- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06651177
Bewertung von Tirzepatid als Ergänzung zu Buprenorphin zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen (TAB)
NIDA CTN-0152: Bewertung von Tirzepatid als Ergänzung zu Buprenorphin zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen: eine pragmatische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie (TAB) an mehreren Standorten
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine pragmatische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Intent-to-Treat-Studie der Phase 2 mit mehreren Standorten. Die Wahl von Placebo als Vergleichspräparat gilt als Goldstandard für Medikamentenstudien. Berechtigte Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 zu Tirzepatid oder Placebo randomisiert, wobei vor Ort und die Buprenorphin (BUP)-Formulierung (transmukosale vs. verlängerte Freisetzung) abgewogen werden.
Die Teilnehmer erhalten Tirzepatid oder Placebo auf der Grundlage einer randomisierten Zuteilung, wobei die „Dosissteigerung“ des Placebos dem Zeitplan für Tirzepatid folgt und die Tirzepatid-Dosierung im Einklang mit den Verschreibungsrichtlinien steht. Den Teilnehmern wird wöchentlich eine subkutane (SQ) Injektion des Studienmedikaments verabreicht und sie nehmen 26 Wochen nach der Randomisierung an wöchentlichen Forschungsbesuchen teil, mit längeren Forschungsbesuchen 1, 3 und 6 Monate nach der Randomisierung. In Woche 30 wird ein Nachuntersuchungsbesuch für endgültige Sicherheitsmaßnahmen abgeschlossen sein, wobei die lange Halbwertszeit von Tirzepatid berücksichtigt wird.
Die Teilnahmedauer beträgt für die Studienteilnehmer ca. 31 Wochen. Den Teilnehmern werden Studienmedikamente verabreicht und sie nehmen bis zu 6 Monate nach der Randomisierung an wöchentlichen Forschungsbesuchen teil, mit längeren Forschungsbesuchen 1, 3 und 6 Monate nach der Randomisierung. Den Teilnehmern wird ein Fitbit zur Verfügung gestellt, um den Schlaf zu messen. BUP ist kein Studienmedikament; Die Teilnehmer erhalten BUP über ihren klinischen Anbieter. In Woche 30 wird ein Nachuntersuchungsbesuch zur Überprüfung der endgültigen Sicherheitsmaßnahmen abgeschlossen sein.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Frankie B Kropp, MS, LICDC
- Telefonnummer: 513-585-8290
- E-Mail: kroppfb@ucmail.uc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Benjamin T Kropp, MSLS
- Telefonnummer: 513-585-8287
- E-Mail: kroppbn@ucmail.uc.edu
Studienorte
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32204
- Rekrutierung
- Gateway Community Services
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Kontakt:
- Candace Hodgkins, PhD.
- Telefonnummer: 904-387-4661
- E-Mail: chodgkins@gwjax.com
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Kontakt:
- Joseph Seim
- Telefonnummer: 904-387-4661
- E-Mail: jseim@gwjax.com
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33605
- Rekrutierung
- IBIS Behavioral Health
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Kontakt:
- Alexander Sinu, MD
- Telefonnummer: 813-384-4000
- E-Mail: asinu@ibishc.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rekrutierung
- Ruth M. Rothstein CORE Center
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Kontakt:
- Pamela Vergara-Rodriguez, MD
- Telefonnummer: 312-572-4753
- E-Mail: pamela.vergara@cookcountyhhs.org
-
Kontakt:
- Mireya Gonzalez
- Telefonnummer: 312-572-4555
- E-Mail: mireya.gonzalez@cookcountyhealth.org
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Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Vereinigte Staaten, 63703
- Rekrutierung
- The Gibson Center for Behavioral Change
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Kontakt:
- Ashley Naeger
- Telefonnummer: 573-803-4158
- E-Mail: naegera@gibsonrecovery.org
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Rekrutierung
- Prisma Health
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Kontakt:
- Alain Litwin, MD
- Telefonnummer: 864-430-0911
- E-Mail: alain.litwin@prismahealth.org
-
Kontakt:
- Anthony Faso
- Telefonnummer: 864-455-1584
- E-Mail: anthony.faso@prismahealth.org
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Rekrutierung
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Jessica L Young, MD
- Telefonnummer: 615-585-9889
- E-Mail: jessica.l.young@vumc.org
-
Kontakt:
- Stephanie Hartwig
- Telefonnummer: 615-875-0578
- E-Mail: stephanie.m.hartwig@vumc.org
-
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84108
- Rekrutierung
- University of Utah
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Kontakt:
- Marcela Smid, MD, MS, MA
- Telefonnummer: 385-977-2445
- E-Mail: tab@utah.edu
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Kontakt:
- Kathryn Szczotka
- Telefonnummer: 385-977-2445
- E-Mail: tab@utah.edu
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West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Vereinigte Staaten, 25701
- Rekrutierung
- Marshall Health
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Kontakt:
- Zachary Hansen, MD
- Telefonnummer: 304-696-8700
- E-Mail: hansen8@marshall.edu
-
Kontakt:
- Lacey Andrews
- Telefonnummer: 304-691-6404
- E-Mail: andrews29@marshall.edu
-
Morgantown, West Virginia, Vereinigte Staaten, 26505
- Rekrutierung
- Healthy Minds/Chestnut Ridge
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Kontakt:
- Laura Lander, MSW, LICSW
- Telefonnummer: 304-293-3965
- E-Mail: llander@hsc.wvu.edu
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Kontakt:
- Michelle Chisester
- E-Mail: michelle.chidester@hsc.wvu.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss ≥18 Jahre alt sein;
- Muss mittelschwere bis schwere OUD haben;
- Zum Zeitpunkt der Randomisierung muss mit BUP (d. h. innerhalb von 7 bis 28 Tagen) während der aktuellen Behandlungsepisode neu begonnen werden, ≥ die empfohlene Zieldosis für transmukosales BUP57 (oder ein Äquivalent für die verlängerte Freisetzung) eingenommen werden und über eine Dokumentation verfügen über den Erhalt von BUP, einschließlich der Dosis und des Startdatums der aktuellen Behandlungsepisode, von ihrem BUP-Anbieter;
- Muss bereit sein, randomisiert auf Tirzepatid oder Placebo umgestellt zu werden und sich an die Studienabläufe zu halten, einschließlich wöchentlicher Besuche für 6 Monate;
- Muss in der Lage sein, die Studie zu verstehen und nach dem Verstehen eine schriftliche Einverständniserklärung auf Englisch abzugeben;
- Darf nicht stillen; Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind, müssen die in der Studie durchgeführten Schwangerschaftstests negativ ausfallen, und wenn Sie im gebärfähigen Alter sind und Geschlechtsverkehr haben bzw. planen, Geschlechtsverkehr zu haben, müssen Sie einer wirksamen Empfängnisverhütung für die Dauer des Versuchs bis 30 Tage danach zustimmen Versuch; Eine wirksame Empfängnisverhütung ist definiert als die Verwendung von: a) einer Verhütungsspritze, einem Intrauterinpessar oder einem Implantat; oder b) zwei Verhütungsmethoden – zum Beispiel Antibabypillen mit Barrieremethode (z. B. Kondome usw.). o Wenn ein Teilnehmer jemals im gebärfähigen Alter ist, gilt er für die Studie als nicht im gebärfähigen Alter, wenn er: 1) aufgrund einer chirurgischen Sterilisation (Hysterektomie, bilaterale Oophorektomie, Tubenimplantate oder Tubenligatur) oder einer angeborenen Anomalie wie Müller-Anomalie unfruchtbar ist Agenesie; sind 2) postmenopausal definiert als ≥ 55 Jahre alt, die keine Hormontherapie erhalten und seit mindestens 12 Monaten spontane Amenorrhoe haben; 3) ≥ 55 Jahre alt mit einer Diagnose der Menopause vor Beginn der Hormonersatztherapie; oder 4) ≥ 40 Jahre alt mit intakter Gebärmutter, nicht unter Hormontherapie, bei dem die Menstruation seit mindestens einem Jahr ohne alternative medizinische Ursache ausbleibt UND ein Follikel-stimulierendes Hormon ≥ 40 mIU/ml vorliegt; Teilnehmer dieser Kategorie müssen bei den von der Studie durchgeführten Schwangerschaftstests negativ ausfallen.
Ausschlusskriterien:
- eine Vorgeschichte von Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2 haben (außer schwangerschaftsbedingtem Diabetes);
- ein HbA1C-Laborergebnis ≥ 6,5 % haben;
- einen BMI <20,0 haben;
- innerhalb von 90 Tagen vor Unterzeichnung der Einwilligung an einer der folgenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden: akuter Myokardinfarkt, zerebrovaskulärer Unfall (Schlaganfall), instabile Angina pectoris oder Krankenhausaufenthalt aufgrund von Herzinsuffizienz (CHF);
- eine bekannte Vorgeschichte von chronischer oder akuter Pankreatitis, Gallenblasenerkrankung, Gastroparese, Magenentleerungsstörung, gastroösophagealer Refluxkrankheit oder einer anderen schweren Magen-Darm-Erkrankung haben;
- eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom (MTC) oder multiplem endokrinen Neoplasie-Syndrom Typ 2 (MEN 2) haben;
- Sie haben zuvor Tirzepatid eingenommen oder hatten in der Vergangenheit eine bekannte Überempfindlichkeitsreaktion auf ein GLP-1-Analogon;
- eine Nierenfunktionsstörung haben, definiert als ein geschätzter Wert der glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von < 15 ml/min/1,73 m2 oder dialysepflichtig;
über eine aktuelle oder innerhalb der letzten 30 Tage vor der Unterzeichnung erfolgte Einwilligung zur Nutzung von Folgendem verfügen oder planen, im Verlauf der Studie damit zu beginnen:
a) Medikamente mit blutzuckersenkenden Eigenschaften: GLP-1-Analoga, Sulfonylharnstoff, Insulin, Metformin, Thiazolidindione, Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-IV)-Hemmer, Natrium-Glukose-Cotransporter-2 (SGLT-2)-Hemmer; b) systemische Steroide einschließlich Prednison, Hydrocortison, Dexamethason;
- in den letzten 2 Jahren Suizidversuche in der Vorgeschichte oder erhebliche aktive Suizidgedanken haben, wie von einem qualifizierten Studienarzt beurteilt;
- an einer psychiatrischen oder medizinischen Erkrankung leiden, die nach Einschätzung des medizinischen Klinikers (MC) vor Ort die Teilnahme an der Studie unsicher machen oder die Einhaltung der Behandlung erschweren würde;
- Sie haben den aktuellen Status eines Gefangenen ODER befinden sich derzeit im Gefängnis, im Gefängnis oder in einer stationären Übernachtungseinrichtung, wie vom Gericht vorgeschrieben, oder Sie haben ein anhängiges Gerichtsverfahren oder eine andere Situation (z. B. instabile Wohnverhältnisse), die nach Einschätzung des Standortermittlers die Teilnahme an der Studie oder an etwaigen Studienaktivitäten verhindern könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Tirzepatid
Der Tirzepatid-Stift ist ein vorgefülltes, verfügbares Einspritzgerät für die subkutane Verabreichung.
Jeder Stift ist mit einer einzelnen Dosis Tirzepatid vorgefüllt und ist in sechs Dosen erhältlich: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg und 15 mg/0,5 ml.
Eine ungeblinde Studie MC (UMC) verabreicht die einstwöchentliche SQ-Dosis von Tirzepatid.
In Übereinstimmung mit den Verschreibungsrichtlinien von Tirzepatide werden die Teilnehmer in einer wöchentlichen Quartal-Dosis von 2,5 mg/Woche mit einer Dosis-Erhöhung von 5 mg/Woche in Woche 5 initiiert. In Übereinstimmung mit Tirzepatids Verschreibungsinformationen, sobald der Teilnehmer 5 mg/Woche für 4 Wochen erhalten hat, haben sie bei Bedarf eine Dosis erhöht.
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Der Tirzepatid-Stift ist ein vorgefülltes, verfügbares Einspritzgerät für die subkutane Verabreichung.
Jeder Stift ist mit einer einzelnen Dosis Tirzepatid vorgefüllt und ist in sechs Dosen erhältlich: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg und 15 mg/0,5 ml.
Ein UMC verabreicht die einstwöchentliche SQ-Dosis von Tirzepatid.
In Übereinstimmung mit den Verschreibungsrichtlinien von Tirzepatid werden die Teilnehmer in einer wöchentlichen SQ-Dosis von 2,5 mg/Woche mit einer Dosis-Erhöhung von 5 mg/Woche in Woche 5 initiiert. In Übereinstimmung mit Tirzepatids Verschreibungsinformationen, sobald der Teilnehmer 5 mg/Woche für 4 Wochen erhalten hat, haben sie bei Bedarf einen Anstieg einer Dosis erhöht, sofern sie eine Dosis erhöht haben, falls erforderlich, dass sie eine Dosis erhöht haben, wenn sie eine Dosis erhöht haben, bei der Erhöhung einer Dosis erhöht haben, dass sie eine Dosis erhöht haben, bei der sie bei einer Dosis erhöht haben, haben sie bei Bedarf eine Dosis erhöht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Kochsalzlösung, die subkutan mit einer Spritze verabreicht wird, wird als Placebo für den Versuch verwendet.
Das Placebo, das von einer Studie UMC durchgeführt wird.
Der Prozess zur Entscheidung über "Dosis Erhöhungen" ist für Placebo und Tirzepatid gleich.
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Kochsalzlösung, die subkutan mit einer Spritze verabreicht wird, wird als Placebo für den Versuch verwendet.
Das Placebo, das von einer Studie UMC durchgeführt wird.
Der Prozess zur Entscheidung über "Dosis Erhöhungen" ist für Placebo und Tirzepatid gleich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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6-Monats-Retention in der BUP-Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate
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MOUD ist als Buprenorphin (BUP) definiert.
Die Einnahme von BUP wird anhand von Selbstauskünften bewertet, die durch ein Timeline-Follow-Back (TLFB)-Verfahren erhoben werden, und teilweise durch Urindrogenscreenings überprüft.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit der Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch das Treatment Effectiveness Assessment (TEA) gemessen.
Die TEA ist ein patientenorientiertes Instrument, das die vom Teilnehmer wahrgenommenen Verbesserungen in Bezug auf Substanzkonsum, Gesundheit, Fähigkeit, erwachsenen Verpflichtungen nachzukommen und ein gutes Mitglied der Gemeinschaft zu sein, bewertet.
Die TEA umfasst vier Punkte, die jeweils auf einer 1-10-Punkte-Skala (von nichts bis viel besser) bewertet werden, was eine Gesamtpunktzahl von 4-40 ergibt.
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6 Monate
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Schlafqualität – Fitbit Charge 6™ (FBC-6)
Zeitfenster: 6 Monate
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Ein objektives Maß für die Auswirkung von Tirzepatid im Vergleich zu Placebo auf den Schlaf wird mit dem Fitbit Charge 6™ (FBC-6) ermittelt.
Ein Vergleich einer früheren Version des Geräts (Fitbit Charge 4™) mit der Polysomnographie ergab keine signifikanten Unterschiede in den Messungen der Gesamtschlafzeit und des Aufwachens nach Einschlafen.
Jeder Teilnehmer erhält einen Fitbit Charge 6™, wenn er für die Randomisierung geeignet ist, und wird gebeten, ihn während des letzten Studienbesuchs jede Nacht (oder wann immer er die geplante längere Schlafdauer hat) zu tragen.
Bei den wöchentlichen Forschungsbesuchen werden Daten vom Fitbit Charge 6™ heruntergeladen.
Das wichtigste interessierende Ergebnis ist die Gesamtschlafzeit.
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6 Monate
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Schlafqualität – Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die vom Teilnehmer wahrgenommene Schlafqualität wird anhand des PSQI bewertet, einem relativ kurzen, validierten Instrument zur Messung der Schlafqualität.
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6 Monate
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Anteil der Urinproben ohne illegale Opioide während der 6-monatigen aktiven Behandlungsphase
Zeitfenster: 6 Monate
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Ein schnelles Urin-Drogenscreening (UDS)-System wird zur Analyse der Urinproben verwendet.
Illegale opioid-negative UDS-Ergebnisse sind definiert als negativ für Fentanyl, Opiate, Oxycodon und Methadon (es sei denn, der Teilnehmer beginnt eine Methadonbehandlung).
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6 Monate
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Anteil der UDS, die negativ für Nicht-Opioid-Medikamente (und Cotinin) und Alkohol sind
Zeitfenster: 6 Monate
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Ein schnelles Urin-Drogenscreening (UDS)-UDS-System wird zur Analyse der Urinproben verwendet.
Negative Urinproben sind definiert als negativ für: Kokain, Methamphetamin, Amphetamin, Marihuana, Benzodiazepine, Methylendioxymethamphetamin, Barbiturate, Phencyclidin und Ethylglucuronid.
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Stoffwechselbezogene Ergebnisse – A1C
Zeitfenster: 6 Monate
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Blutproben zur Beurteilung von A1C werden zu Studienbeginn, im 3. Monat und im 6. Monat entnommen.
Die mittlere Änderung des A1C (%) ist das Ergebnis des Interesses.
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6 Monate
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Stoffwechselbezogene Ergebnisse – Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Körpergröße wird beim Screening/zu Studienbeginn gemessen und das Gewicht wird gemessen.
Der Body-Mass-Index (BMI) wird mit der mittleren Änderung des BMI (kg/m2) als interessierendem Ergebnis berechnet.
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6 Monate
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Ergebnisse metabolische Ergebnisse - Gewicht
Zeitfenster: 6 Monate
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Gewicht wird gemessen.
Die mittlere Gewichtsänderung (kg) ist das Interesse.
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6 Monate
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Ergebnisse im Zusammenhang mit Stoffwechsel - % Gewichtsverlust
Zeitfenster: 6 Monate
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Gewicht wird gemessen.
Der Anteil des Gewichtsverlusts (KG) ist das Interesseergebnis.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: T. John Winhusen, PhD., University of Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Drogenbezogene Störungen
- Psychische Störungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
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- Substanzbezogene Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Opioidbezogene Störungen
- Lymphom, follikulär
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Glucagon-ähnliches Peptid-1-Rezeptor
- Glucagon-ähnliche Peptidrezeptoren
- Rezeptoren, G-Protein-gekoppelt
- Rezeptoren, Zelloberfläche
- Membranproteine
- Rezeptoren, Magen -Darm -Hormon
- Rezeptoren, Peptid
- Tirzepatid
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-1003
- UG1DA013732 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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