- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06585631
Lo studio Collaborative Care PrTNER (PrTNER)
Il progetto Collaborative Care PrTNER (Prevenzione, Trattamento, Navigazione, Coinvolgimento, Risorse).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Collaborative Care (CC) PrTNER è un intervento multicomponente sviluppato dai membri del gruppo di ricerca specificamente per YBLMSM di età compresa tra 15 e 24 anni che sono a rischio o convivono con l'HIV. Questo modello va oltre l’individuo per considerare il contesto più ampio in cui vengono (ri)prodotti l’uso di sostanze (SU) e il rischio di HIV.
Sono necessari modelli avanzati che integrino il trattamento SU nei servizi di assistenza primaria per HIV e PrEP (utilizzando un approccio di cura collaborativo che incorpori il feedback di uno psichiatra e il supporto di un peer coach) per affrontare le sfumature dell’uso di sostanze in questa popolazione. Pertanto, proponiamo di condurre uno studio randomizzato per valutare un modello di cura collaborativa integrata (CC PrTNER).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Renata Sanders, MD
- Numero di telefono: 215-590-5633
- Email: sandersr2@chop.edu
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Non ancora reclutamento
- Johns Hopkins Center for Adolescent and Young Adult Health
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Contatto:
- Christopher Hammond, MD
- Numero di telefono: 410-550-0048
- Email: chammo20@jhmi.edu
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19146
- Reclutamento
- Children's Hospital of Philadelphia
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Investigatore principale:
- Marne Castillo, PhD, MEd
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Investigatore principale:
- Nadia Dowshen, MD, MSHP
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Contatto:
- Bevin Gwiazdowski, MSW
- Numero di telefono: 215-840-6813
- Email: gwiazdowsb@chop.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Obiettivo 1: (1) 15-24 anni (2) maschio cisgender; (3) razza nera/afroamericana autoidentificata o etnia latina/ispanica; (4) segnalare precedenti rapporti sessuali orali/anali con un altro maschio; (5) a rischio di HIV (sesso anale senza preservativo o infezione a trasmissione sessuale (STI) positiva negli ultimi 6 mesi); (6) un periodo di tempo negli ultimi 6 mesi senza assumere la PrEP orale/iniettabile esattamente come prescritto; e (7) comportamenti SU a rischio da moderato ad alto basati su un punteggio CRAFFT (auto, relax, solitudine, dimenticanza, amici, problemi) ≥ 2, (8) residenti a Filadelfia, Pennsylvania o Baltimora, MD, e aree circostanti; e (9) in grado di leggere e scrivere in inglese
- Obiettivo 2: (1) 15-24 anni; (2) maschio cisgender; (3) razza nera/afroamericana autoidentificata o etnia latina/ispanica; (4) segnalare precedenti rapporti sessuali orali/anali con un altro maschio; (5) convivere con una diagnosi di HIV; (6) un periodo di tempo negli ultimi 6 mesi in cui non ha assunto ART orale/iniettabile esattamente come prescritto; e (7) punteggio CRAFFT ≥2, (8) residenti a Filadelfia, Pennsylvania o Baltimora, MD, e aree circostanti; e (9) in grado di leggere e scrivere in inglese
- Obiettivo 3: tutti i partecipanti allo studio randomizzato saranno inclusi nell'obiettivo 3.
Criteri di esclusione:
- Obiettivo 2: I partecipanti saranno esclusi se sono: assegnato sesso femminile alla nascita, identificati come transgender, al di fuori dei criteri di età (<15 o >24 anni), cognitivamente incapaci di completare i requisiti di studio, residenti al di fuori delle due aree geografiche, non essere positivo allo screening per SU, nessuna storia precedente di uso di sostanze, nessun precedente sesso orale o anale; uso costante della PrEP orale/iniettabile negli ultimi 6 mesi o uso costante della ART orale/iniettabile negli ultimi 6 mesi, incapacità di leggere o scrivere in inglese o pianificazione di trasferirsi nei prossimi 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento
Ai partecipanti randomizzati a CC PrTNER verrà assegnato un peer coach, completeranno i sondaggi comportamentali somministrati dall'intervistatore, riceveranno psicoeducazione, identificheranno gli obiettivi di salute.
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Ai partecipanti randomizzati a CC PrTNER verrà assegnato un peer coach.
Condurranno indagini comportamentali somministrate dall'intervistatore.
Le indagini forniscono una valutazione approfondita di SU, prevenzione e cura dell’HIV, impegno e adesione.
Le indagini comportamentali vengono somministrate mensilmente.
Il coach discuterà con il partecipante le aree segnalate dallo psichiatra; fornire psicoeducazione sulle aree identificate e lavorare con il partecipante per identificare i propri obiettivi di salute e come i cambiamenti nell’SU possano aiutare ad alimentare obiettivi autodefiniti.
Il coach incontrerà settimanalmente il consulente psichiatra per la dipendenza che farà una diagnosi provvisoria e definirà un piano di trattamento con obiettivi chiari per l'esito del trattamento.
Le raccomandazioni verranno comunicate elettronicamente al fornitore dell'HIV o della PrEP per facilitarne l'implementazione.
Il coach utilizza le competenze MI per implementare comportamenti personalizzati per facilitare l'adozione e il mantenimento di comportamenti salutari.
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Nessun intervento: Standard di cura
Il fornitore del partecipante riceverà un avviso elettronico in tempo reale dello schermo positivo del partecipante per SU e un elenco delle risorse per il trattamento delle sostanze dell'area.
Il fornitore, a sua discrezione, fornirà consulenza o avvierà un rinvio a risorse cliniche o comunitarie per la valutazione e il trattamento dell'SU.
Ciascuno dei nostri siti clinici dispone di risorse di gestione dei casi per la consulenza e il supporto per il collegamento al trattamento SU co-localizzato o a risorse basate sulla comunità per il trattamento SU ospedaliero o ambulatoriale, come indicato a discrezione del fornitore di HIV/PrEP.
Ai partecipanti al braccio SOC non verrà assegnato un allenatore.
I sondaggi sulle visite di studio e la raccolta dei campioni al basale, a 3, 6, 9 e 12 mesi sono identici per i partecipanti al braccio di intervento e al braccio SOC.
Il personale di ricerca non farà alcun tentativo di fornire interventi brevi, interviste motivazionali (MI) o gestione dei casi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Assorbimento della PrEP a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Adozione della PrEP dal basale all'indagine di 12 mesi.
Valutazione biomedica dell'uso della PrEP a 12 mesi, tenofovir-difosfato intraeritrocitario (TVF-DP) da macchie di sangue essiccato (DBS) >700 fmol/punch (PrEP orale), 2+ iniezioni puntuali di cabotegravir iniettabile a lunga durata d'azione (CAB- LA)
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12 mesi
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Soppressione virologica dell'HIV a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Carica virale < 20 copie/ml dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Numero di giorni di utilizzo di droghe/alcol diversi dal tabacco negli ultimi 28 giorni
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di giorni di uso di droghe/alcol diversi dal tabacco negli ultimi 28 giorni, valutato tramite Timeline Followback Method Assessment (TLFB) dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Persistenza della PrEP
Lasso di tempo: 12 mesi
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Durata del tempo in cui i partecipanti mantengono le concentrazioni di riferimento di TFV-DP dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Soppressione virale prolungata
Lasso di tempo: 12 mesi
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Durata del tempo in cui i partecipanti vengono soppressi viralmente dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Adozione del trattamento con terapia antiretrovirale (ART) per l'HIV
Lasso di tempo: 12 mesi
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Frequenza di misurazioni inadeguate dei farmaci e virus resistenti ai farmaci in coloro che non presentano una soppressione virale dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Numero medio di screening farmacologici sulle urine negativi (UDS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero medio di UDS negativi a 12 mesi
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12 mesi
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Problemi legati alle sostanze
Lasso di tempo: 12 mesi
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Problemi correlati alla sostanza come definiti dall'Alcool Use Disorders Identification Test (AUDIT), dalla Cannabis Use Disorders Identification Test - Revised (CUDIT-R) e dalla Severity of Dependence Scale (punteggi SDS) dal basale a 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Renata Sanders, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Disordini mentali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Disturbi indotti chimicamente
- Comportamento alcolico
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Comportamento
- Bere alcolici
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-021859
- R01DA059022 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I dati verranno condivisi tra i siti e resi disponibili ad altri ricercatori finanziati dall'NIH previa approvazione della richiesta ufficiale scritta e condivisi tramite gli accordi di trasferimento dati applicabili della Johns Hopkins University. Non verranno diffusi dati che consentano l'identificazione dell'intervistato, a meno che non venga ottenuto il consenso informato scritto.
I dati verranno inoltre condivisi con le principali parti interessate durante lo studio, tra i siti, e resi disponibili ai partecipanti allo studio una volta completata l'analisi. Riassumeremo e presenteremo i risultati in un rapporto riassuntivo, webinar e in un incontro faccia a faccia in ciascun sito una volta completate le analisi. Il rapporto di sintesi verrà inviato via email ai partecipanti, inclusi adolescenti, fornitori e partner della comunità, sui risultati del lavoro. Nell'ambito delle iniziative del Center for AIDS Research (CFAR), condivideremo i nostri risultati e i nostri dati, quando appropriato, con i centri CFAR di Baltimora e Filadelfia e con Ryan White.
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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