- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06651177
Evaluación de tirzepatida como complemento de la buprenorfina para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides (TAB)
NIDA CTN-0152: Evaluación de tirzepatida como complemento de la buprenorfina para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides: un ensayo pragmático, multisitio, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo (TAB)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo de fase 2, pragmático, multisitio, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo y por intención de tratar. La selección de placebo como comparador se considera el estándar de oro para los ensayos de medicamentos. Los participantes elegibles serán asignados al azar en una proporción de 1:1 a tirzepatida o placebo, equilibrándose en el lugar y formulación de buprenorfina (BUP) (transmucosa versus liberación prolongada).
Los participantes recibirán tirzepatida o placebo según una asignación aleatoria, y el "aumento de dosis" de placebo siguiendo el cronograma de tirzepatida y la dosificación de tirzepatida será consistente con las pautas de prescripción. A los participantes se les administrará una inyección subcutánea (SQ) del medicamento del estudio semanalmente y asistirán visitas de investigación semanales durante 26 semanas después de la aleatorización con visitas de investigación más largas 1, 3 y 6 meses después de la aleatorización. En la semana 30 se completará una visita de seguimiento para tomar las medidas de seguridad finales, que tiene en cuenta la larga vida media de tirzepatida.
La duración de la participación será de aproximadamente 31 semanas para los participantes del estudio. A los participantes se les administrará la medicación del estudio y asistirán a visitas de investigación semanales durante los 6 meses posteriores a la aleatorización con visitas de investigación más largas 1, 3 y 6 meses después de la aleatorización. Los participantes recibirán un Fitbit para medir el sueño. BUP no es un medicamento del estudio; los participantes recibirán BUP a través de su proveedor clínico. Se completará una visita de seguimiento para las medidas de seguridad finales en la semana 30.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Frankie B Kropp, MS, LICDC
- Número de teléfono: 513-585-8290
- Correo electrónico: kroppfb@ucmail.uc.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Benjamin T Kropp, MSLS
- Número de teléfono: 513-585-8287
- Correo electrónico: kroppbn@ucmail.uc.edu
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32204
- Reclutamiento
- Gateway Community Services
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Contacto:
- Candace Hodgkins, PhD.
- Número de teléfono: 904-387-4661
- Correo electrónico: chodgkins@gwjax.com
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Contacto:
- Joseph Seim
- Número de teléfono: 904-387-4661
- Correo electrónico: jseim@gwjax.com
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33605
- Reclutamiento
- IBIS Behavioral Health
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Contacto:
- Alexander Sinu, MD
- Número de teléfono: 813-384-4000
- Correo electrónico: asinu@ibishc.org
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Reclutamiento
- Ruth M. Rothstein CORE Center
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Contacto:
- Pamela Vergara-Rodriguez, MD
- Número de teléfono: 312-572-4753
- Correo electrónico: pamela.vergara@cookcountyhhs.org
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Contacto:
- Mireya Gonzalez
- Número de teléfono: 312-572-4555
- Correo electrónico: mireya.gonzalez@cookcountyhealth.org
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Missouri
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Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
- Reclutamiento
- The Gibson Center for Behavioral Change
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Contacto:
- Ashley Naeger
- Número de teléfono: 573-803-4158
- Correo electrónico: naegera@gibsonrecovery.org
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Reclutamiento
- Prisma Health
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Contacto:
- Alain Litwin, MD
- Número de teléfono: 864-430-0911
- Correo electrónico: alain.litwin@prismahealth.org
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Contacto:
- Anthony Faso
- Número de teléfono: 864-455-1584
- Correo electrónico: anthony.faso@prismahealth.org
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Reclutamiento
- Vanderbilt University Medical Center
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Contacto:
- Jessica L Young, MD
- Número de teléfono: 615-585-9889
- Correo electrónico: jessica.l.young@vumc.org
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Contacto:
- Stephanie Hartwig
- Número de teléfono: 615-875-0578
- Correo electrónico: stephanie.m.hartwig@vumc.org
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
- Reclutamiento
- University of Utah
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Contacto:
- Marcela Smid, MD, MS, MA
- Número de teléfono: 385-977-2445
- Correo electrónico: tab@utah.edu
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Contacto:
- Kathryn Szczotka
- Número de teléfono: 385-977-2445
- Correo electrónico: tab@utah.edu
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West Virginia
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Huntington, West Virginia, Estados Unidos, 25701
- Reclutamiento
- Marshall Health
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Contacto:
- Zachary Hansen, MD
- Número de teléfono: 304-696-8700
- Correo electrónico: hansen8@marshall.edu
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Contacto:
- Lacey Andrews
- Número de teléfono: 304-691-6404
- Correo electrónico: andrews29@marshall.edu
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26505
- Reclutamiento
- Healthy Minds/Chestnut Ridge
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Contacto:
- Laura Lander, MSW, LICSW
- Número de teléfono: 304-293-3965
- Correo electrónico: llander@hsc.wvu.edu
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Contacto:
- Michelle Chisester
- Correo electrónico: michelle.chidester@hsc.wvu.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe tener ≥18 años de edad;
- Debe tener OUD de moderado a grave;
- En el momento de la aleatorización, debe haber iniciado recientemente el tratamiento con BUP (es decir, dentro de los 7 a 28 días) durante el episodio de tratamiento actual, estar tomando ≥ la dosis objetivo recomendada de BUP57 transmucoso (o equivalente para liberación prolongada) y tener documentación. de recibir BUP, incluida la dosis y la fecha de inicio del episodio de tratamiento actual, de su proveedor de BUP;
- Debe estar dispuesto a ser asignado al azar a tirzepatida o placebo y cumplir con los procedimientos del estudio, incluidas visitas semanales durante 6 meses;
- Debe poder comprender el estudio y, una vez comprendido, proporcionar un consentimiento informado por escrito en inglés;
- No debe estar amamantando; si está en edad fértil, debe dar negativo en las pruebas de embarazo administradas por el estudio, y si está en edad fértil y tiene/planea tener relaciones sexuales debe aceptar un método anticonceptivo eficaz durante la duración del ensayo hasta los 30 días posteriores a la ensayo; La anticoncepción eficaz se define como el uso de: a) inyección anticonceptiva, un dispositivo intrauterino o un implante; o b) dos métodos anticonceptivos, por ejemplo, píldoras anticonceptivas con un método de barrera (por ejemplo, condones, etc.). o Si alguna vez está en edad fértil, se considera que un participante no está en edad fértil para el estudio si es: 1) infértil debido a esterilización quirúrgica (histerectomía, ooforectomía bilateral, implantes de trompas o ligadura de trompas), anomalía congénita como Mülleriana agenesia; son 2) posmenopáusicas definidas como ≥ 55 años que no reciben terapia hormonal y que han tenido al menos 12 meses de amenorrea espontánea; 3) ≥ 55 años con diagnóstico de menopausia antes de iniciar terapia de reemplazo hormonal; o 4) ≥ 40 años con útero intacto, que no recibe terapia hormonal, que ha tenido cese de la menstruación durante al menos 1 año sin una causa médica alternativa, Y una hormona folículo estimulante ≥ 40 mUI/mL; Los participantes en esta categoría deben dar negativo en las pruebas de embarazo administradas en el estudio.
Criterios de exclusión:
- tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2 (que no sea diabetes relacionada con el embarazo);
- tener un resultado de laboratorio de A1C ≥ 6,5%;
- tener un IMC <20,0;
- tiene cualquiera de las siguientes condiciones cardiovasculares dentro de los 90 días anteriores a la firma del consentimiento: infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular), angina inestable u hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva (ICC);
- tiene antecedentes conocidos de pancreatitis crónica o aguda, enfermedad de la vesícula biliar, gastroparesia, anomalía del vaciado gástrico, enfermedad por reflujo gastroesofágico u otra enfermedad gastrointestinal grave;
- tiene antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (MTC) o síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2);
- ha tomado previamente tirzepatida o tiene antecedentes conocidos de reacción de hipersensibilidad previa a cualquier análogo de GLP-1;
- tiene insuficiencia renal definida como un valor de tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) de < 15 ml/min/1,73 m2 o que requieran diálisis;
tener un consentimiento actual, o dentro de los 30 días anteriores a la firma, uso o plan para comenzar durante el curso del ensayo:
a) medicamentos con propiedades reductoras de la glucosa: análogos de GLP-1, sulfonilurea, insulina, metformina, tiazolidinedionas, inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-IV), inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2); b) esteroides sistémicos que incluyen prednisona, hidrocortisona, dexametasona;
- tiene antecedentes de intentos de suicidio en los 2 años anteriores o ideación suicida activa significativa según la evaluación de un médico calificado del estudio;
- tiene una condición médica o psiquiátrica que, a juicio del médico clínico (MC) del sitio, haría que la participación en el estudio fuera insegura o que dificultaría el cumplimiento del tratamiento;
- tener un estatus actual como prisionero O estar actualmente en una cárcel, prisión o cualquier centro de internación para pasar la noche según lo requiera el tribunal de justicia o tener una acción legal pendiente u otra situación (por ejemplo, condiciones de vida inestables) que, a juicio del investigador del sitio, podría impedir la participación en el estudio o en cualquier actividad del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tirzepatide
El bolígrafo Tirzepatide es un dispositivo de inyección desechable, desechable, diseñado para la administración subcutánea.
Cada bolígrafo se llena previamente con una sola dosis de tirzepatida y está disponible en seis dosis: 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg y 15 mg/0.5 ml.
Un estudio sin cebolla MC (UMC) administrará la dosis SQ de tirzepatida una vez en la semana.
De acuerdo con las pautas de prescripción de Tirzepatide, los participantes se iniciarán en una dosis SQ de 2.5 mg/semana con un aumento de la dosis a 5 mg/semana en la semana 5. De acuerdo con la información de prescripción de Tirzepatide, una vez que el participante ha recibido 5 mg/semana durante 4 semanas, son elegibles para un aumento de la dosis si se necesita.
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El bolígrafo Tirzepatide es un dispositivo de inyección desechable, desechable, diseñado para la administración subcutánea.
Cada bolígrafo se llena previamente con una sola dosis de tirzepatida y está disponible en seis dosis: 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg y 15 mg/0.5 ml.
Un UMC administrará la dosis SQ de tirzepatide una vez en la semana.
De acuerdo con las pautas de prescripción de Tirzepatide, los participantes se iniciarán en una dosis SQ SQ de una vez en la semana de 2.5 mg/semana con un aumento de la dosis a 5 mg/semana en la semana 5. De acuerdo con la información de prescripción de Tirzepatide, una vez que el participante ha recibido 5 mg/semana durante 4 semanas, son elegibles para un aumento de una dosis si se necesita si se necesita si se necesita si se necesita si se necesita si se necesita si se necesita si se necesita para un aumento de la dosis, si se necesita si se necesita para un aumento de la dosis, si se necesita para obtener un aumento de la dosis, si se necesita si se necesita para obtener un aumento de la dosis, si se necesita para obtener una dosis necesaria si se necesita para obtener una dosis necesaria si se necesita para obtener una dosis necesaria si se necesita para obtener una dosis necesaria si se necesita para obtener una dosis.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
La solución salina administrada subcutáneamente con una jeringa se utilizará como placebo para la prueba.
El placebo que será administrado por un estudio UMC.
El proceso para decidir sobre "aumentos de dosis" será el mismo para placebo y tirzepatide.
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La solución salina administrada subcutáneamente con una jeringa se utilizará como placebo para la prueba.
El placebo que será administrado por un estudio UMC.
El proceso para decidir sobre "aumentos de dosis" será el mismo para placebo y tirzepatide.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Retención de 6 meses en tratamiento con BUP
Periodo de tiempo: 6 meses
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MOUD se define como buprenorfina (BUP).
La recepción de BUP se evaluará mediante autoinformes recopilados a través de un procedimiento de Timeline Follow-Back (TLFB) y se verificará parcialmente mediante análisis de orina.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Efectividad del tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
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La eficacia del tratamiento se medirá mediante la Evaluación de eficacia del tratamiento (TEA).
La TEA es un instrumento orientado al paciente que evalúa las mejoras percibidas por el participante en el uso de sustancias, la salud, la capacidad para cumplir con las obligaciones de los adultos y ser un buen miembro de la comunidad.
La TEA incluye cuatro ítems, cada uno calificado en una escala de 1 a 10 puntos (de ninguno a mucho mejor), lo que arroja una puntuación total de 4 a 40.
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6 meses
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Calidad del sueño - Fitbit Charge 6™ (FBC-6)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se obtendrá una medida objetiva del impacto de tirzepatida, en relación con el placebo, sobre el sueño utilizando Fitbit Charge 6™ (FBC-6).
Una comparación de una versión anterior del dispositivo (Fitbit Charge 4™) con la polisomnografía no encontró diferencias significativas en las medidas del tiempo total de sueño y el despertar después del inicio del sueño.
A cada participante se le proporcionará un Fitbit Charge 6™ cuando se considere elegible para la aleatorización y se le pedirá que lo use todas las noches (o cuando tenga el período de sueño más largo previsto) hasta la visita final del estudio.
Los datos de Fitbit Charge 6™ se descargarán en las visitas de investigación semanales.
El tiempo total de sueño es el principal resultado de interés.
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6 meses
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Calidad del sueño: índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: 6 meses
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La calidad del sueño percibida por los participantes se evaluará mediante el PSQI, que es un instrumento validado relativamente breve que mide la calidad del sueño.
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6 meses
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Proporción de muestras de orina negativas para opioides ilícitos durante la fase de tratamiento activo de 6 meses
Periodo de tiempo: 6 Meses
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Se utilizará un sistema rápido de análisis de orina (UDS)UDS para analizar las muestras de orina.
Las UDS negativas para opioides ilícitos se definen como negativas para fentanilo, opiáceos, oxicodona y metadona (a menos que el participante inicie tratamiento con metadona).
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6 Meses
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Proporción de UDS negativo para drogas no opioides (y cotinina) y alcohol
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se utilizará un sistema rápido de análisis de drogas en orina (UDS) para analizar las muestras de orina.
Las muestras de orina negativas se definen como negativas para: cocaína, metanfetamina, anfetamina, marihuana, benzodiacepinas, metilendioximetanfetamina, barbitúricos, fenciclidina y etil glucurónido.
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6 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultados relacionados con el metabolismo: A1C
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se obtendrán muestras de sangre para evaluar la A1C al inicio, al mes 3 y al mes 6.
El cambio medio en A1C (%) es el resultado de interés.
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6 meses
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Resultados relacionados con el metabolismo: índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: 6 meses
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La altura se medirá en la selección/línea de base y se medirá el peso.
El índice de masa corporal (IMC) se calculará con el cambio medio en el IMC (kg/m2) como resultado de interés.
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6 meses
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Resultados relacionados con metabólicos - peso
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se medirá el peso.
El cambio medio de peso (kg) es el resultado de interés.
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6 meses
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Resultados relacionados con metabólicos - % de pérdida de peso
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se medirá el peso.
La proporción de pérdida de peso (kg) es el resultado de interés.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: T. John Winhusen, PhD., University of Cincinnati
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos relacionados con narcóticos
- Desordenes mentales
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Trastornos relacionados con sustancias
- Trastornos inducidos químicamente
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Trastornos relacionados con opioides
- Linfoma Folicular
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Proteínas
- Receptor de péptido-1 tipo glucagón
- Receptores de péptidos tipo glucagón
- Receptores, acoplados a la proteína G
- Receptores, superficie celular
- Proteínas de membrana
- Receptores, hormona gastrointestinal
- Receptores, péptido
- Tirzepatide
Otros números de identificación del estudio
- 2024-1003
- UG1DA013732 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .