- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06682793
En undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af A2B395, en allogen logisk-styret CAR T, hos deltagere med solide tumorer, der udtrykker EGFR og har mistet HLA-A*02-ekspression (DENALI-1)
Et problemfrit fase 1/2-studie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af A2B395, en Allogen Logic-gated Tmod™ CAR T, i heterozygote HLA-A*02 voksne med tilbagevendende ikke-operable, lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer, der udtrykker EGFR og har Mistet HLA-A*02-udtryk
Målet med denne undersøgelse er at teste A2B395, et allogent logikstyret Tmod™ CAR T-celleprodukt i forsøgspersoner med solide tumorer, herunder kolorektal cancer (CRC), ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), planocellulært karcinom i hoved og hals. (HNSCC), triple-negativ brystkræft (TNBC), nyrecellekarcinom (RCC) og andre solide tumorer, der udtrykker EGFR og har mistet HLA-A*02 udtryk.
De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
- Fase 1: Hvad er den anbefalede dosis af A2B395, der er sikker for patienter
- Fase 2: Dræber den anbefalede dosis af A2B395 de solide tumorceller og beskytter patientens raske celler
Deltagerne skal udføre undersøgelsesprocedurer og vurderinger og vil også modtage følgende undersøgelsesbehandlinger:
- Tilmelding til BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Prekonditionerende lymfodepletion (PCLD) regime
- A2B395 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosis
- A2B395 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en sømløs fase 1/2, multicenter, åben-label undersøgelse, der indskriver voksne med tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskredne eller metastatiske (anses ikke-kurativ) CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC eller andre solide tumorer med EGFR udtryk. Forsøgspersoner skal være kimlinie-HLA-A*02-heterozygote med tumorer, der udtrykker EGFR og har mistet HLA-A*02-ekspression. Formålet med fase 1 af denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og den optimale dosis af A2B395 (efter PCLD) hos deltagere med solid tumorsygdom. Formålet med fase 2 af denne undersøgelse er at bestemme den yderligere sikkerhed og effektivitet (hvor godt det behandler den solide tumorsygdom) af A2B395.
Den tilgængelige behandling for disse kræftformer og andre solide tumorer kan være giftig, invaliderende og dødelig. I de tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskredne eller metastatiske omgivelser er hensigten med standardbehandling typisk palliativ snarere end helbredende og har ikke ændret sig væsentligt i flere årtier. A2 Bio antager, at A2B395 Tmod CAR T-celleterapi vil muliggøre drab af tumormålceller (de celler, der udtrykker EGFR og har tab af heterozygositet [LOH] for HLA-A*02-proteinet). Derudover vil normale sunde celler, der opretholder HLA-A*02-ekspression og co-udtrykker EGFR (f.eks. hudvæv), ikke blive målrettet på grund af blokeringsdelen af Tmod CAR T-cellen, der fungerer som en selvreguleret sikkerhedsafbryder, der beskytter normalt væv fra beskadigelse. Desuden vil blokeringsdelen af Tmod CAR T-cellen fungere som en sikkerhedsafbryder for at beskytte normalt væv mod graft versus host sygdom (GvHD), der kunne være forårsaget af en allogen CAR T-celle. A2 Bio har til hensigt at give et bredere terapeutisk sikkerhedsvindue sammenlignet med tidligere behandlinger til målretning af solide tumorer. Denne hypotese vil blive udforsket i undersøgelsen.
Deltagere til denne undersøgelse skal tilmeldes og have bekræftelse af LOH i præ-screening BASECAMP-1 undersøgelsen (NCT04981119). Efter sygdomsprogression kan deltageren screene for denne undersøgelse (DENALI-1). Der er ingen tidskrav mellem studierne, og patienterne kan gå direkte fra BASECAMP-1 til DENALI-1 baseret på deres eget sygdomsforløb.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Clinical Trials
- Telefonnummer: 310-431-9180
- E-mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- Rekruttering
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Kontakt:
- Kylie Ketchum
- E-mail: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- Rekruttering
- UCSD Moores Cancer Center
-
Kontakt:
- Jona Plevin
- E-mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Ledende efterforsker:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Kontakt:
- Rebecca Shatsky
- E-mail: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90404
- Rekruttering
- UCLA Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Deborah Wong, MD
-
Kontakt:
- Lisa Del Rio
- E-mail: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Ledende efterforsker:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Rekruttering
- Moffitt Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Kedar Kirtane, MD
-
Kontakt:
- Gillian Zankel
- E-mail: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Ledende efterforsker:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University
-
Ledende efterforsker:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Amberly Scott
- E-mail: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Health
-
Ledende efterforsker:
- Salman Punekar, MD
-
Kontakt:
- Salman Punekar, MD
- E-mail: salman.punekar@nyulangone.org
-
Kontakt:
- # Phase1Screening
- E-mail: #phase1screening@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University
-
Ledende efterforsker:
- Kai He, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cindi Jenkins
- E-mail: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Rekruttering
- Fred Hutch Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Jennifer Specht, MD
-
Kontakt:
- Shelby Colden
- E-mail: scolden2@fredhutch.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nøgleinklusionskriterier:
- Passende tilmeldt BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc. undersøgelsen med væv, der viser LOH af HLA-A*02 af NGS (når det er muligt fra det primære sted).
- Histologisk bekræftet tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskreden eller metastatisk CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC eller andre solide tumorer med EGFR-ekspression. Målbar sygdom er påkrævet med læsioner på ≥1,0 cm ved CT.
- Modtaget tidligere nødvendig behandling for den passende solide tumorsygdom som beskrevet i protokollen
- Har tilstrækkelig organfunktion som beskrevet i protokollen
- ECOG-ydelsesstatus på 0 til 1
- Forventet levetid på ≥3 måneder
- Villig til at overholde undersøgelsesplanen for vurderinger, herunder langsigtet sikkerhedsopfølgning
Nøgleekskluderingskriterier:
- Har sygdom, der er egnet til lokal terapi eller i stand til at modtage standardbehandling, der er terapeutisk og ikke palliativ
- Tidligere allogen stamcelletransplantation
- Tidligere solid organtransplantation
- Kræftbehandling inden for 3 uger eller 3 halveringstider efter A2B395-infusion
- Strålebehandling inden for 28 dage efter A2B395-infusion
- Ustabil angina, arytmi, myokardieinfarkt eller enhver anden signifikant hjertesygdom inden for de sidste 6 måneder
- Enhver ny symptomatisk lungeemboli (PE) eller en dyb venetrombose (DVT) inden for 3 måneder efter tilmelding. Terapeutisk dosering af antikoagulantia er tilladt for anamnese med PE eller DVT, hvis der er mere end 3 måneder fra tidspunktet for indskrivning og behandles tilstrækkeligt
- Anamnese med interstitiel lungesygdom, herunder lægemiddelinduceret interstitiel lungesygdom og strålingspneumonitis, der kræver behandling med langvarige steroider eller andre immunsuppressive midler inden for 1 år
- Kræver supplerende ilt i hjemmet
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide eller ammer
- Forsøgspersoner, både mænd og kvinder, i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for samtykke til 6 måneder efter infusion af A2B395
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A2B395
Deltagerne modtager prækonditionerende lymfodepletion (PCLD) regime efterfulgt af en enkelt dosis A2B395 intravenøst på dag 0
|
Allogen logik-gatede Tmod CAR T-celler
Andre navne:
En næste generation af sekventering (NGS) in vitro diagnostisk (IVD) medicinsk udstyr
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Rate af uønskede hændelser og dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) efter dosisniveau
Tidsramme: Fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 24 måneder (2 år) efter A2B395-infusion
|
Bivirkninger og toksicitet vil blive evalueret i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0 (eller nuværende version).
Cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) og graft versus host disease (GvHD) hændelser vil blive klassificeret i henhold til kriterierne beskrevet i den nuværende protokol.
|
Fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 24 måneder (2 år) efter A2B395-infusion
|
|
Fase 1: Anbefalet fase 2 dosis (RP2D)
Tidsramme: 28 dage efter A2B395 infusion
|
RP2D vil blive identificeret ved hjælp af et BOIN-studiedesign ud over at tage hensyn til sikkerhed og biomarkøranalyse.
|
28 dage efter A2B395 infusion
|
|
Fase 2: Den samlede responsrate (ORR) for patienter
Tidsramme: 24 måneder efter A2B395-infusion
|
ORR vil blive evalueret efter responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1 og vurderet ved uafhængig central gennemgang.
|
24 måneder efter A2B395-infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Persistens af A2B395
Tidsramme: op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
Antal A2B395 Tmod CAR T-celler til stede i deltagere behandlet med A2B395 som vurderet ved polymerasekædereaktion (PCR) (eller lignende metode) på deltagerblodprøver
|
op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
|
Cytokinanalyse
Tidsramme: op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
Cytokinniveauer såsom interferon-gamma (IFN-γ) hos deltagere behandlet med A2B395 vurderet ved cytokinanalyse på deltagerblodprøver
|
op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
|
Cytokinanalyse
Tidsramme: op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
Cytokinniveauer såsom interleukin-6 (IL-6) hos deltagere behandlet med A2B395 vurderet ved cytokinanalyse på deltagerblodprøver
|
op til 24 måneder efter A2B395-infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Tarmsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, pladecelle
- Brystneoplasmer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Nyre-neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- A2B395-101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .