- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06585631
De Collaborative Care PrTNER-studie (PrTNER)
Het Collaborative Care PrTNER-project (Preventie, Behandeling, Navigatie, Betrokkenheid, Hulpbronnen).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De Collaborative Care (CC) PrTNER is een uit meerdere componenten bestaande interventie, ontwikkeld door leden van het onderzoeksteam, specifiek voor YBLMSM van 15 tot 24 jaar die risico lopen op of leven met HIV. Dit model gaat verder dan het individu en beschouwt de bredere context waarin middelengebruik (SU) en HIV-risico worden (re)geproduceerd.
Verbeterde modellen die SU-behandeling integreren in de eerstelijnszorg voor hiv en PrEP (met behulp van een collaboratieve zorgbenadering die feedback van een psychiater en ondersteuning van een peer-coach omvat) zijn nodig om de nuance van middelengebruik in deze populatie aan te pakken. Wij stellen daarom voor om een gerandomiseerde studie uit te voeren om een geïntegreerd collaboratief zorgmodel (CC PrTNER) te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Renata Sanders, MD
- Telefoonnummer: 215-590-5633
- E-mail: sandersr2@chop.edu
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
- Nog niet aan het werven
- Johns Hopkins Center for Adolescent and Young Adult Health
-
Contact:
- Christopher Hammond, MD
- Telefoonnummer: 410-550-0048
- E-mail: chammo20@jhmi.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19146
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Hoofdonderzoeker:
- Marne Castillo, PhD, MEd
-
Hoofdonderzoeker:
- Nadia Dowshen, MD, MSHP
-
Contact:
- Bevin Gwiazdowski, MSW
- Telefoonnummer: 215-840-6813
- E-mail: gwiazdowsb@chop.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Doel 1: (1) 15-24 jaar oud (2) cisgender man; (3) zelfbenoemd zwart/Afro-Amerikaans ras of Latino/Spaanse etniciteit; (4) eerdere orale/anale seks met een andere man melden; (5) risico lopen op HIV (condoomloze anale seks of positieve seksueel overdraagbare infectie (SOA) in de afgelopen 6 maanden); (6) een periode in de afgelopen zes maanden waarin orale PrEP/injecteerbare PrEP niet precies is ingenomen zoals voorgeschreven; en (7) SU-gedrag met een matig tot hoog risico gebaseerd op een Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT)-score ≥2, (8) woonachtig in Philadelphia, PA of Baltimore, MD, en omliggende gebieden; en (9) in staat zijn om in het Engels te lezen en schrijven
- Doel 2: (1) 15-24 jaar oud; (2) cisgendermannetje; (3) zelfbenoemd zwart/Afro-Amerikaans ras of Latino/Spaanse etniciteit; (4) eerdere orale/anale seks met een andere man melden; (5) leven met de diagnose HIV; (6) een periode in de afgelopen 6 maanden waarin orale/injecteerbare ART niet precies werd gebruikt zoals voorgeschreven; en (7) CRAFFT-score ≥2, (8) woonachtig in Philadelphia, PA of Baltimore, MD, en omliggende gebieden; en (9) in staat zijn om in het Engels te lezen en schrijven
- Doel 3: Alle gerandomiseerde studiedeelnemers worden opgenomen in Doel 3.
Uitsluitingscriteria:
- Doel 2: Deelnemers worden uitgesloten als ze: bij de geboorte het vrouwelijke geslacht toegewezen krijgen, zich identificeren als transgender, buiten de leeftijdscriteria vallen (<15 of >24 jaar oud), cognitief niet in staat zijn om aan de studievereisten te voldoen, buiten de twee geografische gebieden wonen, niet positief screenen op SU, geen voorgeschiedenis van middelengebruik, geen eerdere orale of anale seks; consistent oraal/injecteerbaar PrEP-gebruik in de afgelopen 6 maanden of consistent oraal/injecteerbaar ART-gebruik in de afgelopen 6 maanden, niet in staat om Engels te lezen of te schrijven, of van plan te zijn om in de komende 12 maanden te verhuizen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Deelnemers die zijn gerandomiseerd naar CC PrTNER krijgen een peer-coach toegewezen, vullen door interviewers afgenomen gedragsenquêtes in, ontvangen psycho-educatie en stellen gezondheidsdoelen vast.
|
Deelnemers die zijn gerandomiseerd naar CC PrTNER krijgen een peer-coach toegewezen.
Ze zullen door interviewers beheerde gedragsenquêtes uitvoeren.
De onderzoeken bieden een diepgaande beoordeling van SU, HIV-preventie en -zorg, betrokkenheid en therapietrouw.
Gedragsenquêtes worden maandelijks afgenomen.
De coach bespreekt met de deelnemer de door de psychiater gesignaleerde gebieden; psycho-educatie geven rond geïdentificeerde gebieden, en samenwerken met de deelnemer om hun gezondheidsdoelen te identificeren en hoe veranderingen in SU kunnen bijdragen aan zelfgedefinieerde doelen.
De coach heeft wekelijks een ontmoeting met de verslavingspsychiater, die een voorlopige diagnose stelt en een behandelplan opstelt met duidelijke doelstellingen voor het behandelresultaat.
Aanbevelingen zullen elektronisch worden gecommuniceerd naar de HIV- of PrEP-aanbieder om de implementatie te vergemakkelijken.
De coach maakt gebruik van MI-vaardigheden om individueel afgestemde maatregelen te implementeren om de adoptie en het onderhoud van gezondheidsgedrag te vergemakkelijken.
|
|
Geen tussenkomst: Zorgstandaard
De zorgverlener van de deelnemer ontvangt in realtime een elektronische waarschuwing als de deelnemer positief is gescreend op SU en een lijst met hulpmiddelen voor de behandeling van middelen in de omgeving.
De aanbieder zal naar eigen goeddunken advies geven of een verwijzing initiëren naar klinische of gemeenschapsbronnen voor SU-beoordeling en behandeling.
Elk van onze klinische locaties beschikt over casemanagementmiddelen voor counseling en ondersteuning voor koppeling aan gelijktijdige SU-behandeling of gemeenschapsbronnen voor intramurale of poliklinische SU-behandeling, zoals aangegeven naar goeddunken van de HIV/PrEP-aanbieder.
Deelnemers aan de SOC-arm krijgen geen coach toegewezen.
Enquêtes tijdens studiebezoeken en monsterverzameling bij baseline, 3, 6, 9 en 12 maanden zijn identiek voor deelnemers aan de interventie- en SOC-arm.
Onderzoekspersoneel zal geen pogingen ondernemen om korte interventies, motiverende gespreksvoering (MI) of casemanagement te bieden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PrEP-opname na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
PrEP-opname vanaf baseline tot onderzoek van 12 maanden.
Biomedische beoordeling van PrEP-gebruik na 12 maanden, intra-erytrocytisch tenofovirdifosfaat (TVF-DP) uit gedroogde bloedvlekken (DBS) >700 fmol/punch (orale PrEP), 2+ tijdige injecties van langwerkend injecteerbaar cabotegravir (CAB- LA)
|
12 maanden
|
|
Virologische onderdrukking van HIV na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Virale belasting < 20 kopieën/ml vanaf baseline tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Aantal dagen van niet-tabaksgebruik van drugs/alcohol in de afgelopen 28 dagen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal dagen van niet-tabaksdrugs-/alcoholgebruik in de afgelopen 28 dagen, beoordeeld via Timeline Followback Method Assessment (TLFB) vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PrEP-persistentie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Tijdsduur dat deelnemers de TFV-DP-benchmarkconcentraties handhaven vanaf de basislijn tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Aanhoudende virale onderdrukking
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Tijdsduur deelnemers worden viraal onderdrukt vanaf baseline tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Opname van behandeling met HIV-antiretrovirale therapie (ART).
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Frequentie van ontoereikende medicijnmetingen en medicijnresistent virus bij degenen die niet viraal onderdrukt zijn vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Gemiddeld aantal negatieve urine-medicijnscreeningen (UDS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddeld aantal negatieve UDS na 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Middelgerelateerde problemen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Middelengerelateerde problemen zoals gedefinieerd door de Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Cannabis Use Disorders Identification Test - Revised (CUDIT-R) en de Severity of Dependence Scale (SDS-scores) vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Renata Sanders, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Door bloed overgedragen infecties
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Psychische aandoening
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Drinkgedrag
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Gedrag
- Alcohol drinken
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
Andere studie-ID-nummers
- 23-021859
- R01DA059022 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Gegevens zullen worden gedeeld tussen locaties en beschikbaar worden gesteld aan andere door de NIH gefinancierde onderzoekers na goedkeuring van een schriftelijk officieel verzoek en gedeeld via toepasselijke Johns Hopkins University Data Transfer Agreements. Er worden geen gegevens vrijgegeven die de identificatie van een respondent mogelijk maken, tenzij hiervoor schriftelijk geïnformeerde toestemming is verkregen.
Gegevens zullen tijdens het onderzoek ook worden gedeeld met de belangrijkste belanghebbenden, tussen locaties, en beschikbaar worden gesteld aan de deelnemers aan het onderzoek nadat de analyse is voltooid. We zullen de bevindingen samenvatten en presenteren in een samenvattend rapport, een webinar en in een persoonlijke bijeenkomst op elke locatie zodra de analyses zijn voltooid. Het samenvattende rapport wordt per e-mail verzonden naar de deelnemers, waaronder adolescenten, zorgverleners en gemeenschapspartners, over de bevindingen van het werk. Als onderdeel van de Center for AIDS Research (CFAR) Initiatives zullen we onze bevindingen en gegevens, indien nodig, delen met de CFARs en Ryan White-locaties in Baltimore en Philadelphia.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .