Création d'une plate-forme de biopsie liquide à base microfluidique pour le pronostic des cancers récurrents/métastatiques de la tête et du cou à l'aide de l'expression de l'IFN-γ des cellules NK et de la corrélation CTM avec la puce DS-SACA

Le cancer de la tête et du cou, y compris le cancer de la bouche, de l'oropharynx et de l'hypopharynx, est le troisième type de cancer le plus courant et la quatrième cause de décès par cancer chez les patients de sexe masculin à Taiwan, selon le registre du cancer de 2021. Malgré la chirurgie et la chimioradiothérapie adjuvante concomitante (CCRT) pour le cancer de la tête et du cou localement avancé, 20 à 30 % des patients présentaient encore une récidive de la maladie dans les 2 ans. Pour les patients qui n'étaient pas aptes à subir une intervention chirurgicale, la survie sans progression était encore pire, en particulier pour ceux atteints d'un cancer HPV négatif. À Taiwan, il existe une catégorie particulière de cancer de la tête et du cou qui est associée à l'utilisation de la noix de bétel et à la base moléculaire de ce type de cancer est différent. C’est la raison la plus importante pour laquelle des études devraient être menées auprès de la population taïwanaise.

Ces dernières années, de nombreuses études ont confirmé que les cellules tumorales circulantes (CTC) jouent un rôle clé dans le processus de métastases et de récidive tumorales. La collecte et l'analyse des CTC devraient fournir aux patients des informations importantes qui n'étaient pas facilement disponibles dans le passé et aider à planifier la stratégie de traitement de suivi. Cependant, la recherche sur les CTC est encore confrontée à de nombreux défis, notamment : (1) la plate-forme clinique actuelle de détection des CTC ne peut pas dire si les cellules isolées contiennent le cluster de CTC ou le CTM provenant de la biopsie liquide du patient ; (2) Manque de technologie analytique pour identifier le risque de métastases des CTC isolés et (3) comment analyser le microenvironnement immunitaire dans le CTM et l'appliquer pour formuler une stratégie thérapeutique du traitement de suivi.

Comme mentionné ci-dessus, il existe un groupe de patients qui connaîtraient une récidive locale ou des métastases à distance dans un court laps de temps après le traitement curatif. Premièrement, les enquêteurs souhaitent établir une plateforme permettant de prédire la récidive et le pronostic. En utilisant le nombre de cellules tumorales circulantes (CTC), les emboles tumoraux circulants (CTM) et le niveau d'INF-γ incorporés à des facteurs cliniques pour établir une corrélation avec le pronostic du patient. Deuxièmement, les enquêteurs souhaitent évaluer la composante des cellules NK dans le CTM et élucider leur corrélation avec différents facteurs de risque, notamment le statut HPV, le tabagisme et la consommation de noix de bétel, les modalités de traitement, les médicaments thérapeutiques et le pronostic du patient.

Cette recherche élucidera non seulement la valeur pronostique du CTM, mais également les changements du microenvironnement tumoral par différentes modalités de traitement et médicaments.