Estabelecimento de uma plataforma de biópsia líquida de base microfluídica para prognóstico de câncer recorrente/metastático de cabeça e pescoço usando expressão de IFN-γ em células NK e correlação CTM com chip DS-SACA

O câncer de cabeça e pescoço, incluindo câncer oral, orofaríngeo e hipofaríngeo, é o terceiro tipo de câncer mais comum e a quarta principal causa de morte por câncer entre pacientes do sexo masculino em Taiwan, de acordo com o registro de câncer de 2021. Apesar da cirurgia e da quimiorradioterapia concomitante (CCRT) adjuvante para o cancro da cabeça e pescoço localmente avançado, ainda havia 20 a 30% dos doentes que apresentavam doença recorrente no espaço de 2 anos. Para os pacientes que não eram adequados para receber a cirurgia, a sobrevida livre de progressão foi ainda pior, especialmente para aqueles com câncer HPV negativo. Em Taiwan, existe uma categoria especial de câncer de cabeça e pescoço que está associada ao uso de noz de betel e à base molecular de esse tipo de câncer é diferente. Esta é a razão mais importante pela qual estudos devem ser realizados na população de Taiwan.

Nos últimos anos, vários estudos confirmaram que as células tumorais circulantes (CTCs) desempenham um papel fundamental no processo de metástase e recorrência tumoral. Espera-se que a coleta e análise de CTCs forneçam aos pacientes informações importantes que não estavam facilmente disponíveis no passado e auxiliem no planejamento da estratégia de tratamentos de acompanhamento. No entanto, a pesquisa de CTCs ainda enfrenta muitos desafios, incluindo: (1) A atual plataforma clínica de detecção de CTCs não pode dizer se as células isoladas contêm o agrupamento de CTCs ou CTM da biópsia líquida do paciente; (2) Falta de tecnologia analítica para identificar o risco de metástase das CTCs isoladas e (3) como analisar o microambiente imunológico na CTM e aplicá-lo para formular a estratégia terapêutica do tratamento de acompanhamento.

Como mencionado acima, há um grupo de pacientes que apresentaria recorrência de metástases locais ou à distância dentro de um curto período de tempo após o tratamento curativo. Primeiro, os investigadores querem estabelecer uma plataforma para prever a recorrência e o prognóstico. Usando o número de células tumorais circulantes (CTCs), êmbolos tumorais circulantes (CTM) e nível de INF-γ incorporados a fatores clínicos para correlacionar com o prognóstico do paciente. Em segundo lugar, os investigadores desejam avaliar o componente das células NK na CTM e elucidar sua correlação com diferentes fatores de risco, incluindo status de HPV, tabagismo e uso de noz de betel, modalidades de tratamento, medicamentos de tratamento e prognóstico do paciente.

Esta pesquisa irá elucidar não apenas o valor prognóstico da CTM, mas também as alterações do microambiente tumoral por diferentes modalidades de tratamento e medicamentos.