Oprichting van een op microfluïdica gebaseerd vloeibaar biopsieplatform voor prognose van recidiverende/metastatische hoofd- en nekkanker met behulp van NK-cel-IFN-γ-expressie en CTM-correlatie met DS-SACA-chip

Hoofd- en nekkanker, waaronder mond-, orofarynx- en hypofarynxkanker, is volgens het kankerregister van 2021 de derde meest voorkomende vorm van kanker en de vierde belangrijkste doodsoorzaak van kanker onder mannelijke patiënten in Taiwan. Ondanks chirurgie en adjuvante gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT) voor lokaal gevorderde hoofd-halskanker, was er nog steeds 20 tot 30% van de patiënten met een recidiverende ziekte binnen twee jaar. Voor patiënten die niet in aanmerking kwamen voor een operatie was de progressievrije overleving zelfs nog slechter, vooral voor patiënten met HPV-negatieve kanker. In Taiwan bestaat er een speciale categorie hoofd-halskanker die in verband wordt gebracht met het gebruik van betelnoten en de moleculaire basis daarvan. dit type kanker is anders. Dit is de belangrijkste reden waarom er onderzoek moet worden gedaan onder de Taiwanese bevolking.

De afgelopen jaren hebben talrijke onderzoeken bevestigd dat circulerende tumorcellen (CTC's) een sleutelrol spelen in het proces van tumormetastase en recidief. Verwacht wordt dat het verzamelen en analyseren van CTC's patiënten belangrijke informatie zal verschaffen die in het verleden niet gemakkelijk beschikbaar was, en zal helpen bij het plannen van de strategie voor vervolgbehandelingen. Het onderzoek naar CTC's wordt echter nog steeds met veel uitdagingen geconfronteerd, waaronder: (1) Het huidige klinische detectieplatform voor CTC's kan niet zeggen of de geïsoleerde cellen de CTC's-cluster of CTM uit de vloeibare biopsie van de patiënt bevatten; (2) Gebrek aan analytische technologie om het metastaserisico van de geïsoleerde CTC's te identificeren en (3) hoe de immuunmicro-omgeving in CTM te analyseren en toe te passen om de therapeutische strategie voor de vervolgbehandeling te formuleren.

Zoals hierboven vermeld, is er een groep patiënten die binnen korte tijd na curatieve behandeling een recidief lokaal of metastasen op afstand zouden ervaren. Ten eerste willen onderzoekers een platform opzetten om herhaling en prognose te voorspellen. Door gebruik te maken van het aantal circulerende tumorcellen (CTC's), circulerende tumorembolieën (CTM) en het INF-γ-niveau, gecombineerd met klinische factoren om te correleren met de prognose van de patiënt. Ten tweede willen onderzoekers de component van NK-cellen in CTM evalueren en hun correlatie met verschillende risicofactoren ophelderen, waaronder de HPV-status, roken en betelnootgebruik, behandelingsmodaliteiten, behandelingsmedicijnen en de prognose van de patiënt.

Dit onderzoek zal niet alleen de prognostische waarde van CTM ophelderen, maar ook de veranderingen in de micro-omgeving van de tumor door verschillende behandelingsmodaliteiten en medicijnen.