- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06682793
En studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til A2B395, en allogen logisk-styrt CAR T, hos deltakere med solide svulster som uttrykker EGFR og har mistet HLA-A*02-ekspresjon (DENALI-1)
En sømløs fase 1/2-studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til A2B395, en allogen logisk-gatet Tmod™ CAR T, hos heterozygote HLA-A*02 voksne med tilbakevendende ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske solide svulster som uttrykker EGFR og har Mistet HLA-A*02-uttrykk
Målet med denne studien er å teste A2B395, et allogent logikk-styrt Tmod™ CAR T-celleprodukt hos personer med solide svulster inkludert kolorektal kreft (CRC), ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), plateepitelkarsinom i hode og nakke. (HNSCC), trippelnegativ brystkreft (TNBC), nyrecellekarsinom (RCC) og andre solide svulster som uttrykker EGFR og har mistet HLA-A*02 uttrykk.
Hovedspørsmålene denne studien tar sikte på å svare på er:
- Fase 1: Hva er den anbefalte dosen av A2B395 som er trygg for pasienter
- Fase 2: Dreper den anbefalte dosen av A2B395 de solide tumorcellene og beskytter pasientens friske celler
Deltakerne vil bli pålagt å utføre studieprosedyrer og vurderinger, og vil også motta følgende studiebehandlinger:
- Påmelding til BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Prekondisjonerende lymfodeplesjon (PCLD) regime
- A2B395 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosen
- A2B395 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosen
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en sømløs fase 1/2, multisenter, åpen studie som registrerer voksne med tilbakevendende ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske (ansees som ikke-kurativ) CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC eller andre solide svulster med EGFR uttrykk. Forsøkspersonene må være heterozygote i kimlinje HLA-A*02, med svulster som uttrykker EGFR og har mistet HLA-A*02-ekspresjon. Hensikten med fase 1 av denne studien er å bestemme sikkerheten og den optimale dosen av A2B395 (etter PCLD) hos deltakere med solid tumorsykdom. Hensikten med fase 2 av denne studien er å bestemme den videre sikkerheten og effekten (hvor godt den behandler den solide svulstsykdommen) av A2B395.
Behandlingen tilgjengelig for disse kreftformene og andre solide svulster kan være giftig, ødeleggende og dødelig. I den tilbakevendende, ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske settingen, er intensjonen med standardbehandling vanligvis palliativ snarere enn kurativ, og har ikke endret seg vesentlig på flere tiår. A2 Bio antar at A2B395 Tmod CAR T-celleterapi vil muliggjøre dreping av tumormålceller (de cellene som uttrykker EGFR og har tap av heterozygositet [LOH] for HLA-A*02-proteinet). I tillegg vil normale friske celler som opprettholder HLA-A*02-ekspresjon og samtidig uttrykker EGFR (f.eks. hudvev) ikke bli målrettet på grunn av blokkeringsdelen av Tmod CAR T-cellen som fungerer som en selvregulert sikkerhetsbryter som beskytter normalt vev fra skade. Videre vil blokkeringsdelen av Tmod CAR T-cellen fungere som en sikkerhetsbryter for å beskytte normalt vev fra graft versus host sykdom (GvHD) som kan være forårsaket av en allogen CAR T-celle. A2 Bio har til hensikt å gi et bredere terapeutisk sikkerhetsvindu sammenlignet med tidligere behandlinger for målretting av solide svulster. Denne hypotesen vil bli utforsket i studien.
Deltakere for denne studien må registrere seg og ha bekreftelse på LOH i pre-screening BASECAMP-1 studien (NCT04981119). Ved sykdomsprogresjon kan deltakeren screene for denne studien (DENALI-1). Det er ingen tidskrav mellom studiene, og pasienter kan gå direkte fra BASECAMP-1 til DENALI-1 basert på eget sykdomsforløp.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Clinical Trials
- Telefonnummer: 310-431-9180
- E-post: ClinicalTrials@a2bio.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forente stater, 85234
- Rekruttering
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Hovedetterforsker:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Ta kontakt med:
- Kylie Ketchum
- E-post: kylie.ketchum@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093
- Rekruttering
- UCSD Moores Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Jona Plevin
- E-post: jplevin@health.ucsd.edu
-
Hovedetterforsker:
- Rebecca Shatsky, MD
-
Ta kontakt med:
- Rebecca Shatsky
- E-post: rshatshy@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90404
- Rekruttering
- UCLA Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Deborah Wong, MD
-
Ta kontakt med:
- Lisa Del Rio
- E-post: ldelrio@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Ta kontakt med:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Hovedetterforsker:
- Yanyan Lou, MD
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Rekruttering
- Moffitt Cancer Center
-
Hovedetterforsker:
- Kedar Kirtane, MD
-
Ta kontakt med:
- Gillian Zankel
- E-post: Gillian.Zankel@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Ta kontakt med:
- Clinical Trials Referral Office
- Telefonnummer: 855-776-0015
-
Hovedetterforsker:
- Harry E. Fuentes Bayne, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University
-
Hovedetterforsker:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Ta kontakt med:
- Amberly Scott
- E-post: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Health
-
Hovedetterforsker:
- Salman Punekar, MD
-
Ta kontakt med:
- Salman Punekar, MD
- E-post: salman.punekar@nyulangone.org
-
Ta kontakt med:
- # Phase1Screening
- E-post: #phase1screening@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University
-
Hovedetterforsker:
- Kai He, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Cindi Jenkins
- E-post: Cynthia.Jenkins@osumc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Rekruttering
- Fred Hutch Cancer Center
-
Hovedetterforsker:
- Jennifer Specht, MD
-
Ta kontakt med:
- Shelby Colden
- E-post: scolden2@fredhutch.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Viktige inkluderingskriterier:
- Passende registrert i BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc.-studien, med vev som viser LOH av HLA-A*02 av NGS (når det er mulig fra det primære stedet).
- Histologisk bekreftet tilbakevendende ikke-opererbar, lokalt avansert eller metastatisk CRC, NSCLC, HNSCC, TNBC, RCC eller andre solide svulster med EGFR-uttrykk. Målbar sykdom er nødvendig med lesjoner på ≥1,0 cm ved CT.
- Fikk tidligere nødvendig behandling for den aktuelle solide svulstsykdommen som beskrevet i protokollen
- Har tilstrekkelig organfunksjon som beskrevet i protokollen
- ECOG-ytelsesstatus på 0 til 1
- Forventet levealder på ≥3 måneder
- Villig til å følge studieplan for vurderinger inkludert langsiktig sikkerhetsoppfølging
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Har sykdom som er egnet for lokal terapi eller i stand til å motta standardbehandling som er terapeutisk og ikke palliativ
- Tidligere allogen stamcelletransplantasjon
- Tidligere solid organtransplantasjon
- Kreftbehandling innen 3 uker eller 3 halveringstider etter A2B395-infusjon
- Strålebehandling innen 28 dager etter A2B395-infusjon
- Ustabil angina, arytmi, hjerteinfarkt eller annen betydelig hjertesykdom i løpet av de siste 6 månedene
- Enhver ny symptomatisk lungeemboli (PE) eller en dyp venetrombose (DVT) innen 3 måneder etter registrering. Terapeutisk dosering av antikoagulantia er tillatt for anamnese med PE eller DVT hvis det er mer enn 3 måneder fra tidspunktet for registrering, og tilstrekkelig behandlet
- Anamnese med interstitiell lungesykdom inkludert legemiddelindusert interstitiell lungesykdom og strålingspneumonitt som krever behandling med langvarige steroider eller andre immunsuppressive midler innen 1 år
- Krever ekstra oksygen hjemme
- Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer
- Personer, både menn og kvinner, i fertil alder som ikke er villige til å praktisere prevensjon fra tidspunktet for samtykke til 6 måneder etter infusjon av A2B395
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: A2B395
Deltakerne får prekondisjonering av lymfodeplesjon (PCLD) etterfulgt av en enkelt dose A2B395 intravenøst på dag 0
|
Allogen logikk-gatede Tmod CAR T-celler
Andre navn:
Et undersøkelsesapparat for neste generasjons sekvensering (NGS) in vitro diagnostisk (IVD).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Rate av uønskede hendelser og dosebegrensende toksisiteter (DLT) etter dosenivå
Tidsramme: Fra tidspunktet for informert samtykke til 24 måneder (2 år) etter A2B395-infusjon
|
Bivirkninger og toksisitet vil bli evaluert i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0 (eller gjeldende versjon).
Cytokinfrigjøringssyndrom (CRS), immuneffektorcelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS) og graft versus host disease (GvHD) hendelser vil bli gradert i henhold til kriteriene beskrevet i gjeldende protokoll.
|
Fra tidspunktet for informert samtykke til 24 måneder (2 år) etter A2B395-infusjon
|
|
Fase 1: Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 28 dager etter A2B395 infusjon
|
RP2D vil bli identifisert ved å bruke et BOIN-studiedesign i tillegg til å vurdere sikkerhet og biomarkøranalyse.
|
28 dager etter A2B395 infusjon
|
|
Fase 2: Den samlede responsraten (ORR) for pasienter
Tidsramme: 24 måneder etter A2B395 infusjon
|
ORR vil bli evaluert i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) versjon 1.1 og vurdert av uavhengig sentral gjennomgang.
|
24 måneder etter A2B395 infusjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Persistens av A2B395
Tidsramme: opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
Antall A2B395 Tmod CAR T-celler tilstede i deltakere behandlet med A2B395, vurdert ved polymerasekjedereaksjon (PCR) (eller lignende metode) på deltakerblodprøver
|
opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
|
Cytokinanalyse
Tidsramme: opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
Cytokinnivåer som interferon-gamma (IFN-γ) hos deltakere behandlet med A2B395 vurdert ved cytokinanalyse på deltakerblodprøver
|
opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
|
Cytokinanalyse
Tidsramme: opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
Cytokinnivåer som interleukin-6 (IL-6) hos deltakere behandlet med A2B395 vurdert ved cytokinanalyse på deltakerblodprøver
|
opptil 24 måneder etter A2B395-infusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- DiAndreth B, Hamburger AE, Xu H, Kamb A. The Tmod cellular logic gate as a solution for tumor-selective immunotherapy. Clin Immunol. 2022 Aug;241:109030. doi: 10.1016/j.clim.2022.109030. Epub 2022 May 11.
- Oh J, Kirsh C, Hsin JP, Radecki KC, Zampieri A, Manry D, Ando Y, Miller S, Chan J, McLeod E, Cunningham KM, Wong LM, Xu H, Kamb A. NOT gated T cells that selectively target EGFR and other widely expressed tumor antigens. iScience. 2024 May 7;27(6):109913. doi: 10.1016/j.isci.2024.109913. eCollection 2024 Jun 21.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Tarmsykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Kolonsykdommer
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Urologiske neoplasmer
- Karsinom
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, plateepitel
- Brystneoplasmer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Kolon neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Trippel negative brystneoplasmer
- Nyre-neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- A2B395-101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .