Etablering af en mikrofluidisk baseret flydende biopsi-platform for recidiverende/metastatisk hoved- og nakkecancerprognostik ved brug af NK-celle IFN-γ-ekspression og CTM-korrelation med DS-SACA-chip

Hoved- og halskræft, herunder oral, oropharyngeal og hypopharyngeal cancer, er den tredje mest almindelige kræfttype og den fjerde hyppigste dødsårsag til kræft blandt mandlige patienter i Taiwan ifølge 2021-kræftregistret. På trods af kirurgi og adjuverende samtidig kemoradioterapi (CCRT) for lokalt fremskreden hoved- og halscancer var der stadig 20 til 30 % af patienterne, som havde tilbagevendende sygdom inden for 2 år. For patienter, der ikke var egnede til at blive opereret, var den progressionsfrie overlevelse endnu værre, især for dem med HPV-negativ cancer I Taiwan er der en særlig kategori af hoved- og halskræft, som er forbundet med brug af betelnødder og det molekylære grundlag for denne type kræft er anderledes. Dette er den vigtigste grund til, at undersøgelser bør udføres i den taiwanske befolkning.

I de senere år har et antal undersøgelser bekræftet, at cirkulerende tumorceller (CTC'er) spiller en nøglerolle i processen med tumormetastase og tilbagefald. Indsamling og analyse af CTC'er forventes at give patienter vigtig information, som ikke var let tilgængelig tidligere, og hjælpe med planlægningen af ​​opfølgende behandlingsstrategi. CTCs-forskning står dog stadig over for mange udfordringer, herunder: (1) Den nuværende kliniske CTC-detektionsplatform kan ikke fortælle, om de isolerede celler indeholder CTC-klyngen eller CTM fra patientens flydende biopsi; (2) Mangel på analytisk teknologi til at identificere metastaserisiko fra de isolerede CTC'er og (3) hvordan man analyserer immunmikromiljøet i CTM og anvender det til at formulere terapeutisk strategi for den opfølgende behandling.

Som nævnt ovenfor er der en gruppe patienter, som vil opleve tilbagefald lokalt eller fjernmetastaser inden for en kort periode efter kurativ behandling. For det første ønsker efterforskerne at etablere en platform til at forudsige tilbagefald og prognose. Ved at bruge antallet af cirkulerende tumorceller (CTC'er), cirkulerende tumoremboli (CTM) og INF-y-niveau inkorporeret med kliniske faktorer for at korrelere med patientens prognose. For det andet ønsker efterforskere at evaluere komponenten af ​​NK-celler i CTM og belyse deres sammenhæng med forskellige risikofaktorer, herunder HPV-status, rygning og brug af betelnødder, behandlingsmodaliteter, behandlingslægemidler og patientprognose.

Denne forskning vil belyse ikke kun den prognostiske værdi af CTM, men også ændringerne i tumormikromiljøet ved forskellige behandlingsmodaliteter og lægemidler.