- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06682793
Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von A2B395, einem allogenen logikgesteuerten CAR T, bei Teilnehmern mit soliden Tumoren, die EGFR exprimieren und die HLA-A*02-Expression verloren haben (DENALI-1)
Eine nahtlose Phase-1/2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von A2B395, einem allogenen logikgesteuerten Tmod™ CAR T, bei heterozygoten HLA-A*02-Erwachsenen mit rezidivierenden inoperablen, lokal fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumoren, die EGFR exprimieren und haben HLA-A*02-Expression verloren
Ziel dieser Studie ist es, A2B395, ein allogenes logikgesteuertes Tmod™ CAR-T-Zellprodukt, bei Patienten mit soliden Tumoren zu testen, darunter Darmkrebs (CRC), nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) und Plattenepithelkarzinome im Kopf- und Halsbereich (HNSCC), dreifach negativer Brustkrebs (TNBC), Nierenzellkarzinom (RCC) und andere solide Tumoren, die EGFR exprimieren und die HLA-A*02-Expression verloren haben.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:
- Phase 1: Welche empfohlene Dosis von A2B395 ist für Patienten sicher?
- Phase 2: Tötet die empfohlene Dosis von A2B395 die soliden Tumorzellen ab und schützt sie die gesunden Zellen des Patienten?
Die Teilnehmer müssen Studienverfahren und -bewertungen durchführen und erhalten außerdem die folgenden Studienbehandlungen:
- Einschreibung in BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Vorkonditionierendes Lymphodepletionsschema (PCLD).
- A2B395 Tmod CAR T-Zellen in der zugewiesenen Dosis
- A2B395 Tmod CAR T-Zellen in der zugewiesenen Dosis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine nahtlose, multizentrische, offene Phase-1/2-Studie, an der Erwachsene mit rezidivierendem inoperablem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem (als nicht kurativ geltendem) CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC oder anderen soliden Tumoren teilnehmen EGFR-Ausdruck. Die Probanden müssen in der Keimbahn HLA-A*02 heterozygot sein, mit Tumoren, die EGFR exprimieren und die HLA-A*02-Expression verloren haben. Der Zweck von Phase 1 dieser Studie besteht darin, die Sicherheit und die optimale Dosis von A2B395 (nach PCLD) bei Teilnehmern mit solider Tumorerkrankung zu bestimmen. Der Zweck der Phase 2 dieser Studie besteht darin, die weitere Sicherheit und Wirksamkeit (wie gut es die solide Tumorerkrankung behandelt) von A2B395 zu bestimmen.
Die für diese Krebsarten und andere solide Tumoren verfügbare Behandlung kann toxisch, schwächend und tödlich sein. Bei rezidivierenden inoperablen, lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Erkrankungen ist die Absicht der Standardbehandlung typischerweise eher palliativ als kurativ und hat sich in den letzten Jahrzehnten nicht wesentlich verändert. A2 Bio geht davon aus, dass die A2B395 Tmod CAR-T-Zelltherapie die Abtötung von Tumorzielzellen ermöglichen wird (jene Zellen, die EGFR exprimieren und einen Verlust der Heterozygotie [LOH] für das HLA-A*02-Protein aufweisen). Darüber hinaus werden normale gesunde Zellen, die die HLA-A*02-Expression aufrechterhalten und EGFR koexprimieren (z. B. Hautgewebe), aufgrund des Blockeranteils der Tmod-CAR-T-Zelle, der als selbstregulierender Sicherheitsschalter zum Schutz fungiert, nicht angegriffen normales Gewebe vor Schäden. Darüber hinaus fungiert der Blockerteil der Tmod-CAR-T-Zelle als Sicherheitsschalter, um normales Gewebe vor der Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD) zu schützen, die durch eine allogene CAR-T-Zelle verursacht werden könnte. A2 Bio beabsichtigt, damit ein breiteres therapeutisches Sicherheitsfenster im Vergleich zu früheren Therapien zur Bekämpfung solider Tumore bereitzustellen. Diese Hypothese wird in der Studie untersucht.
Teilnehmer dieser Studie müssen sich für die Vorscreening-Studie BASECAMP-1 (NCT04981119) anmelden und über eine LOH-Bestätigung verfügen. Bei Fortschreiten der Krankheit kann der Teilnehmer ein Screening für diese Studie (DENALI-1) durchführen. Zwischen den Studien besteht kein Zeitbedarf, und Patienten können basierend auf ihrem eigenen Krankheitsverlauf direkt von BASECAMP-1 auf DENALI-1 umsteigen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Clinical Trials
- Telefonnummer: 310-431-9180
- E-Mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Studienorte
-
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Arizona
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Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85234
- Rekrutierung
- Banner MD Anderson Cancer Center
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Hauptermittler:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Kontakt:
- Kylie Ketchum
- E-Mail: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- Rekrutierung
- UCSD Moores Cancer Center
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Kontakt:
- Jona Plevin
- E-Mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Hauptermittler:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Kontakt:
- Rebecca Shatsky
- E-Mail: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Rekrutierung
- UCLA Medical Center
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Hauptermittler:
- Deborah Wong, MD
-
Kontakt:
- Lisa Del Rio
- E-Mail: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Rekrutierung
- Mayo Clinic
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Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Hauptermittler:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Rekrutierung
- Moffitt Cancer Center
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Hauptermittler:
- Kedar Kirtane, MD
-
Kontakt:
- Gillian Zankel
- E-Mail: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Rekrutierung
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Hauptermittler:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
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-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Rekrutierung
- Washington University
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Hauptermittler:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Amberly Scott
- E-Mail: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Rekrutierung
- NYU Langone Health
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Hauptermittler:
- Salman Punekar, MD
-
Kontakt:
- Salman Punekar, MD
- E-Mail: salman.punekar@nyulangone.org
-
Kontakt:
- # Phase1Screening
- E-Mail: #phase1screening@nyulangone.org
-
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Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Rekrutierung
- The Ohio State University
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Hauptermittler:
- Kai He, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cindi Jenkins
- E-Mail: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
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Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Rekrutierung
- Fred Hutch Cancer Center
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Hauptermittler:
- Jennifer Specht, MD
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Kontakt:
- Shelby Colden
- E-Mail: scolden2@fredhutch.org
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Wichtige Einschlusskriterien:
- Angemessene Aufnahme in die BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc.-Studie, wobei das Gewebe den LOH von HLA-A*02 durch NGS nachweist (wann immer möglich vom primären Standort aus).
- Histologisch bestätigtes rezidivierendes inoperables, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC oder andere solide Tumoren mit EGFR-Expression. Bei Läsionen von ≥ 1,0 cm im CT ist eine messbare Erkrankung erforderlich.
- Hat zuvor die erforderliche Therapie für die entsprechende solide Tumorerkrankung erhalten, wie im Protokoll beschrieben
- Hat eine ausreichende Organfunktion, wie im Protokoll beschrieben
- ECOG-Leistungsstatus von 0 bis 1
- Lebenserwartung von ≥3 Monaten
- Bereit, den Bewertungsplan der Studie einzuhalten, einschließlich der langfristigen Sicherheitsnachbeobachtung
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Hat eine Krankheit, die für eine lokale Therapie geeignet ist oder in der Lage ist, eine Standardtherapie zu erhalten, die therapeutisch und nicht palliativ ist
- Vorherige allogene Stammzelltransplantation
- Vorherige Organtransplantation
- Krebstherapie innerhalb von 3 Wochen oder 3 Halbwertszeiten nach der A2B395-Infusion
- Strahlentherapie innerhalb von 28 Tagen nach der A2B395-Infusion
- Instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, Myokardinfarkt oder andere schwere Herzerkrankungen innerhalb der letzten 6 Monate
- Jede neue symptomatische Lungenembolie (LE) oder eine tiefe Venenthrombose (TVT) innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung. Die therapeutische Dosierung von Antikoagulanzien ist bei PE oder TVT in der Vorgeschichte zulässig, wenn mehr als 3 Monate nach dem Zeitpunkt der Einschreibung vergangen sind und angemessen behandelt wurde
- Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung, einschließlich medikamenteninduzierter interstitieller Lungenerkrankung und Strahlenpneumonitis, die eine Behandlung mit längeren Steroiden oder anderen immunsuppressiven Mitteln innerhalb eines Jahres erfordert
- Erfordert zusätzlichen Sauerstoff zu Hause
- Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind oder stillen
- Sowohl männliche als auch weibliche Probanden im gebärfähigen Alter, die vom Zeitpunkt der Einwilligung bis 6 Monate nach der Infusion von A2B395 nicht bereit sind, Empfängnisverhütung durchzuführen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: A2B395
Die Teilnehmer erhalten ein präkonditionierendes Lymphodepletionsschema (PCLD), gefolgt von einer intravenösen Einzeldosis A2B395 am Tag 0
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Allogene logikgesteuerte Tmod-CAR-T-Zellen
Andere Namen:
Ein in der Erprobung befindliches In-vitro-Diagnostikum (IVD) der nächsten Generation mit Sequenzierung (NGS).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 1: Rate unerwünschter Ereignisse und dosislimitierender Toxizitäten (DLTs) nach Dosisstufe
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Einverständniserklärung bis 24 Monate (2 Jahre) nach der A2B395-Infusion
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Unerwünschte Ereignisse und Toxizität werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) des Cancer Therapy Evaluation Program, Version 5.0 (oder aktuelle Version), bewertet.
Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS), Immuneffektorzell-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom (ICANS) und Ereignisse der Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD) werden gemäß den im aktuellen Protokoll beschriebenen Kriterien bewertet.
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Vom Zeitpunkt der Einverständniserklärung bis 24 Monate (2 Jahre) nach der A2B395-Infusion
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Phase 1: Empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D)
Zeitfenster: 28 Tage nach der A2B395-Infusion
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Der RP2D wird mithilfe eines BOIN-Studiendesigns identifiziert und berücksichtigt zusätzlich die Sicherheits- und Biomarkeranalyse.
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28 Tage nach der A2B395-Infusion
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Phase 2: Die Gesamtansprechrate (ORR) für Patienten
Zeitfenster: 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Die ORR wird gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 bewertet und durch eine unabhängige zentrale Überprüfung bewertet.
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24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Persistenz von A2B395
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Anzahl der A2B395-Tmod-CAR-T-Zellen, die bei mit A2B395 behandelten Teilnehmern vorhanden sind, bestimmt durch Polymerasekettenreaktion (PCR) (oder eine ähnliche Methode) an Blutproben der Teilnehmer
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bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Zytokinanalyse
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Zytokinspiegel wie Interferon-Gamma (IFN-γ) bei mit A2B395 behandelten Teilnehmern, bestimmt durch Zytokinanalyse an Blutproben der Teilnehmer
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bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Zytokinanalyse
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Zytokinspiegel wie Interleukin-6 (IL-6) bei mit A2B395 behandelten Teilnehmern, bestimmt durch Zytokinanalyse an Blutproben der Teilnehmer
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bis zu 24 Monate nach der A2B395-Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Bronchiale Neubildungen
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- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Dreifach negative Brustneoplasmen
- Nierentumoren
Andere Studien-ID-Nummern
- A2B395-101
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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