Tilfældig opdagelse af lungeemboli via CT-scanning: Påvirkning af påvisninger på patientbehandling og deraf følgende komplikationer

I de senere år er der med en stigning i hyppigheden af ​​CT-undersøgelser også sket en stigning i den tilfældige opdagelse af lungeemboli, ofte små, som led i undersøgelser udført for andre indikationer. Det meste af litteraturen hidtil omhandler opdagelsen af ​​sådanne fund hovedsageligt hos onkologiske patienter, og der er relativt lidt information om hyppigheden af ​​en sådan tilfældig opdagelse i andre patientpopulationer. Specifikt i intensivpatientpopulationen har vi endnu ikke fundet nogen undersøgelse, der undersøgte detektionsraterne for disse fund. Der er heller ingen konsensus om, hvordan disse tilfældige fund skal behandles ud fra et terapeutisk synspunkt (om man skal starte behandling med fuld antikoagulering, og i givet fald i hvilken periode).

Tilfældig lungeemboli opdages ofte som en del af en CT-scanning udført for at vurdere akut lungesygdom eller lungekræftstadieinddeling. I en undersøgelse udført med onkologiske patienter blev 385 CT-undersøgelser af brystet undersøgt med en tilfældig opdagelse af lungeemboli med en hastighed på 2,6 %. En større analyse af 8 undersøgelser med 8491 cancerpatienter fandt en lidt højere forekomst på 3,6 %.

Vi vil gerne undersøge frekvensen af ​​lungeemboli, der blev tilfældigt opdaget ved CT-thorax-undersøgelser udført på intensivafdelingen for andre indikationer, og konsekvenserne af opdagelser - dvs. start af antikoagulantbehandling, og om der var komplikationer ved at starte en sådan behandling. (blødende).