Einrichtung einer mikrofluidisch-basierten Flüssigbiopsie-Plattform für die Prognose rezidivierender/metastasierender Kopf- und Halskrebse mithilfe der IFN-γ-Expression von NK-Zellen und der CTM-Korrelation mit dem DS-SACA-Chip

Kopf- und Halskrebs, einschließlich Mund-, Oropharynx- und Hypopharynxkrebs, ist laut dem Krebsregister 2021 die dritthäufigste Krebsart und die vierthäufigste Krebstodesursache bei männlichen Patienten in Taiwan. Trotz Operation und adjuvanter begleitender Radiochemotherapie (CCRT) bei lokal fortgeschrittenem Kopf- und Halskrebs kam es immer noch bei 20 bis 30 % der Patienten zu einem Rezidiv innerhalb von 2 Jahren. Bei Patienten, die für eine Operation nicht geeignet waren, war das progressionsfreie Überleben sogar noch schlechter, insbesondere bei Patienten mit HPV-negativem Krebs. In Taiwan gibt es eine spezielle Kategorie von Kopf- und Halskrebs, die mit dem Konsum von Betelnüssen und deren molekularer Grundlage in Zusammenhang steht Diese Art von Krebs ist anders. Dies ist der wichtigste Grund, warum Studien an der taiwanesischen Bevölkerung durchgeführt werden sollten.

In den letzten Jahren haben zahlreiche Studien bestätigt, dass zirkulierende Tumorzellen (CTCs) eine Schlüsselrolle bei der Metastasierung und dem Wiederauftreten von Tumoren spielen. Die Sammlung und Analyse von CTCs soll den Patienten wichtige Informationen liefern, die in der Vergangenheit nicht leicht verfügbar waren, und sie bei der Planung der Strategie für die Nachbehandlung unterstützen. Allerdings steht die CTC-Forschung noch vor vielen Herausforderungen, darunter: (1) Die aktuelle klinische CTC-Erkennungsplattform kann nicht sagen, ob die isolierten Zellen den CTC-Cluster oder CTM aus der Flüssigkeitsbiopsie des Patienten enthalten; (2) Mangel an analytischer Technologie zur Identifizierung des Metastasierungsrisikos der isolierten CTCs und (3) wie die Immunmikroumgebung in CTM analysiert und zur Formulierung einer therapeutischen Strategie für die Folgebehandlung angewendet werden kann.

Wie oben erwähnt, gibt es eine Gruppe von Patienten, bei denen innerhalb kurzer Zeit nach einer kurativen Behandlung ein Wiederauftreten lokaler oder entfernter Metastasen auftritt. Zunächst möchten die Forscher eine Plattform zur Vorhersage von Rezidiven und Prognosen einrichten. Durch die Verwendung der Anzahl zirkulierender Tumorzellen (CTCs), zirkulierender Tumorembolien (CTM) und des INF-γ-Spiegels werden klinische Faktoren berücksichtigt, um eine Korrelation mit der Prognose des Patienten herzustellen. Zweitens möchten die Forscher die Komponente von NK-Zellen in CTM bewerten und ihre Korrelation mit verschiedenen Risikofaktoren klären, darunter HPV-Status, Rauchen und Betelnußkonsum, Behandlungsmodalitäten, Behandlungsmedikamente und Patientenprognose.

Diese Forschung wird nicht nur den prognostischen Wert von CTM klären, sondern auch die Veränderungen der Tumormikroumgebung durch verschiedene Behandlungsmodalitäten und Medikamente.