- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06651177
Evaluering af tirzepatid som et supplement til buprenorphin til behandling af opioidbrugsforstyrrelser (TAB)
NIDA CTN-0152: Evaluering af tirzepatid som et supplement til buprenorphin til behandling af opioidbrugsforstyrrelser: et pragmatisk, multi-site, dobbeltblindt, randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg (TAB)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 2, pragmatisk, multi-site, dobbeltblindt, randomiseret, placebo-kontrolleret, intention-to-treat forsøg. Valget af placebo som sammenligningsmiddel betragtes som guldstandarden for medicinforsøg. Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til tirzepatid eller placebo, balancering på stedet og buprenorphin (BUP) formulering (transmucosal vs forlænget frigivelse).
Deltagerne vil modtage tirzepatid eller placebo baseret på randomiseret tildeling, hvor "dosisoptrapning" af placebo følger skemaet for tirzepatid- og tirzepatiddosering i overensstemmelse med retningslinjerne for ordination. Deltagerne vil få administreret en subkutan (SQ) undersøgelsesmedicininjektion ugentligt og deltage i ugentlige forskningsbesøg gennem 26 uger efter randomisering med længere forskningsbesøg 1, 3 og 6 måneder efter randomisering. Et opfølgningsbesøg for endelige sikkerhedsforanstaltninger vil blive afsluttet i uge 30, som tager højde for tirzepatids lange halveringstid.
Varigheden af deltagelse vil være cirka 31 uger for undersøgelsesdeltagere. Deltagerne vil blive administreret undersøgelsesmedicin og deltage i ugentlige forskningsbesøg gennem 6 måneder efter randomisering med længere forskningsbesøg 1-, 3- og 6 måneder efter randomisering. Deltagerne får en Fitbit til at måle søvn. BUP er ikke en undersøgelsesmedicin; deltagere vil modtage BUP gennem deres kliniske udbyder. Et opfølgningsbesøg for endelige sikkerhedsforanstaltninger vil blive afsluttet i uge 30.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Frankie B Kropp, MS, LICDC
- Telefonnummer: 513-585-8290
- E-mail: kroppfb@ucmail.uc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Benjamin T Kropp, MSLS
- Telefonnummer: 513-585-8287
- E-mail: kroppbn@ucmail.uc.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32204
- Rekruttering
- Gateway Community Services
-
Kontakt:
- Candace Hodgkins, PhD.
- Telefonnummer: 904-387-4661
- E-mail: chodgkins@gwjax.com
-
Kontakt:
- Joseph Seim
- Telefonnummer: 904-387-4661
- E-mail: jseim@gwjax.com
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33605
- Rekruttering
- IBIS Behavioral Health
-
Kontakt:
- Alexander Sinu, MD
- Telefonnummer: 813-384-4000
- E-mail: asinu@ibishc.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rekruttering
- Ruth M. Rothstein CORE Center
-
Kontakt:
- Pamela Vergara-Rodriguez, MD
- Telefonnummer: 312-572-4753
- E-mail: pamela.vergara@cookcountyhhs.org
-
Kontakt:
- Mireya Gonzalez
- Telefonnummer: 312-572-4555
- E-mail: mireya.gonzalez@cookcountyhealth.org
-
-
Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Forenede Stater, 63703
- Rekruttering
- The Gibson Center for Behavioral Change
-
Kontakt:
- Ashley Naeger
- Telefonnummer: 573-803-4158
- E-mail: naegera@gibsonrecovery.org
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Rekruttering
- Prisma Health
-
Kontakt:
- Alain Litwin, MD
- Telefonnummer: 864-430-0911
- E-mail: alain.litwin@prismahealth.org
-
Kontakt:
- Anthony Faso
- Telefonnummer: 864-455-1584
- E-mail: anthony.faso@prismahealth.org
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Jessica L Young, MD
- Telefonnummer: 615-585-9889
- E-mail: jessica.l.young@vumc.org
-
Kontakt:
- Stephanie Hartwig
- Telefonnummer: 615-875-0578
- E-mail: stephanie.m.hartwig@vumc.org
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- Rekruttering
- University of Utah
-
Kontakt:
- Marcela Smid, MD, MS, MA
- Telefonnummer: 385-977-2445
- E-mail: tab@utah.edu
-
Kontakt:
- Kathryn Szczotka
- Telefonnummer: 385-977-2445
- E-mail: tab@utah.edu
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Forenede Stater, 25701
- Rekruttering
- Marshall Health
-
Kontakt:
- Zachary Hansen, MD
- Telefonnummer: 304-696-8700
- E-mail: hansen8@marshall.edu
-
Kontakt:
- Lacey Andrews
- Telefonnummer: 304-691-6404
- E-mail: andrews29@marshall.edu
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26505
- Rekruttering
- Healthy Minds/Chestnut Ridge
-
Kontakt:
- Laura Lander, MSW, LICSW
- Telefonnummer: 304-293-3965
- E-mail: llander@hsc.wvu.edu
-
Kontakt:
- Michelle Chisester
- E-mail: michelle.chidester@hsc.wvu.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være ≥18 år gammel;
- Skal have moderat til svær OUD;
- Skal på randomiseringstidspunktet nyinitieres på BUP (dvs. inden for 7 til 28 dage) under den aktuelle behandlingsepisode, tage ≥ den anbefalede måldosis for transmucosal BUP57 (eller tilsvarende for forlænget frigivelse) og have dokumentation at modtage BUP, inklusive dosis og startdatoen for den aktuelle behandlingsepisode, fra deres BUP-udbyder;
- Skal være villig til at blive randomiseret til tirzepatid eller placebo og til at overholde undersøgelsesprocedurer, herunder ugentlige besøg i 6 måneder;
- Skal kunne forstå undersøgelsen, og efter at have forstået, give skriftligt informeret samtykke på engelsk;
- Må ikke amme; hvis den er i den fødedygtige alder, skal den teste negativ på de(n) undersøgelsesadministrerede graviditetstest(er), og hvis den er i den fødedygtige alder og deltage i/planlægger at deltage i samleje, skal den acceptere effektiv prævention i forsøgets varighed indtil 30 dage efter forsøg; effektiv prævention er defineret som anvendelse af: a) præventionsindsprøjtning, en intrauterin enhed eller implantat; eller b) to præventionsmetoder - for eksempel p-piller med en barrieremetode (f.eks. kondomer osv.). o Hvis en deltager nogensinde er i den fødedygtige alder, anses en deltager for ikke at være i den fødedygtige alder i undersøgelsen, hvis de er: 1) infertile på grund af kirurgisk sterilisering (hysterektomi, bilateral ooforektomi, tubaimplantater eller tubal ligering), medfødt anomali såsom Mullerian agenesis; er 2) postmenopausal defineret som ≥ 55 år gammel ikke i hormonbehandling, som har haft mindst 12 måneders spontan amenoré; 3) ≥ 55 år med diagnosen overgangsalder før påbegyndelse af hormonsubstitutionsbehandling; eller 4) ≥ 40 år gammel med en intakt livmoder, ikke i hormonbehandling, som har ophørt med menstruation i mindst 1 år uden en alternativ medicinsk årsag OG et follikelstimulerende hormon ≥ 40 mIU/ml; deltagere i denne kategori skal teste negativ på den/de undersøgelsesadministrerede graviditetstest(er).
Ekskluderingskriterier:
- har en historie med type 1 eller type 2 diabetes mellitus (bortset fra graviditetsrelateret diabetes);
- have et A1C laboratorieresultat ≥ 6,5 %;
- har et BMI <20,0;
- har nogen af følgende kardiovaskulære tilstande inden for 90 dage før underskrivelse af samtykke: akut myokardieinfarkt, cerebrovaskulær ulykke (slagtilfælde), ustabil angina eller hospitalsindlæggelse på grund af kongestiv hjerteinsufficiens (CHF);
- har en kendt historie med kronisk eller akut pancreatitis, galdeblæresygdom, gastroparese, mavetømningsabnormitet, gastroøsofageal reflukssygdom eller anden alvorlig gastrointestinal sygdom;
- har en personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkirtelcarcinom (MTC) eller multipel endokrin neoplasi syndrom type 2 (MEN 2);
- tidligere har taget tirzepatid eller har en kendt historie med tidligere overfølsomhedsreaktioner over for en GLP-1-analog;
- har nedsat nyrefunktion defineret som en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) værdi på < 15 ml/min/1,73 m2 eller kræver dialyse;
har en aktuel eller inden for de 30 dage før underskrivelse af samtykke, brug af eller planlægger at starte i løbet af forsøget:
a) medicin med glukosesænkende egenskaber: GLP-1-analoger, sulfonylurinstof, insulin, metformin, thiazolidindioner, dipeptidylpeptidase-4 (DPP-IV) hæmmere, natrium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) hæmmere; b) systemiske steroider, herunder prednison, hydrocortison, dexamethason;
- har en historie med selvmordsforsøg inden for de foregående 2 år eller betydelige aktive selvmordstanker som vurderet af en kvalificeret undersøgelseskliniker;
- har en psykiatrisk eller medicinsk tilstand, der efter klinikkens vurdering ville gøre studiedeltagelse usikker, eller som ville gøre det vanskeligt at overholde behandlingen;
- har den nuværende status som fange ELLER er i øjeblikket i fængsel, fængsel eller en hvilken som helst døgnfacilitet som krævet af domstolen eller har verserende retssager eller andre situationer (f. kunne forhindre deltagelse i undersøgelsen eller i eventuelle studieaktiviteter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tirzepatid
Tirzepatid-penen er en forudfyldt, engangsinjektionsindretning designet til subkutan administration.
Hver pen er forudfyldt med en enkelt dosis tirzepatid og fås i seks doser: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg og 15 mg/0,5 ml.
En ublindet undersøgelse MC (UMC) administrerer den engang ugentlige SQ-dosis tirzepatid.
I overensstemmelse med Tirzepatides ordinerende retningslinjer vil deltagerne blive indledt i en dosis dosis på 2,5 mg/uge med en dosisforøgelse til 5 mg/uge i uge 5. I overensstemmelse med Tirzepatides ordineringsoplysninger, når deltageren har modtaget 5 mg/uge i 4 uger, er de berettigede til en dosisforøgelse, hvis det er nødvendigt.
|
Tirzepatid-penen er en forudfyldt, engangsinjektionsindretning designet til subkutan administration.
Hver pen er forudfyldt med en enkelt dosis tirzepatid og fås i seks doser: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg og 15 mg/0,5 ml.
En UMC administrerer den engang ugentlige SQ-dosis tirzepatid.
I overensstemmelse med Tirzepatides retningslinjer for ordinerende retningslinjer vil deltagerne blive indledt i en dosis på 2,5 mg/uge med en dosisforøgelse til 5 mg/uge i uge 5. I overensstemmelse med tirzepatides ordineringsoplysninger, når deltageren har modtaget 5 mg/uge i 4 uger, er de berettigede til en dosisforøgelse, hvis det er nødvendigt, hvis det er
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Salin, der administreres subkutant med en sprøjte, vil blive brugt som placebo til forsøget.
Placebo, der administreres af en undersøgelse UMC.
Processen til beslutning om "dosisstigninger" vil være den samme for placebo og tirzepatid.
|
Salin, der administreres subkutant med en sprøjte, vil blive brugt som placebo til forsøget.
Placebo, der administreres af en undersøgelse UMC.
Processen til beslutning om "dosisstigninger" vil være den samme for placebo og tirzepatid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders retention i BUP-behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
MOUD defineres som buprenorfin (BUP).
Modtagelsen af BUP vil blive vurderet grundigt gennem selvrapportering indsamlet via en Timeline Follow-Back (TLFB) procedure og vil delvist blive verificeret via urinprøver.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingens effektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Behandlingseffektivitet vil blive målt ved behandlingseffektivitetsvurderingen (TEA).
TEA er et patientorienteret instrument, der vurderer deltagerens oplevede forbedringer i stofbrug, sundhed, evne til at opfylde voksne forpligtelser og til at være et godt medlem af samfundet.
TEA inkluderer fire elementer, hver vurderet på en 1-10-skala (fra ingen til meget bedre), hvilket giver en samlet score på 4-40.
|
6 måneder
|
|
Søvnkvalitet - Fitbit Charge 6™ (FBC-6)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et objektivt mål for virkningen af tirzepatid i forhold til placebo på søvn vil blive opnået ved hjælp af Fitbit Charge 6™ (FBC-6).
En sammenligning af en tidligere version af enheden (Fitbit Charge 4™) med polysomnografi fandt ingen signifikante forskelle i målene for total søvntid og vågenhed efter søvnstart.
Hver deltager vil blive forsynet med en Fitbit Charge 6™, når de anses for at være berettiget til randomisering, og bliver bedt om at bære den hver nat (eller når som helst de har deres længere planlagte søvn) gennem det sidste studiebesøg.
Data fra Fitbit Charge 6™ vil blive downloadet ved de ugentlige forskningsbesøg.
Samlet søvntid er det vigtigste resultat af interesse.
|
6 måneder
|
|
Søvnkvalitet - Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: 6 måneder
|
Deltagerens oplevede søvnkvalitet vil blive vurderet ved hjælp af PSQI, som er et relativt kort, valideret instrument, der måler søvnkvaliteten.
|
6 måneder
|
|
Andel af urinprøver uden illegale opioider i den 6-måneders aktive behandlingsfase
Tidsramme: 6 måneder
|
Et hurtigt Urin Drug Screen (UDS)-system vil blive brugt til at analysere urinprøverne.
Ulovlige opioid-negative UDS'er defineres som værende negative for fentanyl, opiater, oxycodon og metadon (medmindre deltageren påbegynder metadonbehandling).
|
6 måneder
|
|
Andel af UDS-negative for ikke-opioide (og cotinin) stoffer og alkohol
Tidsramme: 6 måneder
|
Et hurtigt urinprøvesystem (UDS) vil blive brugt til at analysere urinprøverne.
Negative urinprøver defineres som værende negative for: kokain, metamfetamin, amfetamin, marihuana, benzodiazepiner, methylenedioxymethamfetamin, barbiturater, phencyclidin og ethylglucuronid.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metaboliske relaterede resultater - A1C
Tidsramme: 6 måneder
|
Blodprøver til vurdering af A1C vil blive taget ved baseline, måned 3 og måned 6.
Gennemsnitlig ændring i A1C (%) er resultatet af interessen.
|
6 måneder
|
|
Metaboliske relaterede resultater - Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: 6 måneder
|
Højde vil blive målt ved screening/baseline og vægt vil blive målt.
Body mass index (BMI) vil blive beregnet med gennemsnitlig ændring i BMI (kg/m2) som resultat af interesse.
|
6 måneder
|
|
Metaboliske relaterede resultater - vægt
Tidsramme: 6 måneder
|
Vægt måles.
Gennemsnitlig ændring i vægt (kg) er resultatet af interesse.
|
6 måneder
|
|
Metaboliske relaterede resultater - % vægttab
Tidsramme: 6 måneder
|
Vægt måles.
Andel af vægttab (kg) er resultatet af interesse.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: T. John Winhusen, PhD., University of Cincinnati
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotika-relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Stof-relaterede lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Opioid-relaterede lidelser
- Lymfom, follikulært
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Glucagon-lignende peptid-1-receptor
- Glucagon-lignende peptidreceptorer
- Receptorer, G-protein-koblet
- Receptorer, celleoverflade
- Membranproteiner
- Receptorer, gastrointestinal hormon
- Receptorer, peptid
- Tirzepatid
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-1003
- UG1DA013732 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .