- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06575582
Navegadores digitales para la aceptación y el desarrollo de competencias con aplicaciones de salud mental (DigiNavi)
El objetivo de este ensayo clínico es saber si los llamados "navegadores digitales" (DN) pueden ayudar a los médicos generales, psiquiatras y psicólogos ambulatorios, así como a sus pacientes tratados, a utilizar aplicaciones digitales de salud mental (DiGA) e integrarlas en sus sistemas y cómo hacerlo. tratamiento. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿Cuáles son las posibilidades y barreras de implementación de DN?
- ¿Cuáles son la aceptación y expectativas hacia DN?
- ¿Las DN afectan la salud psicológica de los pacientes?
- ¿La DN afecta la alfabetización en salud digital y la competencia técnica de los participantes?
Empleados de equipos médicos (p. ej. asistentes médicos) reciben capacitación para convertirse en DN. Posteriormente, los pacientes son acompañados y apoyados por el DN durante 12 semanas para seleccionar y utilizar una aplicación adecuada para su trastorno mental.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El estudio tiene como objetivo promover el uso de aplicaciones de salud digital (DiGA) para mejorar la salud mental y brindar tratamiento oportuno a poblaciones desatendidas. Actualmente, los DiGA sólo los utilizan una pequeña proporción de pacientes y médicos en Alemania. Para solucionar este problema asistencial, los empleados de los equipos médicos, como los asistentes médicos, deberán recibir formación como los llamados "navegadores digitales". Estos navegadores digitales apoyan a las partes interesadas en la selección y el uso de aplicaciones de salud mental, imparten las habilidades digitales necesarias, mejoran la adherencia y alivian la carga de quienes brindan tratamiento.
En el marco del proyecto piloto, se implementarán navegadores digitales como ejemplo en la atención psiquiátrica de médicos de cabecera y ambulatorios en una región rural de Brandeburgo. En primer lugar, se realizará un estudio preliminar para determinar la aceptación y expectativas de los navegantes digitales mediante entrevistas y grupos focales. A continuación, los investigadores completan un programa de formación en la Facultad de Medicina de Harvard y adaptan el "Harvard Digital Navigator Training" a las condiciones marco alemanas. Este proceso de adaptación se apoya en grupos de discusión con pacientes y profesionales.
En el siguiente paso, los asistentes médicos de seis centros de estudios recibirán la formación adaptada. Una herramienta central a su disposición es DiGAnavigator.de sitio web, una guía para DiGA. Los navegadores digitales ayudan a integrar DiGA en el tratamiento de 48 pacientes con enfermedades mentales y los acompañan durante un período de 12 semanas.
Finalmente se evaluará la implementación. La evaluación analiza los obstáculos de implementación y los efectos en la alfabetización en eSalud de pacientes y profesionales. Para ello se utilizará la Escala de alfabetización en eSalud (eHeals) y el Índice de alfabetización en salud digital (DHLI). Una evaluación del proceso adjunta analiza la aceptación, los efectos y las barreras de implementación de los navegadores digitales. Además, tanto los pacientes como el personal son encuestados sobre sus habilidades digitales y técnicas, así como sobre su voluntad y capacidad de cambio antes y después de la intervención. Además, la gravedad de la enfermedad de los pacientes se registrará y comparará antes y después de la intervención mediante escalas validadas. Para garantizar una implementación sostenible, el objetivo a largo plazo es proporcionar formación acreditada para convertirse en un navegador digital.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
Ubicaciones de estudio
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Brandenburg
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Brandenburg an der Havel, Brandenburg, Alemania, 14776
- Reclutamiento
- Praxis Brandenburg an der Havel
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Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Eberswalde, Brandenburg, Alemania, 16225
- Reclutamiento
- Praxis Eberswalde
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Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Fürstenwalde, Brandenburg, Alemania, 15517
- Reclutamiento
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Fürstenwalde
-
Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Fürstenwalde, Brandenburg, Alemania, 15518
- Reclutamiento
- Praxis Fürstenwalde
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Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Rüdersdorf, Brandenburg, Alemania, 15562
- Reclutamiento
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Rüdersdorf
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Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Strausberg, Brandenburg, Alemania, 15344
- Reclutamiento
- Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) Strausberg
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Contacto:
- Julian Schwarz, MD
- Número de teléfono: +49 (0) 33638 83501
- Correo electrónico: Julian.Schwarz@mhb-fontane.de
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico principal según ICD 10 F00-F69, F80-F99
- Se da capacidad para consentir
- Habilidades lingüísticas suficientes para una entrevista en alemán.
- Los participantes tienen acceso a hardware digital moderno (teléfono inteligente)
- Conocimientos básicos sobre cómo operar un teléfono inteligente.
Criterios de exclusión:
- Peligro agudo para uno mismo o para los demás.
- Los pacientes han recibido tratamiento psiquiátrico o psicoterapéutico calificado inmediato (<= 3 semanas).
- Enfermedades cerebrales orgánicas graves con déficit cognitivo
- discapacidad intelectual
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Estudio preliminar exploratorio
Participarán médicos generales (n = 10), psiquiatras y psicólogos ambulatorios (n = 10) y sus pacientes (n = 20).
En primer lugar, se llevarán a cabo entrevistas parcialmente estructuradas con los médicos generales y los profesionales psiquiátricos/psicológicos, así como con los pacientes que tratan, para registrar sus perspectivas sobre los servicios de salud digitales y el papel de los navegadores digitales.
Paralelamente, se organizarán grupos focales con los tres grupos principales para conocer sus opiniones, inquietudes y expectativas sobre el uso de aplicaciones de salud digital y navegadores digitales.
La recogida de datos para el estudio preliminar se extiende a lo largo de un período de 3 meses (octubre - diciembre de 2024).
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Experimental: Capacitación
Los miembros del personal (n = 6) de las ciudades del estudio participantes recibirán capacitación para convertirse en Navegadores Digitales.
La contratación y formación de los navegantes digitales se realizará durante un período de 4 meses (octubre de 2024 a enero de 2025).
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La formación se desarrolla en los seis centros de estudios y está dirigida preferentemente a auxiliares médicos.
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Experimental: Equipo de tratamiento y apoyo al paciente.
Los Navegadores Digitales apoyan a los equipos de tratamiento en los centros de estudio en la selección e integración de aplicaciones y aplicaciones de salud digital (DiGA) adecuadas.
Los pacientes seleccionados (n = 48, 8 por centro) son acompañados y apoyados por navegadores capacitados durante 12 semanas para encontrar una aplicación adecuada para ellos e integrarla en su tratamiento.
Está previsto un periodo total de 3 meses tanto para el reclutamiento de pacientes como para la implementación de la intervención (diciembre de 2024 a febrero de 2025).
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Los profesionales capacitados (los Navegadores Digitales) apoyan a los equipos de tratamiento en los centros de estudio en la selección e integración de aplicaciones y aplicaciones de salud digital (DiGA) adecuadas.
Los profesionales capacitados (los Navegadores Digitales) acompañan y apoyan a los pacientes seleccionados para encontrar una aplicación adecuada para ellos e integrarla en su tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Alfabetización digital en salud (enfoque: habilidades de recuperación de información digital)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme eHealth Literacy Scale (eHeals).
La puntuación total oscila entre 8 y 40, y las puntuaciones más altas representan una mayor alfabetización autopercibida en eSalud.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Alfabetización digital en salud (enfoque: habilidades interactivas digitales)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando un inventario de calificación basado en el desempeño Índice de alfabetización en salud digital (DHLI).
La puntuación total varía de 0 a 7, y las puntuaciones más altas representan una mayor capacidad para operar dispositivos digitales y leer y escribir en modos basados en la web.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Aceptación hacia los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Antes de la intervención (T0)
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Preguntas cualitativas mediante entrevistas semiestructuradas.
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Antes de la intervención (T0)
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Expectativas hacia los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Antes de la intervención (T0)
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Preguntas cualitativas mediante grupos focales.
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Antes de la intervención (T0)
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Expectativas hacia los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Antes de la intervención (T0)
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Preguntas cualitativas mediante entrevistas semiestructuradas.
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Antes de la intervención (T0)
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Aceptación hacia los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Antes de la intervención (T0)
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Preguntas cualitativas mediante grupos focales.
|
Antes de la intervención (T0)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Voluntad y competencia para cambiar.
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme "Preparación para el cambio".
La puntuación total varía de 0 a 172, y las puntuaciones más altas representan una mayor voluntad y competencia autopercibidas para cambiar.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Competencia digital
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme Escala de Autoconcepto TIC.
La puntuación total oscila entre 25 y 150, y las puntuaciones más altas representan una mayor competencia digital autopercibida.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Competencia técnica
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme "Kurzskala Technikbereitschaft" (TB, compromiso tecnológico).
La puntuación total oscila entre 12 y 60, y las puntuaciones más altas representan una mayor competencia técnica autopercibida.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud Psicológica de los Pacientes (nivel de funcionamiento)
Periodo de tiempo: Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme Evaluación Global del Funcionamiento (GAF).
Puntuación total que oscila entre 0 y 100, donde una puntuación más alta indica un mayor nivel de funcionamiento.
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Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud psicológica de los pacientes (gravedad de los síntomas, respuesta al tratamiento y eficacia del tratamiento)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme Impresión Clínica Global (CGI); Medición de tres dimensiones: gravedad de la enfermedad (puntuación de 1 a 7, una puntuación más alta indica una enfermedad más grave), mejora global (puntuación de 1 a 7, una puntuación más alta indica un empeoramiento de los síntomas) y eficacia (medida con 4×4 escala de calificación (que va de 01 a 16) que evalúa el efecto terapéutico del tratamiento y los efectos secundarios asociados, p.
01 = sin efectos secundarios; gran mejora; 16 = efectos secundarios graves; condición sin cambios o peor)
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud Psicológica de los Pacientes (síntomas depresivos; autoinforme)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación de autoinforme Beck's Depression Inventory (BDI); Puntuación total de 0 a 63; las puntuaciones más altas representan síntomas depresivos más graves.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud psicológica de los pacientes (síntomas depresivos; administrado por un médico)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación administrado por el médico, la Escala de Depresión de Hamilton (HAMD); Puntuación total de 0 a 52; las puntuaciones más altas representan síntomas depresivos más graves.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud Psicológica de los Pacientes (ansiedad)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el inventario de calificación administrado por el médico, la Escala de Ansiedad de Hamilton (HAMA); Puntuación total de 0 a 56; las puntuaciones más altas representan síntomas de ansiedad más graves.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Salud Psicológica de los Pacientes (insomnio)
Periodo de tiempo: Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Utilizando el índice de gravedad del insomnio (ISI) del inventario de calificación de autoinforme; Puntuación total de 0 a 28; las puntuaciones más altas representan síntomas de insomnio más graves.
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Antes (T0) y después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Identificación de barreras de implementación para la introducción de navegadores digitales
Periodo de tiempo: Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Preguntas cualitativas mediante entrevistas semiestructuradas.
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Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Identificación de barreras de implementación para la introducción de navegadores digitales
Periodo de tiempo: Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
|
Preguntas cualitativas mediante grupos focales.
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Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Uso de Aplicaciones de Salud Digital y efectos del asesoramiento y apoyo de los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
|
Preguntas cualitativas mediante entrevistas semiestructuradas.
|
Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
|
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Uso de Aplicaciones de Salud Digital y efectos del asesoramiento y apoyo de los Navegantes Digitales
Periodo de tiempo: Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
|
Preguntas cualitativas mediante grupos focales.
|
Después de completar la intervención de 12 semanas (T1)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Martin Heinze, Prof, Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor Fontane
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- 00034327
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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