Tilfeldig oppdagelse av lungeemboli via CT-skanning: Påvirkning av deteksjoner på pasientbehandling og resulterende komplikasjoner

De siste årene, med økt hyppighet av CT-undersøkelser, har det også vært en økning i tilfeldig oppdagelse av lungeemboli, ofte små, som en del av undersøkelser utført for andre indikasjoner. Det meste av litteraturen så langt omhandler oppdagelsen av slike funn hovedsakelig hos onkologiske pasienter, og det er relativt lite informasjon om hyppigheten av slike tilfeldige funn i andre pasientpopulasjoner. Spesielt i intensivpasientpopulasjonen har vi ennå ikke funnet noen studie som undersøkte deteksjonsraten for disse funnene. Det er heller ingen konsensus om hvordan disse tilfeldige funnene skal behandles fra et terapeutisk synspunkt (om man skal starte behandling med full antikoagulasjon, og i så fall for hvilken tidsperiode).

Tilfeldig lungeemboli oppdages ofte som en del av en CT-skanning gjort for å vurdere akutt lungesykdom eller lungekreftstadie. I en studie utført på onkologiske pasienter ble 385 CT-undersøkelser undersøkt, med en tilfeldig oppdagelse av lungeemboli med en hastighet på 2,6 %. En større analyse av 8 studier som involverte 8491 kreftpasienter fant en litt høyere forekomst på 3,6 %.

Vi ønsker å sjekke hyppigheten av lungeemboli som ble tilfeldig oppdaget ved CT-thorax-undersøkelser utført på intensivavdelingen for andre indikasjoner, og konsekvensene av funn – dvs. oppstart av antikoagulasjonsbehandling og om det var noen komplikasjoner ved å starte slik behandling. (blør).