão Braço 1:
- História de qualquer outra doença oncológica
- Apresentar malignidade incurável
- Inadequado para ressecção curativa radical do tumor
- Dieta vegana ou vegetariana
Critérios de inclusão Arm2:
- Idade ≥ 18 anos
- Consentimento informado assinado
Alto risco de PaC devido à presença de um dos seguintes fatores de risco:
- História familiar de PaC (≥ 2 parentes de primeiro ou segundo grau com PaC na mesma linhagem familiar)
- Mutação germinativa confirmada de STK11 (LKB1), independentemente da história familiar
- Mutação germinativa confirmada de CDKN2A levando à alteração de p16 independentemente da história familiar
- Mutação germinativa confirmada de APC, ATM, BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, PALB2 ou TP53 E ≥ 1 parente de primeiro ou segundo grau com PaC
- Apresentar pancreatite hereditária (pancreatite aguda recorrente ou pancreatite crônica e mutação germinativa confirmada de PRSS1)
Idade:
- Pessoa com histórico familiar de PaC: > 50 anos ou 10 anos antes do diagnóstico de PaC no membro mais jovem da família (o que ocorrer primeiro)
- Pessoa com mutação STK11: > 35 anos ou 10 anos antes do diagnóstico de PaC no membro mais jovem da família (o que ocorrer primeiro)
- Pessoa com mutação CDKN2A: > 40 anos ou 10 anos antes do diagnóstico de PaC no membro mais jovem da família (o que ocorrer primeiro)
- Pessoa com mutação APC, ATM, BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, PALB2 ou TP53: > 45 anos ou 10 anos antes do diagnóstico de PaC no membro mais jovem da família (o que ocorrer primeiro)
- Pessoa com pancreatite hereditária: > 40 anos ou 20 anos após o primeiro ataque (o que ocorrer primeiro)
Critérios de exclusão Braço 2:
- Gravidez de planejamento para engravidar nos próximos 12 meses
- História de qualquer doença cancerígena
- Apresentar malignidade incurável
- Incapacidade de se submeter a imagens médicas planejadas ou coleta de sangue
- Dieta vegana ou vegetariana
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Pacientes com câncer de pâncreas
Participantes com diagnóstico confirmado histologicamente de câncer de pâncreas ressecável. O braço 1 realizará uma visita (linha de base) para coleta de sangue - lipidômica, CA 19-9 e CEA, HbA1c. Na linha de base, sua participação termina. |
Análise lipídica, avaliação dos níveis de CA 19-9, CEA, HbA1c e hCG (hCG apenas em mulheres com potencial para engravidar no Braço 2)
O software de dispositivos médicos de diagnóstico in vitro de investigação (IVDSW) "Lipidica" processa e analisa as entradas de dados da análise do perfil lipídico no plasma humano usando um dispositivo médico de diagnóstico interno interno.
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Experimental: Paciente em risco de câncer de pâncreas
Participantes sem câncer de pâncreas, mas com maior risco desta doença cancerígena devido às suas predisposições. O braço 2 virá para duas ou três visitas, dependendo dos resultados iniciais. Em cada visita, serão realizadas coletas de sangue (lipidômica, CA 19-9 e CEA, HbA1c, hCG) e imagens médicas por EUS, RM ou TC. A sua participação termina com o diagnóstico de cancro do pâncreas ou após 12 meses de seguimento. |
Análise lipídica, avaliação dos níveis de CA 19-9, CEA, HbA1c e hCG (hCG apenas em mulheres com potencial para engravidar no Braço 2)
Ultrassonografia endoscópica - frequência máxima: 3 vezes durante a participação
Outros nomes:
Ressonância magnética – frequência máxima: 3 vezes durante a participação
Outros nomes:
tomografia computadorizada - frequência máxima: 3 vezes durante a participação
Outros nomes:
O software de dispositivos médicos de diagnóstico in vitro de investigação (IVDSW) "Lipidica" processa e analisa as entradas de dados da análise do perfil lipídico no plasma humano usando um dispositivo médico de diagnóstico interno interno.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O objetivo principal é verificar se o IVDSW de investigação pode discriminar entre os resultados de pacientes com PAC e pessoas sem PAC, mas com maior risco dessa doença cancerígena devido a suas predisposições.
Prazo: Análise provisória 1 ano do primeiro assunto inscrito e através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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O objetivo principal será avaliado usando os seguintes parâmetros: Sensibilidade diagnóstica A sensibilidade é definida como a capacidade de detectar corretamente amostras positivas confirmadas de plasma do paciente com PAC diagnosticado com métodos de diagnóstico padrão. Especificidade diagnóstica A especificidade é a capacidade de classificar corretamente amostras de plasma do paciente sem PAC, mas com maior risco de doença. O diagnóstico de PAC será excluído usando métodos de diagnóstico padrão. Valor preditivo positivo É a proporção de pacientes com PAC realmente diagnosticados como positivos para todos aqueles que tiveram resultados positivos (incluindo indivíduos saudáveis que foram diagnosticados incorretamente como pacientes com PAC). Valor preditivo negativo É a razão de indivíduos realmente diagnosticados como negativos para todos os que tiveram resultados negativos (incluindo pacientes com PAC que foram diagnosticados incorretamente como saudáveis). Razão de verossimilhança e valores esperados em populações normais e afetadas |
Análise provisória 1 ano do primeiro assunto inscrito e através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) com status de diagnóstico de PaC
Prazo: Até a conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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A associação dos níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) com o status de diagnóstico de PaC.
Medido em ambos os braços.
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Até a conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Efeito dos marcadores tumorais CA 19-9 e CEA na sensibilidade e especificidade
Prazo: Até a conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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O efeito dos marcadores tumorais CA 19-9 e CEA inseridos no modelo matemático como parte integrante do MDSW usado para processar dados derivados de testes lipidômicos em sensibilidade e especificidade.
Medido em ambos os braços.
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Até a conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Vários valores de corte predefinidos
Prazo: Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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A sensibilidade e a especificidade serão avaliadas quanto a vários valores de corte predefinidos para explorar o impacto dos resultados dentro da faixa de incerteza diagnóstica.
O impacto dos subgrupos dentro de diferentes faixas de resultados com base no processamento de IVDSW na sensibilidade e especificidade será avaliado.
Medido nos dois braços.
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Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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O efeito da etapa de normalização no cálculo das concentrações lipídicas e seu impacto no desempenho clínico do IVDSW.
Prazo: Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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O efeito da etapa de normalização no cálculo das concentrações lipídicas e seu impacto no desempenho clínico do IVDSW.
O patrocinador avaliará o impacto da normalização que elimina automaticamente o efeito do envelhecimento do espectrômetro de massa nos principais parâmetros de diagnóstico do método no alinhamento com o resultado primário do estudo: sensibilidade diagnóstica, especificidade diagnóstica, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, razão de verossimilhança, valores esperados nas populações normais e afetadas.
O valor esperado do resultado da IVDSW "lipidica" é ≤ 0,5 para a população saudável.
O valor esperado para pacientes com PAC é> 0,5.
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Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Verificação do desempenho clínico da próxima versão do IVDSW "Lipidica"
Prazo: Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Verificação do desempenho clínico das próximas versão (s) do IVDSW "Lipidica", alinhado com o objetivo pretendido usando os dados de laboratório e clínico obtidos nesse CPS (ou seja, para verificar se novas versão (s) ainda podem discriminar entre amostras de pacientes com PAC e pessoas sem PAC, mas com maior risco dessa doença do câncer).
O patrocinador avaliará a função clínica da próxima versão do IVDSW "Lipidica" sobre os principais parâmetros de diagnóstico do método no alinhamento com o resultado primário do estudo e, em comparação com a versão anterior, que é o dispositivo estudado: sensibilidade diagnóstica, a especificidade diagnóstica, o valor normais e o valor preditivo.
O valor esperado do resultado da IVDSW "lipidica" é ≤ 0,5 para a população saudável.
O valor esperado para pacientes com PAC é> 0,5.
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Através da conclusão do estudo (uma média de 3 anos)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Karolina Kasparova, Lipidica, a.s.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Pancreatite
- Neoplasias Pancreáticas
- Pancreatite Crônica
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Técnicas de investigação
- Técnicas de química, analíticas
- Análise de espectro
- Espectroscopia de ressonância magnética
Outros números de identificação do estudo
- Lipidica_01-2024
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .