- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06585631
Den Collaborative Care PrTNER-undersøgelse (PrTNER)
Collaborative Care PrTNER-projektet (Forebyggelse, Behandling, Navigation, Engagement, Ressource)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Collaborative Care (CC) PrTNER er en multi-komponent intervention udviklet af medlemmer af forskerholdet specifikt til YBLMSM i alderen 15 til 24, som er i risiko for eller lever med hiv. Denne model bevæger sig ud over individet for at overveje den bredere kontekst, hvori stofbrug (SU) og HIV-risiko (re)produceres.
Forbedrede modeller, der integrerer SU-behandling i hiv- og PrEP-primærplejetjenester (ved hjælp af en kollaborativ plejetilgang, der inkorporerer feedback fra en psykiater og støtte fra en peer-coach) er nødvendige for at adressere nuancen af stofbrug i denne befolkning. Vi foreslår derfor at udføre et randomiseret forsøg for at evaluere en integreret kollaborativ plejemodel (CC PrTNER).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Renata Sanders, MD
- Telefonnummer: 215-590-5633
- E-mail: sandersr2@chop.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Ikke rekrutterer endnu
- Johns Hopkins Center for Adolescent and Young Adult Health
-
Kontakt:
- Christopher Hammond, MD
- Telefonnummer: 410-550-0048
- E-mail: chammo20@jhmi.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19146
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Ledende efterforsker:
- Marne Castillo, PhD, MEd
-
Ledende efterforsker:
- Nadia Dowshen, MD, MSHP
-
Kontakt:
- Bevin Gwiazdowski, MSW
- Telefonnummer: 215-840-6813
- E-mail: gwiazdowsb@chop.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mål 1: (1) 15-24 år gammel (2) cisgender mand; (3) selvidentificeret sort/afroamerikansk race eller latino/spansktalende etnicitet; (4) rapportere tidligere oral/anal sex med en anden mand; (5) risiko for HIV (analsex uden kondom eller positiv seksuelt overført infektion (STI) inden for de sidste 6 måneder); (6) en periode i de sidste 6 måneder, hvor der ikke er taget oral PrEP/injicerbar PrEP nøjagtigt som foreskrevet; og (7) moderat til høj risiko SU-adfærd baseret på en Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT) score ≥2, (8) bor i Philadelphia, PA eller Baltimore, MD og omkringliggende områder; og (9) i stand til at læse og skrive på engelsk
- Mål 2: (1) 15-24 år gammel; (2) cisgender mand; (3) selvidentificeret sort/afroamerikansk race eller latino/spansktalende etnicitet; (4) rapportere tidligere oral/anal sex med en anden mand; (5) at leve med en HIV-diagnose; (6) en periode i de sidste 6 måneder, hvor der ikke er taget oral/injicerbar ART nøjagtigt som foreskrevet; og (7) CRAFFT-score ≥2, (8) bor i Philadelphia, PA eller Baltimore, MD og omkringliggende områder; og (9) i stand til at læse og skrive på engelsk
- Mål 3: Alle randomiserede undersøgelsesdeltagere vil blive inkluderet i mål 3.
Ekskluderingskriterier:
- Mål 2: Deltagerne vil blive udelukket, hvis de er: tildelt kvindeligt køn ved fødslen, identificerer sig som transkønnede, uden for alderskriterierne (<15 eller >24 år), kognitivt ude af stand til at opfylde studiekrav, bor uden for de to geografiske områder, screen ikke positiv for SU, ingen tidligere stofbrugshistorie ingen tidligere oral eller analsex; konsekvent oral/injicerbar PrEP-brug de sidste 6 måneder eller konsekvent oral/injicerbar ART-brug de sidste 6 måneder, ude af stand til at læse eller skrive på engelsk, eller planlægger at flytte inden for de næste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagere randomiseret til CC PrTNER vil blive tildelt en peer-coach, gennemføre interviewer-administrerede adfærdsundersøgelser, modtage psykoedukation, identificere sundhedsmål.
|
Deltagere randomiseret til CC PrTNER vil blive tildelt en peer coach.
De vil gennemføre interviewer-administrerede adfærdsundersøgelser.
Undersøgelserne giver en dybdegående vurdering af SU, hiv-forebyggelse og pleje, engagement og tilslutning.
Adfærdsundersøgelser administreres månedligt.
Coachen vil diskutere med deltageren de områder, der er markeret af psykiateren; give psykoedukation omkring identificerede områder, og arbejde sammen med deltageren om at identificere deres sundhedsmål, og hvordan ændringer i SU kan bidrage til selvdefinerede mål.
Coachen vil ugentligt mødes med afhængighedskonsulenten, som vil stille en foreløbig diagnose og definere en behandlingsplan med klare mål for behandlingsresultatet.
Anbefalinger vil blive kommunikeret elektronisk til HIV- eller PrEP-udbyderen for at lette implementeringen.
Coachen bruger MI-færdigheder til at implementere den individuelt tilpassede for at lette adoptionen og vedligeholdelsen af sundhedsadfærd.
|
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Deltagerens udbyder vil i realtid modtage en elektronisk advarsel om deltagerens positive skærm for SU og en liste over områdets stofbehandlingsressourcer.
Udbyderen vil efter eget skøn yde rådgivning eller igangsætte en henvisning til klinik eller lokalsamfundsbaserede ressourcer til SU-vurdering og -behandling.
Hvert af vores kliniske websteder har ressourcer til sagsbehandling til rådgivning og støtte til kobling til samlokaliseret SU-behandling eller lokalsamfundsbaserede ressourcer til indlagt eller ambulant SU-behandling som angivet efter hiv/PrEP-udbyderens skøn.
SOC arm deltagere vil ikke blive tilknyttet en træner.
Studiebesøgsundersøgelser og prøveindsamling ved baseline, 3, 6, 9 og 12 måneder er identiske for deltagere i interventions- og SOC-armen.
Forskningspersonale vil ikke gøre forsøg på at give kort intervention, motiverende samtale (MI) eller sagsbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PrEP-optagelse efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
PrEP-optagelse fra baseline til 12 måneders undersøgelse.
Biomedicinsk vurdering af PrEP-brug ved 12 måneder, Intraerythrocytisk Tenofovir-Diphosphate (TVF-DP) fra tørret blodplet (DBS) >700 fmol/punch (oral PrEP), 2+ rettidige injektioner af langtidsvirkende injicerbart cabotegravir (CAB- LA)
|
12 måneder
|
|
HIV virologisk suppression efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Viral belastning < 20 kopier/ml fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal dage med sidste 28 dages ikke-tobaksbrug af stof/alkohol
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal dage med sidste 28-dages ikke-tobaksbrug af stof/alkohol, vurderet via Timeline Followback Method Assessment (TLFB) fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PrEP vedholdenhed
Tidsramme: 12 måneder
|
Varighed af tid deltagere opretholder benchmark TFV-DP koncentrationer fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Vedvarende viral suppression
Tidsramme: 12 måneder
|
Varighed af tid, deltagere er viralt undertrykt fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Optagelse af HIV Antiretroviral terapi (ART) behandling
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af utilstrækkelige lægemiddelmålinger og lægemiddelresistent virus hos dem, der ikke er viralt undertrykt fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Gennemsnitligt antal negative urinmedicinsk screeninger (UDS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitligt antal negative UDS efter 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Stofrelaterede problemer
Tidsramme: 12 måneder
|
Stofrelaterede problemer som defineret af alkoholbrugsforstyrrelsesidentifikationstest (AUDIT), identifikationstest for cannabisbrugsforstyrrelser - revideret (CUDIT-R) og afhængighedsskalaen (SDS-score) fra baseline til 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Renata Sanders, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Kemisk inducerede lidelser
- Drikkeadfærd
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Opførsel
- Alkohol drikke
- Stof-relaterede lidelser
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-021859
- R01DA059022 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Data vil blive delt mellem websteder og stillet til rådighed for andre NIH-finansierede forskere efter godkendelse af skriftlig officiel anmodning og delt via gældende Johns Hopkins University dataoverførselsaftaler. Der vil ikke blive frigivet data, der gør det muligt at identificere en respondent, medmindre der opnås skriftlig informeret tilladelse hertil.
Data vil også blive delt med nøgleinteressenter gennem hele undersøgelsen, mellem steder og stillet til rådighed for undersøgelsens deltagere, efter at analysen er afsluttet. Vi vil opsummere og præsentere resultaterne i en sammenfattende rapport, webinar og i et ansigt-til-ansigt møde på hvert websted, når analyserne er afsluttet. Den sammenfattende rapport vil blive sendt til deltagere, herunder unge, udbydere og samfundspartnere om resultaterne af arbejdet. Som en del af Center for AIDS Research (CFAR) Initiativer vil vi dele vores resultater og data, når det er relevant, med CFAR'erne i Baltimore og Philadelphia og Ryan Whites websteder.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .