- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06682793
Исследование по оценке безопасности и эффективности A2B395, аллогенного логически управляемого CAR T, у участников с солидными опухолями, которые экспрессируют EGFR и потеряли экспрессию HLA-A*02 (DENALI-1)
Комплексное исследование фазы 1/2 для оценки безопасности и эффективности A2B395, аллогенного логико-зависимого Tmod™ CAR T, у гетерозиготных HLA-A*02 взрослых с рецидивирующими неоперабельными, локально распространенными или метастатическими солидными опухолями, которые экспрессируют EGFR и имеют Потеряна экспрессия HLA-A*02
Целью данного исследования является тестирование A2B395, аллогенного логико-зависимого Т-клеточного продукта Tmod™ CAR, у пациентов с солидными опухолями, включая колоректальный рак (КРР), немелкоклеточный рак легких (НМРЛ), плоскоклеточный рак головы и шеи. (HNSCC), тройной негативный рак молочной железы (TNBC), почечно-клеточный рак (ПКР) и другие солидные опухоли, которые экспрессируют EGFR и потеряли HLA-A*02 выражение.
Основные вопросы, на которые призвано ответить данное исследование:
- Фаза 1: Какова рекомендуемая доза A2B395, безопасная для пациентов?
- Фаза 2: Убивает ли рекомендуемая доза A2B395 клетки солидной опухоли и защищает ли здоровые клетки пациента?
Участники должны будут выполнить процедуры исследования и оценки, а также получат следующие методы исследования:
- Регистрация в BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Режим прекондиционирующей лимфодеплеции (PCLD)
- A2B395 Tmod CAR Т-клетки в назначенной дозе
- A2B395 Tmod CAR Т-клетки в назначенной дозе
Обзор исследования
Статус
Условия
- Рак почки
- Карцинома почек
- Рак
- Колоректальный рак
- Рак легких
- Рак прямой кишки
- Тройной негативный рак молочной железы
- Рак толстой кишки
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Колоректальная аденокарцинома
- Солидная опухоль, взрослый
- CRC
- HNSCC
- ТНБК
- ПКР
- НМРЛ (немелкоклеточный рак легкого)
- Немелкоклеточное легкое
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это бесшовное многоцентровое открытое исследование фазы 1/2, в котором участвуют взрослые с рецидивирующими неоперабельными, местно-распространенными или метастатическими (считающимися неизлечимыми) КРР, НМРЛ, HNSCC, TNBC, ПКР или другими солидными опухолями с Экспрессия EGFR. Субъекты должны быть гетерозиготными по HLA-A*02 зародышевой линии, с опухолями, которые экспрессируют EGFR и потеряли экспрессию HLA-A*02. Целью фазы 1 этого исследования является определение безопасности и оптимальной дозы A2B395 (после PCLD) у участников с солидными опухолями. Целью фазы 2 этого исследования является определение дальнейшей безопасности и эффективности (насколько хорошо она лечит солидные опухоли) A2B395.
Лечение, доступное для этих видов рака и других солидных опухолей, может быть токсичным, изнурительным и смертельным. В случае рецидивирующего неоперабельного, местно-распространенного или метастатического заболевания цель стандартного лечения обычно носит паллиативный, а не лечебный характер, и за несколько десятилетий существенно не изменилась. A2 Bio предполагает, что терапия Т-клетками A2B395 Tmod CAR позволит уничтожать опухолевые клетки-мишени (те клетки, которые экспрессируют EGFR и теряют гетерозиготность [LOH] по белку HLA-A*02). Кроме того, нормальные здоровые клетки, которые поддерживают экспрессию HLA-A*02 и совместно экспрессируют EGFR (например, ткани кожи), не будут подвергаться воздействию из-за блокирующей части Т-клетки Tmod CAR, которая действует как саморегулируемый предохранительный переключатель, защищающий нормальные ткани от повреждений. Кроме того, блокирующая часть Т-клетки Tmod CAR будет действовать как предохранительный переключатель для защиты нормальной ткани от реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ), которая может быть вызвана аллогенной Т-клеткой CAR. A2 Bio намерена обеспечить более широкий диапазон терапевтической безопасности по сравнению с предыдущими методами лечения солидных опухолей. Эта гипотеза будет изучена в ходе исследования.
Участники этого исследования должны зарегистрироваться и иметь подтверждение LOH в предварительном скрининговом исследовании BASECAMP-1 (NCT04981119). При прогрессировании заболевания участник может пройти обследование для участия в этом исследовании (DENALI-1). Между исследованиями нет временных ограничений, и пациенты могут перейти непосредственно от BASECAMP-1 к DENALI-1 в зависимости от течения их собственного заболевания.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Clinical Trials
- Номер телефона: 310-431-9180
- Электронная почта: ClinicalTrials@a2bio.com
Места учебы
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Соединенные Штаты, 85234
- Рекрутинг
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Главный следователь:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Контакт:
- Kylie Ketchum
- Электронная почта: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
- Рекрутинг
- UCSD Moores Cancer Center
-
Контакт:
- Jona Plevin
- Электронная почта: jplevin@health.ucsd.edu
-
Главный следователь:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Контакт:
- Rebecca Shatsky
- Электронная почта: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90404
- Рекрутинг
- UCLA Medical Center
-
Главный следователь:
- Deborah Wong, MD
-
Контакт:
- Lisa Del Rio
- Электронная почта: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Рекрутинг
- Mayo Clinic
-
Контакт:
- Clinical Trials Referral Office
- Номер телефона: 855-776-0015
-
Главный следователь:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33606
- Рекрутинг
- Moffitt Cancer Center
-
Главный следователь:
- Kedar Kirtane, MD
-
Контакт:
- Gillian Zankel
- Электронная почта: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Рекрутинг
- Mayo Clinic
-
Контакт:
- Clinical Trials Referral Office
- Номер телефона: 855-776-0015
-
Главный следователь:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Рекрутинг
- Washington University
-
Главный следователь:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Контакт:
- Amberly Scott
- Электронная почта: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- Рекрутинг
- NYU Langone Health
-
Главный следователь:
- Salman Punekar, MD
-
Контакт:
- Salman Punekar, MD
- Электронная почта: salman.punekar@nyulangone.org
-
Контакт:
- # Phase1Screening
- Электронная почта: #phase1screening@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Рекрутинг
- The Ohio State University
-
Главный следователь:
- Kai He, MD, PhD
-
Контакт:
- Cindi Jenkins
- Электронная почта: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
- Рекрутинг
- Fred Hutch Cancer Center
-
Главный следователь:
- Jennifer Specht, MD
-
Контакт:
- Shelby Colden
- Электронная почта: scolden2@fredhutch.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Ключевые критерии включения:
- Соответствующим образом включен в исследование BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc. с тканью, демонстрирующей LOH HLA-A * 02 по NGS (по возможности, из первичного участка).
- Гистологически подтвержденный рецидивирующий неоперабельный, местно-распространенный или метастатический КРР, НМРЛ, HNSCC, TNBC, ПКР или другие солидные опухоли с экспрессией EGFR. Измеримое заболевание требуется при поражениях размером ≥1,0 см по данным КТ.
- Ранее получали необходимую терапию по поводу соответствующего солидного опухолевого заболевания, как описано в протоколе.
- Имеет адекватную функцию органа, как описано в протоколе.
- Состояние производительности ECOG от 0 до 1
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥3 месяцев
- Готов соблюдать график оценок исследования, включая долгосрочное наблюдение за безопасностью.
Ключевые критерии исключения:
- Имеет заболевание, подходящее для местной терапии, или может получить стандартную терапию, которая является терапевтической, а не паллиативной.
- Предварительная аллогенная трансплантация стволовых клеток
- Предыдущая трансплантация твердых органов
- Терапия рака в течение 3 недель или 3 полупериода после инфузии A2B395.
- Лучевая терапия в течение 28 дней после инфузии A2B395
- Нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда или любое другое серьезное заболевание сердца в течение последних 6 месяцев.
- Любая новая симптоматическая тромбоэмболия легочной артерии (ЛЭ) или тромбоз глубоких вен (ТГВ) в течение 3 месяцев после включения в исследование. Терапевтические дозы антикоагулянтов разрешены при ТЭЛА или ТГВ в анамнезе, если прошло более 3 месяцев с момента включения в исследование и проводится адекватное лечение.
- Интерстициальное заболевание легких в анамнезе, включая интерстициальное заболевание легких, вызванное приемом лекарств, и лучевой пневмонит, требующее лечения пролонгированными стероидами или другими иммуносупрессивными агентами в течение 1 года.
- Требуется дополнительный домашний кислород.
- Женщины детородного возраста, беременные или кормящие грудью
- Субъекты, как мужчины, так и женщины, детородного возраста, которые не желают применять противозачаточные средства с момента согласия и в течение 6 месяцев после инфузии A2B395.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: A2B395
Участники получают схему прекондиционирующей лимфодеплеции (PCLD) с последующей однократной дозой A2B395 внутривенно в день 0.
|
Аллогенные логически управляемые Т-клетки Tmod CAR
Другие имена:
Исследовательское медицинское устройство нового поколения для секвенирования (NGS) для диагностики in vitro (IVD).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза 1: Частота нежелательных явлений и дозолимитирующей токсичности (ДЛТ) в зависимости от уровня дозы
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 24 месяцев (2 лет) после инфузии A2B395.
|
Неблагоприятные явления и токсичность будут оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Программы оценки терапии рака (CTCAE) версии 5.0 (или текущей версией).
Синдром высвобождения цитокинов (CRS), синдром нейротоксичности, связанной с иммунными эффекторными клетками (ICANS) и реакция «трансплантат против хозяина» (GvHD) будут классифицироваться в соответствии с критериями, описанными в текущем протоколе.
|
С момента информированного согласия до 24 месяцев (2 лет) после инфузии A2B395.
|
|
Фаза 1: Рекомендуемая доза для фазы 2 (RP2D)
Временное ограничение: 28 дней после инфузии A2B395
|
RP2D будет определен с использованием дизайна исследования BOIN, а также с учетом безопасности и анализа биомаркеров.
|
28 дней после инфузии A2B395
|
|
Фаза 2: Общая частота ответа (ЧОО) для пациентов
Временное ограничение: Через 24 месяца после инфузии A2B395
|
ЧОО будет оцениваться в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) версии 1.1 и оцениваться независимым централизованным обзором.
|
Через 24 месяца после инфузии A2B395
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Стойкость A2B395
Временное ограничение: до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
Количество T-клеток A2B395 Tmod CAR, присутствующих у участников, получавших A2B395, по данным полимеразной цепной реакции (ПЦР) (или аналогичного метода) в образцах крови участников.
|
до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
|
Цитокиновый анализ
Временное ограничение: до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
Уровни цитокинов, таких как интерферон-гамма (IFN-γ), у участников, получавших A2B395, оценивались с помощью анализа цитокинов в образцах крови участников.
|
до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
|
Цитокиновый анализ
Временное ограничение: до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
Уровни цитокинов, таких как интерлейкин-6 (IL-6), у участников, получавших A2B395, оценивались с помощью анализа цитокинов в образцах крови участников.
|
до 24 месяцев после инфузии A2B395
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Клеточная терапия
- Рак
- Рак легких
- НМРЛ
- Генная терапия
- ЭГФР
- Т-клетка
- Аллогенный
- ТНБК
- Солидные опухоли
- карцинома почек
- CAR Т-клетка
- Рак почки
- CRC
- Колоректальный
- Почечно-клеточный рак
- Тройной негативный рак молочной железы
- ПКР
- Немелкоклеточный рак легкого
- HLA-A2
- Солидные опухоли, экспрессирующие EGFR
- Блокатор
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Кишечные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования по гистологическому типу
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Легочные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Заболевания толстой кишки
- Кожные заболевания
- Заболевания груди
- Урологические новообразования
- Карцинома
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Новообразования молочной железы
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Новообразования
- Новообразования прямой кишки
- Новообразования легких
- Колоректальные новообразования
- Новообразования толстой кишки
- Карцинома, почечно-клеточная
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Тройные негативные новообразования молочной железы
- Новообразования почек
Другие идентификационные номера исследования
- A2B395-101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .