Terapia convencional versus telerehabilitación con TRAK en pacientes sometidos a extirpación de ganglios linfáticos axilares

Se reclutarán mujeres que se sometan a extirpación de ganglios linfáticos axilares como parte de la terapia contra el cáncer de mama. Todos los participantes completarán una evaluación inicial antes de ser asignados aleatoriamente (1:1) al grupo experimental (telerehabilitación) o de control (ejercicios en papel). A lo largo del estudio, todos los participantes tendrán evaluaciones de seguimiento en intervalos específicos:

• Línea de base (V0), evaluación inicial: evaluaciones de salud, asegurando que se satisfagan sus necesidades individuales y consentimiento informado por escrito inmediatamente después de la intervención.
• 15 Días Post-Asignación (V1): Evaluación inicial de la movilidad del hombro y valoración de factores como cicatrización, seroma y cordón auxiliar.
• 3-4 semanas después de la asignación (V2): una consulta de oncología radioterápica para evaluar las métricas de movilidad y determinar si la radioterapia es necesaria o si se requiere un retraso.
• 8 semanas Post-Evaluación (V3): El profesional de la salud se reunirá para evaluar la abducción del hombro en el brazo afectado. Para los pacientes del grupo Trak, el profesional accederá a datos y métricas de rehabilitación objetivos desde la plataforma.
• 14 Semanas Post-V1 (V3): Evaluación final de la abducción del hombro y valoración de la recuperación funcional (nivel de movilidad recuperada por el paciente). También se registrará si el paciente necesita recibir quimioterapia adyuvante (después de la cirugía). El profesional podrá evaluar la evolución, adherencia y condición de cada paciente. Durante esta visita, los pacientes responderán a una encuesta sobre la técnica asignada para la rehabilitación (ya sea con los ejercicios o usando Trak).

Los pacientes del grupo experimental utilizarán la plataforma de telerehabilitación TRAK (https://www.trakphysio.com/es/) en casa durante 4 semanas. Los pacientes del grupo de control seguirán un régimen de ejercicios en papel en casa durante el mismo tiempo.

Los resultados primarios incluyen abducción y movilidad en flexión del hombro (primera y última visita), cumplimiento del protocolo de rehabilitación, satisfacción con la plataforma Trak (encuesta interna) y necesidad de quimioterapia adyuvante. Ambos grupos completarán las evaluaciones iniciales y finales en papel, y se analizarán los datos para determinar la eficacia, el cumplimiento y la satisfacción del paciente.