- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06575582
Digitale Navigatorer til Accept og Kompetenceudvikling med Mental Health Apps (DigiNavi)
Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om og hvordan såkaldte "Digital Navigators" (DN) kan hjælpe praktiserende læger, ambulante psykiatere og psykologer såvel som deres behandlede patienter med at bruge digitale mentale sundhedsapps (DiGA'er) og integrere det i deres behandling. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Hvad er chancerne og implementeringsbarriererne for DN?
- Hvad er accepten og forventningerne til DN?
- Påvirker DN patienternes psykiske helbred?
- Påvirker DN deltagernes digitale sundhedskompetence og tekniske kompetence?
Ansatte i medicinske teams (f.eks. lægeassistenter) modtager uddannelse til at blive DN. Efterfølgende ledsages og støttes patienterne af DN i 12 uger til at vælge og bruge en passende app til deres psykiske lidelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen har til formål at fremme brugen af digitale sundhedsapplikationer (DiGA'er) til at forbedre mental sundhed og give rettidig behandling til undertjente befolkninger. I øjeblikket bruges DiGA'er kun af en lille del af patienter og behandlere i Tyskland. For at løse dette plejeproblem skal medarbejdere i medicinske teams, såsom lægeassistenter, uddannes som såkaldte 'digitale navigatører'. Disse digitale navigatorer støtter interessenter i udvælgelsen og brugen af apps til mental sundhed, bibringer de nødvendige digitale færdigheder, forbedrer tilslutningen og letter byrden for dem, der yder behandling.
Som en del af pilotprojektet vil digitale navigatorer blive implementeret som et eksempel i praktiserende læger og ambulant psykiatrisk behandling i en landdistrikt i Brandenburg. For det første vil der blive gennemført en forundersøgelse for at fastlægge accepten og forventningerne til de digitale navigatører ved hjælp af interviews og fokusgrupper. Herefter gennemfører forskerne et uddannelsesprogram på Harvard Medical School og tilpasser 'Harvard Digital Navigator Training' til de tyske rammebetingelser. Denne tilpasningsproces understøttes af diskussionsgrupper med patienter og behandlere.
I næste trin får lægeassistenter i seks studiecentre den tilpassede uddannelse. Et centralt værktøj til rådighed for dem er DiGAnavigator.de hjemmeside, en guide til DiGA'er. De digitale navigatorer hjælper med integrationen af DiGAs i behandlingen af 48 patienter med psykiske lidelser og ledsager dem over en periode på 12 uger.
Til sidst vil implementeringen blive evalueret. Evalueringen analyserer implementeringshindringerne og virkningerne på patienters og fagfolks e-sundhedsfærdigheder. eHealth Literacy Scale (eHeals) og Digital Health Literacy Index (DHLI) vil blive brugt til dette formål. En ledsagende procesevaluering analyserer accept, effekter og implementeringsbarrierer for de digitale navigatorer. Derudover bliver både patienter og personale undersøgt med hensyn til deres digitale og tekniske færdigheder samt deres vilje og evne til forandring før og efter indsatsen. Endvidere vil sværhedsgraden af patienternes sygdom blive registreret og sammenlignet før og efter interventionen ved hjælp af validerede skalaer. For at sikre bæredygtig implementering er det langsigtede mål at give akkrediteret uddannelse til at blive en digital navigatør.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
Studiesteder
-
-
Brandenburg
-
Brandenburg an der Havel, Brandenburg, Tyskland, 14776
- Rekruttering
- Praxis Brandenburg an der Havel
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
Eberswalde, Brandenburg, Tyskland, 16225
- Rekruttering
- Praxis Eberswalde
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
Fürstenwalde, Brandenburg, Tyskland, 15517
- Rekruttering
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Fürstenwalde
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
Fürstenwalde, Brandenburg, Tyskland, 15518
- Rekruttering
- Praxis Fürstenwalde
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
Rüdersdorf, Brandenburg, Tyskland, 15562
- Rekruttering
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Rüdersdorf
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
Strausberg, Brandenburg, Tyskland, 15344
- Rekruttering
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Strausberg
-
Kontakt:
- Julian Schwarz, MD
- Telefonnummer: +49 (0) 33638 83501
- E-mail: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hoveddiagnose ifølge ICD 10 F00-F69, F80-F99
- Kapacitet til samtykke er givet
- Tilstrækkelige sprogkundskaber til et interview på tysk
- Deltagerne har adgang til moderne digital hardware (smartphone)
- Grundlæggende viden om, hvordan man betjener en smartphone
Ekskluderingskriterier:
- Akut fare for dig selv eller andre
- Patienter har modtaget hurtig (<= 3 uger) kvalificeret psykiatrisk eller psykoterapeutisk behandling
- Alvorlige organiske hjernesygdomme med kognitive underskud
- Intellektuel handicap
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Eksplorativ forundersøgelse
Praktiserende læger (n = 10), ambulante psykiatere og psykologer (n = 10) og deres patienter (n = 20) vil blive inddraget.
Først vil der blive gennemført delvist strukturerede interviews med de praktiserende læger og de psykiatriske/psykologiske fagpersoner samt de patienter, de behandler, for at nedfælde deres perspektiver på digitale sundhedsydelser og de digitale navigatørers rolle.
Sideløbende vil der blive organiseret fokusgrupper med alle tre hovedgrupper for at forstå deres meninger, bekymringer og forventninger vedrørende brugen af digitale sundhedsapplikationer og digitale navigatorer.
Dataindsamlingen til forundersøgelsen strækker sig over en periode på 3 måneder (oktober – december 2024).
|
|
|
Eksperimentel: Uddannelse
Medarbejdere (n = 6) af deltagende studiecitater vil blive uddannet til at blive digitale navigatorer.
Rekruttering og uddannelse af de digitale navigatører vil foregå over en periode på 4 måneder (oktober 2024 til januar 2025).
|
Uddannelsen foregår i de seks studiecentre og henvender sig fortrinsvis til lægeassistenter.
|
|
Eksperimentel: Behandlingsteam og patientstøtte
De Digitale Navigatorer understøtter behandlingsteamene i studiecentrene i udvælgelse og integration af egnede apps og digitale sundhedsapplikationer (DiGA'er).
De udvalgte patienter (n = 48, 8 pr. center) ledsages og støttes af de trænede navigatører i 12 uger for at finde en passende app til dem og integrere den i deres behandling.
Der er planlagt en samlet periode på 3 måneder for både rekruttering af patienter og implementering af interventionen (december 2024 til februar 2025).
|
De uddannede fagfolk (De Digitale Navigatorer) støtter behandlingsteamene i studiecentrene i udvælgelsen og integrationen af egnede apps og digitale sundhedsapplikationer (DiGA'er).
De uddannede fagfolk (De Digitale Navigatorer) ledsager og støtter de udvalgte patienter med at finde en passende app til dem og integrere den i deres behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Digital sundhedskompetence (fokus: færdigheder i digital informationssøgning)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsbeholdningen eHealth Literacy Scale (eHeals).
Samlet score spænder fra 8 til 40, hvor højere score repræsenterer højere selvopfattet e-sundhedsfærdighed.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Digital sundhedskompetence (fokus: digitale interaktive færdigheder)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af en præstationsbaseret vurderingsinventar Digital Health Literacy Index (DHLI).
Samlet score spænder fra 0 til 7, hvor højere score repræsenterer en større evne til at betjene digitale enheder og læse og skrive i webbaserede tilstande.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Accept mod Digital Navigatorer
Tidsramme: Før indgrebet (T0)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af semistrukturerede interviews
|
Før indgrebet (T0)
|
|
Forventninger til Digital Navigators
Tidsramme: Før indgrebet (T0)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af fokusgrupper
|
Før indgrebet (T0)
|
|
Forventninger til Digital Navigators
Tidsramme: Før indgrebet (T0)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af semistrukturerede interviews
|
Før indgrebet (T0)
|
|
Accept mod Digital Navigatorer
Tidsramme: Før indgrebet (T0)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af fokusgrupper
|
Før indgrebet (T0)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vilje og kompetence til forandring
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsbeholdningen "Readiness for Change".
Samlet score spænder fra 0 til 172, hvor højere score repræsenterer højere selvopfattet vilje og kompetence til forandring.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Digital kompetence
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsopgørelsen ICT Self-Concept Scale.
Samlet score spænder fra 25 til 150, hvor højere score repræsenterer højere selvopfattet digital kompetence.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Teknisk kompetence
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsopgørelsen "Kurzskala Technikbereitschaft" (TB, teknologiforpligtelse).
Samlet score spænder fra 12 til 60, hvor højere score repræsenterer højere selvopfattet teknisk kompetence.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (funktionsniveau)
Tidsramme: Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsoversigten Global Assessment of Functioning (GAF).
Samlet score spænder fra 0-100, hvor en højere score indikerer et højere funktionsniveau.
|
Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (symptomernes sværhedsgrad, behandlingsrespons og behandlingens effektivitet)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsinventaret Clinical Global Impression (CGI); Måling af tre dimensioner: sygdoms sværhedsgrad (score 1-7, hvor en højere score indikerer en mere alvorlig sygdom), global forbedring (score 1-7, med en højere score, der indikerer en forværring af symptomer) og effekt (målt med 4×4 vurderingsskala (spænder fra 01 - 16), der vurderer den terapeutiske effekt af behandlingen og tilhørende bivirkninger, f.eks.
01 = ingen bivirkninger; store forbedringer; 16 = alvorlige bivirkninger; uændret eller dårligere tilstand)
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (depressive symptomer; selvrapportering)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsopgørelsen Beck's Depression Inventory (BDI); Samlet score 0-63, hvor højere score repræsenterer mere alvorlige depressive symptomer.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (depressive symptomer; kliniker-administreret)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af den kliniker-administrerede vurderingsinventar Hamilton Depression Scale (HAMD); Samlet score 0-52, hvor højere score repræsenterer mere alvorlige depressive symptomer.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (angst)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af den kliniker-administrerede vurderingsinventar Hamilton Anxiety Scale (HAMA); Samlet score 0-56, hvor højere score repræsenterer mere alvorlige angstsymptomer.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Patienters psykologiske helbred (søvnløshed)
Tidsramme: Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Brug af selvrapporteringsvurderingsopgørelsen Insomnia Severity Index (ISI); Samlet score 0-28, hvor højere score repræsenterer mere alvorlige insomisymptomer.
|
Før (T0) og efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Identifikation af implementeringsbarrierer for indførelse af digitale navigatorer
Tidsramme: Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af semistrukturerede interviews
|
Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Identifikation af implementeringsbarrierer for indførelse af digitale navigatorer
Tidsramme: Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af fokusgrupper
|
Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Brug af digitale sundhedsapplikationer og virkningerne af rådgivning og støtte fra Digital Navigators
Tidsramme: Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af semistrukturerede interviews
|
Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
|
Brug af digitale sundhedsapplikationer og virkningerne af rådgivning og støtte fra Digital Navigators
Tidsramme: Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Kvalitative spørgsmål ved hjælp af fokusgrupper
|
Efter afslutning af 12-ugers intervention (T1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Martin Heinze, Prof, Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor Fontane
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00034327
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .