Etablering av en mikrofluidbasert flytende biopsiplattform for tilbakevendende/metastatisk hode- og nakkekreftprognose ved bruk av NK-celle IFN-γ-uttrykk og CTM-korrelasjon med DS-SACA-brikke

Hode- og nakkekreft, inkludert oral, orofaryngeal og hypopharyngeal kreft, er den tredje vanligste krefttypen og den fjerde største dødsårsaken til kreft blant mannlige pasienter i Taiwan ifølge kreftregisteret for 2021. Til tross for kirurgi og adjuvant samtidig kjemoradioterapi (CCRT) for lokalt avansert hode- og nakkekreft, var det fortsatt 20 til 30 % av pasientene som hadde tilbakevendende sykdom innen 2 år. For pasienter som ikke var egnet til å bli kirurgisk, var den progresjonsfrie overlevelsen enda verre, spesielt for de med HPV-negativ kreft I Taiwan er det en spesiell kategori av hode- og nakkekreft som er assosiert med bruk av betelnøtter og det molekylære grunnlaget for denne typen kreft er annerledes. Dette er den viktigste grunnen til at studier bør gjøres i taiwansk befolkning.

De siste årene har en rekke studier bekreftet at sirkulerende tumorceller (CTC) spiller en nøkkelrolle i prosessen med tumormetastase og tilbakefall. Innsamling og analyse av CTC-er forventes å gi pasienter viktig informasjon som ikke var lett tilgjengelig tidligere og hjelpe til med planlegging av strategi for oppfølgingsbehandling. Imidlertid står CTC-forskningen fortsatt overfor mange utfordringer, inkludert: (1) Den nåværende kliniske CTC-deteksjonsplattformen kan ikke fortelle om de isolerte cellene inneholder CTC-klyngen eller CTM fra pasientens flytende biopsi; (2) Mangel på analytisk teknologi for å identifisere metastaserisiko fra de isolerte CTC-ene og (3) hvordan man analyserer immunmikromiljøet i CTM og anvender det for å formulere terapeutisk strategi for oppfølgingsbehandlingen.

Som nevnt ovenfor er det en gruppe pasienter som vil oppleve residiv lokalt eller fjernt med metastaser innen kort tid etter kurativ behandling. For det første ønsker etterforskere å etablere en plattform for å forutsi tilbakefall og prognose. Ved å bruke antall sirkulerende tumorceller (CTC), sirkulerende tumoremboli (CTM) og INF-y-nivå inkorporert med kliniske faktorer for å korrelere med pasientprognose. For det andre ønsker etterforskere å evaluere komponenten av NK-celler i CTM, og belyse deres sammenheng med ulike risikofaktorer, inkludert HPV-status, røyking og bruk av betelnøtt, behandlingsmodaliteter, behandlingsmedisiner og pasientprognose.

Denne forskningen vil belyse ikke bare prognostisk verdi av CTM, men også endringene i tumormikromiljøet ved forskjellige behandlingsmodaliteter og medikamenter.