MAMA Tot - Sund vægt Parallel undersøgelse

Det overordnede formål med dette forslag er at udføre en longitudinel prospektiv undersøgelse af raske gravide kvinder og deres afkom for at bestemme, hvilke(n) fødselsmoder(e) træningsmåder, der vil have den største indvirkning på moderens og spædbarnets kardiometaboliske sundhed. Disse oplysninger kan føre til ændrede kliniske praksisanbefalinger, der forbedrer sundheden i barndommen og muligvis senere. Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil rekruttere 268 raske gravide kvinder randomiseret til en træningsintervention (aerob træning, modstandsøvelse, aerobic og modstandsøvelse) eller til ingen træning (sædvanlig pleje); deres spædbørn vil blive målt ved 1, 6 og 12 måneders alderen. Dette stringente design vil teste vores centrale hypotese om, at aerob træning og modstandstræning og modstandstræning under graviditet, hos kvinder med sund vægt BMI (HW) vil forbedre mødres og afkoms kardiometaboliske resultater i højere grad end AE alene. Vi vil teste denne hypotese med to specifikke mål:

Mål 1. Bestem indflydelsen af ​​forskellige træningsformer under HW-graviditet på spædbørns kardiometaboliske sundhed og vækstbaner. Hypotese: AE, RE og AERE af HW gravide kvinder vil forbedre afkommets neuromotoriske og kardiometaboliske mål 1, 6 og 12 måneder efter fødslen (f.eks. nedsat % kropsfedt, BMI z-score, hjertefrekvens, ikke-HDL og C-reaktivt protein (CRP); øget insulinfølsomhed) sammenlignet med spædbørn af HW gravide kvinder, der ikke dyrker motion; AERE og RE vil have størst indflydelse på at forbedre spædbørnsforanstaltninger.

Mål 2. Bestem den mest effektive træningstilstand i HW-graviditet til at forbedre moderens kardiometaboliske sundhedsresultater. Hypotese: AE, RE og AERE af HW gravide kvinder vil forbedre både moderens kardiometaboliske sundhedsforanstaltninger (f.eks. nedsat BMI z-score, ikke-HDL, % kropsfedt, HR, vægtøgning) på tværs af graviditet (16 til 36 ugers graviditet) og overordnede graviditetsresultater (f.eks. lavere forekomst af svangerskabsdiabetes, præeklampsi, hypertension under graviditet) sammenlignet med HW-gravide kvinder, der ikke dyrker motion; AERE og RE vil have den største indflydelse på forbedring af mødres sundhedsforanstaltninger, hvor AERE-gruppen har den højeste compliance.

Den foreslåede innovative undersøgelse vil være den første til at give en kritisk forståelse af indflydelsen af ​​prænatale træningsformer på kardiometabolisk sundhed og vækstbaner hos afkom, som kan have øget risiko for dårlige resultater. Dette arbejde vil have en betydelig indvirkning på at reducere cyklussen af ​​OB og CVD, hvilket potentielt giver den tidligste og mest effektive intervention til at dæmpe eller forhindre OB og CVD i næste generation.