- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06682793
Een onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van A2B395, een allogene logica-gated CAR T, te evalueren bij deelnemers met solide tumoren die EGFR tot expressie brengen en de HLA-A*02-expressie hebben verloren (DENALI-1)
Een naadloze fase 1/2-studie om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van A2B395, een allogene Logic-gated Tmod™ CAR T, bij heterozygote HLA-A*02-volwassenen met recidiverende inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde solide tumoren die EGFR tot expressie brengen en Verloren HLA-A*02-expressie
Het doel van deze studie is het testen van A2B395, een allogeen logisch-gated Tmod™ CAR T-celproduct bij proefpersonen met solide tumoren, waaronder colorectale kanker (CRC), niet-kleincellige longkanker (NSCLC), plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek. (HNSCC), triple-negatieve borstkanker (TNBC), niercelcarcinoom (RCC) en andere solide tumoren die EGFR tot expressie brengen en de HLA-A*02-expressie hebben verloren.
De belangrijkste vragen die dit onderzoek wil beantwoorden zijn:
- Fase 1: Wat is de aanbevolen dosis A2B395 die veilig is voor patiënten
- Fase 2: Doodt de aanbevolen dosis A2B395 de vaste tumorcellen en beschermt het de gezonde cellen van de patiënt?
Van deelnemers wordt verwacht dat ze onderzoeksprocedures en -beoordelingen uitvoeren, en dat ze ook de volgende onderzoeksbehandelingen krijgen:
- Inschrijving voor BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Preconditioneringsregime voor lymfodepletie (PCLD).
- A2B395 Tmod CAR T-cellen in de toegewezen dosis
- A2B395 Tmod CAR T-cellen in de toegewezen dosis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een naadloze fase 1/2, multicenter, open-label studie waarin volwassenen worden ingeschreven met recidiverende, niet-reseceerbare, lokaal gevorderde of metastatische (beschouwd als niet-curatieve) CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC of andere solide tumoren met EGFR-expressie. De proefpersonen moeten heterozygoot zijn voor HLA-A*02 in de kiemlijn, met tumoren die EGFR tot expressie brengen en de HLA-A*02-expressie verloren hebben. Het doel van fase 1 van dit onderzoek is het bepalen van de veiligheid en de optimale dosis van A2B395 (na PCLD) bij deelnemers met solide tumorziekte. Het doel van fase 2 van dit onderzoek is om de verdere veiligheid en werkzaamheid (hoe goed het de solide tumorziekte behandelt) van A2B395 te bepalen.
De beschikbare behandelingen voor deze vormen van kanker en andere solide tumoren kunnen giftig, invaliderend en fataal zijn. In de recidiverende, niet-reseceerbare, lokaal gevorderde of gemetastaseerde setting is de intentie van de standaardzorgbehandeling doorgaans eerder palliatief dan curatief, en is deze in tientallen jaren niet significant veranderd. A2 Bio veronderstelt dat A2B395 Tmod CAR T-celtherapie het doden van tumordoelcellen mogelijk zal maken (de cellen die EGFR tot expressie brengen en verlies van heterozygositeit [LOH] hebben voor het HLA-A*02-eiwit). Bovendien zullen normale gezonde cellen die de HLA-A*02-expressie in stand houden en EGFR mede tot expressie brengen (bijv. huidweefsel) niet worden aangevallen vanwege het blokkergedeelte van de Tmod CAR T-cel dat fungeert als een zelfregulerende veiligheidsschakelaar die beschermt normaal weefsel tegen beschadiging. Bovendien zal het blokkergedeelte van de Tmod CAR T-cel fungeren als een veiligheidsschakelaar om normaal weefsel te beschermen tegen graft-versus-host-ziekte (GvHD) die veroorzaakt zou kunnen worden door een allogene CAR T-cel. A2 Bio wil hiermee een breder therapeutisch veiligheidsvenster bieden in vergelijking met eerdere therapieën die zich richten op vaste tumoren. Deze hypothese zal in het onderzoek worden onderzocht.
Deelnemers aan dit onderzoek moeten zich inschrijven en een bevestiging hebben van LOH in het pre-screening BASECAMP-1-onderzoek (NCT04981119). Bij ziekteprogressie kan de deelnemer screenen op dit onderzoek (DENALI-1). Er is geen tijdsvereiste tussen de onderzoeken en patiënten kunnen rechtstreeks van BASECAMP-1 naar DENALI-1 overstappen op basis van hun eigen ziekteverloop.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Clinical Trials
- Telefoonnummer: 310-431-9180
- E-mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Verenigde Staten, 85234
- Werving
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Contact:
- Kylie Ketchum
- E-mail: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093
- Werving
- UCSD Moores Cancer Center
-
Contact:
- Jona Plevin
- E-mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Contact:
- Rebecca Shatsky
- E-mail: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90404
- Werving
- UCLA Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Deborah Wong, MD
-
Contact:
- Lisa Del Rio
- E-mail: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Werving
- Mayo Clinic
-
Contact:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefoonnummer: 855-776-0015
-
Hoofdonderzoeker:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Werving
- Moffitt Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Kedar Kirtane, MD
-
Contact:
- Gillian Zankel
- E-mail: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Werving
- Mayo Clinic
-
Contact:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefoonnummer: 855-776-0015
-
Hoofdonderzoeker:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Werving
- Washington University
-
Hoofdonderzoeker:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Contact:
- Amberly Scott
- E-mail: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Werving
- NYU Langone Health
-
Hoofdonderzoeker:
- Salman Punekar, MD
-
Contact:
- Salman Punekar, MD
- E-mail: salman.punekar@nyulangone.org
-
Contact:
- # Phase1Screening
- E-mail: #phase1screening@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Werving
- The Ohio State University
-
Hoofdonderzoeker:
- Kai He, MD, PhD
-
Contact:
- Cindi Jenkins
- E-mail: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Werving
- Fred Hutch Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jennifer Specht, MD
-
Contact:
- Shelby Colden
- E-mail: scolden2@fredhutch.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Belangrijkste inclusiecriteria:
- Op passende wijze opgenomen in het BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc.-onderzoek, met weefsel dat de LOH van HLA-A*02 door NGS aantoont (indien mogelijk vanaf de primaire locatie).
- Histologisch bevestigde recidiverende, niet-reseceerbare, lokaal gevorderde of gemetastaseerde CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC of andere solide tumoren met EGFR-expressie. Meetbare ziekte is vereist bij laesies van ≥1,0 cm op basis van CT.
- Heeft eerder vereiste therapie ontvangen voor de betreffende solide tumorziekte, zoals beschreven in het protocol
- Heeft een adequate orgaanfunctie zoals beschreven in het protocol
- ECOG-prestatiestatus van 0 tot 1
- Levensverwachting van ≥3 maanden
- Bereid om te voldoen aan het onderzoeksschema van beoordelingen, inclusief follow-up van de veiligheid op de lange termijn
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Heeft een ziekte die geschikt is voor lokale therapie of die standaardbehandeling kan krijgen die therapeutisch en niet palliatief is
- Voorafgaande allogene stamceltransplantatie
- Eerdere solide orgaantransplantatie
- Kankertherapie binnen 3 weken of 3 halfwaardetijden na A2B395-infusie
- Radiotherapie binnen 28 dagen na A2B395-infusie
- Instabiele angina pectoris, aritmie, hartinfarct of een andere significante hartziekte in de afgelopen 6 maanden
- Elke nieuwe symptomatische longembolie (PE) of een diepe veneuze trombose (DVT) binnen 3 maanden na inschrijving. Therapeutische dosering van anticoagulantia is toegestaan bij een voorgeschiedenis van PE of DVT, indien langer dan 3 maanden vanaf het moment van inschrijving, en indien adequaat behandeld
- Voorgeschiedenis van interstitiële longziekte, waaronder door geneesmiddelen geïnduceerde interstitiële longziekte en stralingspneumonitis, waarvoor behandeling met langdurige steroïden of andere immuunonderdrukkende middelen binnen 1 jaar nodig is
- Vereist aanvullende zuurstof thuis
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Proefpersonen, zowel mannen als vrouwen, die zwanger kunnen worden en die niet bereid zijn anticonceptie toe te passen vanaf het moment van toestemming tot en met 6 maanden na de infusie van A2B395
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: A2B395
Deelnemers ontvangen een preconditioning-lymfodepletie (PCLD)-regime, gevolgd door een enkele dosis A2B395 intraveneus op dag 0
|
Allogene logica-gated Tmod CAR T-cellen
Andere namen:
Een in vitro diagnostisch (IVD) medisch apparaat voor onderzoek van de volgende generatie sequencing (NGS).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1: Aantal bijwerkingen en dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) per dosisniveau
Tijdsspanne: Vanaf het moment van geïnformeerde toestemming tot 24 maanden (2 jaar) na de A2B395-infusie
|
Bijwerkingen en toxiciteit zullen worden geëvalueerd volgens het Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0 (of de huidige versie).
Cytokine-release-syndroom (CRS), immuuneffectorcel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS) en graft-versus-hostziekte (GvHD) -gebeurtenissen zullen worden beoordeeld volgens de criteria die in het huidige protocol zijn beschreven.
|
Vanaf het moment van geïnformeerde toestemming tot 24 maanden (2 jaar) na de A2B395-infusie
|
|
Fase 1: Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: 28 dagen na A2B395-infusie
|
De RP2D zal worden geïdentificeerd met behulp van een BOIN-studieontwerp, naast het overwegen van veiligheid en biomarkeranalyse.
|
28 dagen na A2B395-infusie
|
|
Fase 2: Het algehele responspercentage (ORR) voor patiënten
Tijdsspanne: 24 maanden na A2B395-infusie
|
De ORR zal worden geëvalueerd volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1 en worden beoordeeld door een onafhankelijke centrale beoordeling.
|
24 maanden na A2B395-infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Persistentie van A2B395
Tijdsspanne: tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
Aantal A2B395 Tmod CAR T-cellen aanwezig bij deelnemers behandeld met A2B395 zoals beoordeeld door polymerasekettingreactie (PCR) (of vergelijkbare methode) op bloedmonsters van deelnemers
|
tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
Cytokineniveaus zoals interferon-gamma (IFN-γ) bij deelnemers behandeld met A2B395, beoordeeld door cytokine-analyse op bloedmonsters van deelnemers
|
tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
Cytokineniveaus zoals interleukine-6 (IL-6) bij deelnemers behandeld met A2B395, beoordeeld door cytokine-analyse op bloedmonsters van deelnemers
|
tot 24 maanden na A2B395-infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Darmziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Longziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Colon Ziekten
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Urologische neoplasmata
- Carcinoom
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Carcinoom, plaveiselcel
- Borstneoplasmata
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Neoplasmata
- Rectale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
- Carcinoom, niercel
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Drievoudige negatieve borstneoplasmata
- Nierneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- A2B395-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .