Utworzenie platformy do biopsji płynnej opartej na mikroprzepływach do prognozowania nawrotowych/przerzutowych nowotworów głowy i szyi przy użyciu ekspresji IFN-γ w komórkach NK i korelacji CTM z chipem DS-SACA

Według rejestru nowotworów z 2021 r. rak głowy i szyi, w tym rak jamy ustnej, jamy ustnej i gardła oraz gardła dolnego, to trzeci najczęstszy rodzaj nowotworu i czwarta najczęstsza przyczyna zgonów z powodu nowotworów wśród mężczyzn na Tajwanie. Pomimo operacji i jednoczesnej uzupełniającej chemioradioterapii (CCRT) w przypadku miejscowo zaawansowanego raka głowy i szyi, u 20–30% pacjentów w ciągu 2 lat nadal występował nawrót choroby. W przypadku pacjentów, którzy nie kwalifikowali się do operacji, przeżycie wolne od progresji było jeszcze gorsze, szczególnie w przypadku pacjentów z rakiem HPV-ujemnym. Na Tajwanie istnieje specjalna kategoria nowotworów głowy i szyi, która jest związana ze stosowaniem orzechów betelu i molekularnym podłożem choroby. ten typ nowotworu jest inny. Jest to najważniejszy powód, dla którego należy przeprowadzić badania na populacji Tajwanu.

W ostatnich latach liczne badania potwierdziły, że krążące komórki nowotworowe (CTC) odgrywają kluczową rolę w procesie przerzutów i nawrotów nowotworu. Oczekuje się, że gromadzenie i analiza CTC dostarczy pacjentom ważnych informacji, które w przeszłości nie były łatwo dostępne, i pomoże w planowaniu strategii dalszego leczenia. Jednakże badania nad CTC nadal stoją przed wieloma wyzwaniami, w tym: (1) Obecna platforma wykrywania klinicznych CTC nie jest w stanie stwierdzić, czy wyizolowane komórki zawierają klaster CTC czy CTM z płynnej biopsji pacjenta; (2) Brak technologii analitycznej umożliwiającej identyfikację ryzyka przerzutów z izolowanych CTC oraz (3) sposobu analizy mikrośrodowiska immunologicznego w CTM i zastosowania go do sformułowania strategii terapeutycznej dalszego leczenia.

Jak wspomniano powyżej, istnieje grupa pacjentów, u których w krótkim czasie po wyleczeniu mogą wystąpić nawroty miejscowe lub odległe przerzuty. Po pierwsze, badacze chcą stworzyć platformę do przewidywania nawrotów i rokowania. Wykorzystując liczbę krążących komórek nowotworowych (CTC), krążących zatorów nowotworowych (CTM) i poziom INF-γ w połączeniu z czynnikami klinicznymi w celu korelacji z rokowaniem pacjenta. Po drugie, badacze chcą ocenić udział komórek NK w CTM i wyjaśnić ich korelację z różnymi czynnikami ryzyka, w tym statusem HPV, paleniem tytoniu i używaniem orzechów betelu, sposobami leczenia, stosowanymi lekami i rokowaniem pacjenta.

Badania te wyjaśnią nie tylko wartość prognostyczną CTM, ale także zmiany mikrośrodowiska nowotworu pod wpływem różnych metod leczenia i leków.