Konventionel terapi vs. Telerehabilitering med TRAK hos patienter, der gennemgår fjernelse af aksillær lymfeknude

Kvinder, der gennemgår fjernelse af aksillær lymfeknuder som en del af brystkræftbehandling, vil blive rekrutteret. Alle deltagere vil gennemføre en baseline vurdering, før de tilfældigt tildeles (1:1) til den eksperimentelle (telerehabilitering) eller kontrol (papirbaserede øvelser) gruppe. Gennem hele undersøgelsen vil alle deltagere have opfølgende vurderinger med bestemte intervaller:

• Baseline (V0), indledende screening: Sundhedsvurderinger, der sikrer, at deres individuelle behov er opfyldt, og skriftligt informeret samtykke umiddelbart efter interventionen.
• 15 dage efter tildeling (V1): Indledende evaluering af skuldermobilitet og vurdering for faktorer som ardannelse, seroma og hjælpesnor.
• 3-4 uger efter tildeling (V2): En strålingsonkologisk konsultation for at vurdere mobilitetsmålingerne og afgøre, om strålebehandling er nødvendig, eller om en forsinkelse er påkrævet.
• 8 uger efter vurdering (V3): Sundhedspersonalet mødes for at evaluere skulderabduktion i den berørte arm. For patienter i Trak-gruppen vil den professionelle få adgang til objektive rehabiliteringsdata og metrikker fra platformen.
• 14 uger efter V1 (V3): Slutevaluering af skulderabduktion og vurdering af funktionel restitution (mobilitetsniveau genvundet af patienten). Det vil også blive registreret, om patienten skal have adjuverende kemoterapi (efter operation). Den professionelle vil være i stand til at evaluere hver patients udvikling, adhærens og tilstand. Under dette besøg vil patienterne svare på en undersøgelse om den teknik, der er tildelt til rehabilitering (enten med øvelserne eller ved at bruge Trak).

Patienter fra forsøgsgruppen vil bruge TRAK-telerehabiliteringsplatformen (https://www.trakphysio.com/es/) hjemme i 4 uger. Patienter fra kontrolgruppen vil følge et papirbaseret træningsregime hjemme i samme tid.

Primære resultater omfatter skulderabduktion og fleksionsmobilitet (første og sidste besøg), overholdelse af rehabiliteringsprotokollen, tilfredshed med Trak-platformen (intern undersøgelse) og behovet for adjuverende kemoterapi. Begge grupper vil gennemføre indledende og afsluttende vurderinger på papir, og data vil blive analyseret for effektivitet, overholdelse og patienttilfredshed.