- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06682793
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B395, allogenicznego CAR T bramkowanego logiką, u pacjentów z guzami litymi wykazującymi ekspresję EGFR i utratą ekspresji HLA-A*02 (DENALI-1)
Jednolite badanie fazy 1/2 mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B395, allogenicznego Tmod™ CAR T bramkowanego logiką, u dorosłych heterozygotycznych HLA-A*02 z nawracającymi, nieresekcyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi guzami litymi, które wyrażają EGFR i mają Utracono ekspresję HLA-A*02
Celem tego badania jest przetestowanie A2B395, allogenicznego produktu zawierającego komórki T Tmod™ CAR z bramką logiczną u pacjentów z guzami litymi, w tym rakiem jelita grubego (CRC), niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC), rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC), potrójnie ujemny rak piersi (TNBC), rak nerkowokomórkowy (RCC) i inne nowotwory lite wykazujące ekspresję EGFR i utracone ekspresję HLA-A*02.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Faza 1: Jaka jest zalecana dawka A2B395, która jest bezpieczna dla pacjentów
- Faza 2: Czy zalecana dawka A2B395 zabija komórki guza litego i chroni zdrowe komórki pacjenta
Uczestnicy będą zobowiązani do przeprowadzenia procedur badawczych i ocen, a także otrzymają następujące leczenie:
- Rejestracja w BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Schemat wstępnego leczenia limfodeplecji (PCLD).
- Komórki T A2B395 Tmod CAR w przypisanej dawce
- Komórki T A2B395 Tmod CAR w przypisanej dawce
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to płynne, wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1/2, do którego włączono osoby dorosłe z nawracającymi, nieoperacyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi (uważanymi za nieskuteczne) CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC lub innymi guzami litymi z Wyrażenie EGFR. Pacjenci muszą być heterozygotami linii zarodkowej pod względem HLA-A*02, z nowotworami wykazującymi ekspresję EGFR i utraciły ekspresję HLA-A*02. Celem fazy 1 tego badania jest określenie bezpieczeństwa i optymalnej dawki A2B395 (po PCLD) u uczestników z chorobą nowotworową litą. Celem fazy 2 tego badania jest określenie dalszego bezpieczeństwa i skuteczności (jak dobrze leczy chorobę guza litego) A2B395.
Dostępne metody leczenia tych nowotworów i innych guzów litych mogą być toksyczne, wyniszczające i śmiertelne. W przypadku nawrotów nieresekcyjnych, miejscowo zaawansowanych lub z przerzutami, cel standardowego leczenia ma zazwyczaj charakter paliatywny, a nie leczniczy i nie zmienił się znacząco od kilku dziesięcioleci. A2 Bio stawia hipotezę, że terapia komórkami T A2B395 Tmod CAR umożliwi zabicie docelowych komórek nowotworowych (komórek wyrażających EGFR i wykazujących utratę heterozygotyczności [LOH] pod względem białka HLA-A*02). Dodatkowo, normalne zdrowe komórki, które utrzymują ekspresję HLA-A*02 i wykazują koekspresję EGFR (np. tkanka skórna) nie będą celem ataku ze względu na część blokującą komórki T Tmod CAR, która działa jak samoregulujący wyłącznik bezpieczeństwa, który chroni normalna tkanka przed uszkodzeniem. Co więcej, część blokująca komórki T Tmod CAR będzie działać jako wyłącznik bezpieczeństwa chroniący normalną tkankę przed chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD), która może być spowodowana przez allogeniczną komórkę T CAR. Celem A2 Bio jest zapewnienie szerszego okna bezpieczeństwa terapeutycznego w porównaniu z poprzednimi terapiami ukierunkowanymi na guzy lite. Hipoteza ta zostanie zbadana w badaniu.
Uczestnicy tego badania muszą zapisać się do wstępnego badania przesiewowego BASECAMP-1 (NCT04981119) i uzyskać potwierdzenie LOH. W przypadku progresji choroby uczestnik może zostać poddany badaniu przesiewowemu (DENALI-1). Nie ma wymagań czasowych pomiędzy badaniami, a pacjenci mogą przejść bezpośrednio z BASECAMP-1 do DENALI-1 w zależności od własnego przebiegu choroby.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Trials
- Numer telefonu: 310-431-9180
- E-mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85234
- Rekrutacyjny
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Kontakt:
- Kylie Ketchum
- E-mail: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- Rekrutacyjny
- UCSD Moores Cancer Center
-
Kontakt:
- Jona Plevin
- E-mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Główny śledczy:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Kontakt:
- Rebecca Shatsky
- E-mail: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90404
- Rekrutacyjny
- UCLA Medical Center
-
Główny śledczy:
- Deborah Wong, MD
-
Kontakt:
- Lisa Del Rio
- E-mail: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Numer telefonu: 855-776-0015
-
Główny śledczy:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Rekrutacyjny
- Moffitt Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Kedar Kirtane, MD
-
Kontakt:
- Gillian Zankel
- E-mail: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Numer telefonu: 855-776-0015
-
Główny śledczy:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Rekrutacyjny
- Washington University
-
Główny śledczy:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Amberly Scott
- E-mail: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Rekrutacyjny
- NYU Langone Health
-
Główny śledczy:
- Salman Punekar, MD
-
Kontakt:
- Salman Punekar, MD
- E-mail: salman.punekar@nyulangone.org
-
Kontakt:
- # Phase1Screening
- E-mail: #phase1screening@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Rekrutacyjny
- The Ohio State University
-
Główny śledczy:
- Kai He, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cindi Jenkins
- E-mail: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Rekrutacyjny
- Fred Hutch Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Jennifer Specht, MD
-
Kontakt:
- Shelby Colden
- E-mail: scolden2@fredhutch.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Kluczowe kryteria włączenia:
- Odpowiednio włączono do badania BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc., z tkanką wykazującą LOH HLA-A*02 według NGS (o ile to możliwe z pierwotnego ośrodka).
- Histologicznie potwierdzone nawracające, nieresekcyjne, miejscowo zaawansowane lub przerzutowe CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC lub inne guzy lite z ekspresją EGFR. W przypadku zmian o wielkości ≥1,0 cm w badaniu CT wymagana jest choroba mierzalna.
- Otrzymał wcześniej wymaganą terapię z powodu odpowiedniej choroby nowotworowej litej, zgodnie z opisem w protokole
- Ma odpowiednią funkcję narządu zgodnie z opisem w protokole
- Stan wydajności ECOG od 0 do 1
- Oczekiwana długość życia ≥3 miesiące
- Chęć przestrzegania harmonogramu badań i ocen, w tym długoterminowej obserwacji bezpieczeństwa
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Ma chorobę, która nadaje się do leczenia miejscowego lub może otrzymać standardową terapię, która ma charakter terapeutyczny, a nie paliatywny
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Wcześniejszy przeszczep narządu litego
- Terapia nowotworu w ciągu 3 tygodni lub 3 okresów półtrwania infuzji A2B395
- Radioterapia w ciągu 28 dni od wlewu A2B395
- Niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego lub inna istotna choroba serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Jakakolwiek nowa objawowa zatorowość płucna (PE) lub zakrzepica żył głębokich (DVT) w ciągu 3 miesięcy od włączenia do badania. Dozwolone jest terapeutyczne dawkowanie leków przeciwzakrzepowych w przypadku PE lub DVT w wywiadzie, jeśli minęło więcej niż 3 miesiące od momentu włączenia do badania i jest odpowiednio leczone
- Śródmiąższowa choroba płuc w wywiadzie, w tym polekowa śródmiąższowa choroba płuc i popromienne zapalenie płuc wymagające leczenia długotrwałymi steroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 1 roku
- Wymaga dodatkowego domowego tlenu
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią
- Pacjenci, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować antykoncepcji od chwili wyrażenia zgody do 6 miesięcy po wlewie A2B395
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A2B395
Uczestnicy otrzymują schemat wstępnej limfodeplecji (PCLD), a następnie pojedynczą dawkę A2B395 dożylnie w dniu 0
|
Allogeniczne komórki T Tmod CAR bramkowane logiką
Inne nazwy:
Eksperymentalny wyrób medyczny do sekwencjonowania nowej generacji (NGS) do diagnostyki in vitro (IVD).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 1: Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i toksyczności ograniczających dawkę (DLT) w zależności od poziomu dawki
Ramy czasowe: Od chwili wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lat) po wlewie A2B395
|
Zdarzenia niepożądane i toksyczność zostaną ocenione zgodnie z programem oceny terapii przeciwnowotworowej – wspólnymi kryteriami terminologii zdarzeń niepożądanych (CTCAE) w wersji 5.0 (lub wersji aktualnej).
Zdarzenia związane z zespołem uwalniania cytokin (CRS), zespołem neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS) i chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi (GvHD) będą oceniane zgodnie z kryteriami opisanymi w bieżącym protokole.
|
Od chwili wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lat) po wlewie A2B395
|
|
Faza 1: Zalecana dawka dla fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 28 dni po wlewie A2B395
|
RP2D zostanie zidentyfikowany w oparciu o projekt badania BOIN, a także po uwzględnieniu analizy bezpieczeństwa i biomarkerów.
|
28 dni po wlewie A2B395
|
|
Faza 2: Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) u pacjentów
Ramy czasowe: 24 miesiące po wlewie A2B395
|
ORR będzie oceniany zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1 i oceniany w niezależnej ocenie centralnej.
|
24 miesiące po wlewie A2B395
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałość A2B395
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
Liczba komórek T A2B395 Tmod CAR obecnych u uczestników leczonych A2B395, jak określono za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) (lub podobnej metody) na próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
|
Analiza cytokin
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
Poziomy cytokin, takich jak interferon-gamma (IFN-γ) u uczestników leczonych A2B395, oceniane na podstawie analizy cytokin w próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
|
Analiza cytokin
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
Poziomy cytokin, takich jak interleukina-6 (IL-6) u uczestników leczonych A2B395, oceniane za pomocą analizy cytokin w próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po wlewie A2B395
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby jelit
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Choroby płuc
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Choroby okrężnicy
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Nowotwory urologiczne
- Rak
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płaskonabłonkowy
- Nowotwory piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory
- Nowotwory odbytnicy
- Nowotwory płuc
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory okrężnicy
- Rak, Komórka Nerki
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Nowotwory nerek
Inne numery identyfikacyjne badania
- A2B395-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .