- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06699875
Conventionele therapie versus telerehabilitatie met TRAK bij patiënten die een verwijdering van de oksellymfeklieren ondergaan
Vergelijkende studie van de effectiviteit tussen modellen van conventionele therapie versus telerehabilitatie met TRAK bij patiënten die oksellymfeklierverwijdering (oksellymfadenectomie) ondergaan als onderdeel van de therapie tegen borstkanker.
Het doel van deze klinische studie is om de effectiviteit van digitale fysiotherapie via Trak-telerevalidatie te vergelijken met conventionele thuisoefeningen bij vrouwen die een verwijdering van de okselklieren (oksellymfadenectomie) hebben ondergaan als onderdeel van de behandeling van borstkanker.
Onderzoekers zullen het Trak-telerevalidatieplatform vergelijken met een standaard thuisoefenprotocol om de impact op de schoudermobiliteit, therapietrouw en algehele patiënttevredenheid te beoordelen.
Deelnemers ondergaan een thuisgebaseerde revalidatie van vier weken met behulp van Trak (behandelingsgroep) of volgen een op papier gebaseerd oefenprotocol (controlegroep) en wonen vervolgbezoeken bij om de schoudermobiliteit en eventuele noodzakelijke aanpassingen in de behandeling te meten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zullen vrouwen worden gerekruteerd die een verwijdering van de oksellymfeklieren ondergaan als onderdeel van de behandeling van borstkanker. Alle deelnemers voltooien een basisbeoordeling voordat ze willekeurig worden toegewezen (1:1) aan de experimentele (telerehabilitatie) of controlegroep (op papier gebaseerde oefeningen). Gedurende het onderzoek zullen alle deelnemers met specifieke tussenpozen vervolgbeoordelingen ondergaan:
- Basislijn (V0), initiële screening: gezondheidsbeoordelingen, ervoor zorgen dat aan hun individuele behoeften wordt voldaan, en schriftelijke geïnformeerde toestemming onmiddellijk na de interventie.
- 15 dagen na de opdracht (V1): Eerste evaluatie van de schoudermobiliteit en beoordeling van factoren zoals littekenvorming, seroma en hulpstreng.
- 3-4 weken na de opdracht (V2): Een radiotherapie-oncologisch consult om de mobiliteitsgegevens te beoordelen en te bepalen of radiotherapie noodzakelijk is of dat uitstel nodig is.
- 8 weken na beoordeling (V3): De beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg komt bijeen om de schouderabductie in de aangedane arm te evalueren. Voor patiënten in de Trak-groep heeft de professional toegang tot objectieve revalidatiegegevens en -statistieken vanaf het platform.
- 14 weken post-V1 (V3): Eindevaluatie van schouderabductie en beoordeling van functioneel herstel (niveau van door de patiënt herstelde mobiliteit). Ook wordt geregistreerd of de patiënt (na de operatie) adjuvante chemotherapie moet krijgen. De professional zal de evolutie, therapietrouw en toestand van elke patiënt kunnen evalueren. Tijdens dit bezoek zullen de patiënten reageren op een enquête over de techniek die is toegewezen voor revalidatie (hetzij met de oefeningen, hetzij met behulp van Trak).
Patiënten uit de experimentele groep zullen het TRAK telerevalidatieplatform gebruiken (https://www.trakphysio.com/es/) 4 weken thuis. Patiënten uit de controlegroep volgen gedurende dezelfde tijd thuis een op papier gebaseerd bewegingsregime.
Primaire uitkomsten zijn schouderabductie en flexiemobiliteit (eerste en laatste bezoek), naleving van het revalidatieprotocol, tevredenheid over het Trak-platform (intern onderzoek) en de behoefte aan adjuvante chemotherapie. Beide groepen zullen de initiële en eindbeoordelingen op papier voltooien, en de gegevens zullen worden geanalyseerd op werkzaamheid, therapietrouw en patiënttevredenheid.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Basque Country
-
Donostia / San Sebastian, Basque Country, Spanje, 20018
- Donostia University Hospital (HU Donostia, OSI Donostialdea)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke patiënten gelijk aan of ouder dan 18 jaar oud.
- Patiënt die oksellymfeklierverwijdering ondergaat (oksellymfadenectomie) als onderdeel van borstkankertherapie.
- Patiënten met een tablet, smartphone of laptop die elektronische apparaten kunnen gebruiken (of met gezinsondersteuning).
- Patiënt met een e-mailaccount (of bereid een nieuw account aan te maken).
- Ondertekende de geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met cognitieve beperking
- Patiënt die adjuvante chemotherapie krijgt (na lymfadenectomie)
- Patiënt met eerdere schouderbeperkende pathologie (manchetscheur, chronische pijn, schouderfractuur met gevolgen van beperkte mobiliteit)
- Patiënt die eerder een operatie aan dezelfde schouder heeft ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TRAK-software-interventiegroep
De patiënten zullen een behandeling van 4 weken ondergaan waarbij gebruik wordt gemaakt van het TRAK-platform voor schoudermobiliteitsgerichte oefeningen.
|
Online oefenprotocol met behulp van de TRAK-software.
De patiënt krijgt gedurende 4 weken een oefenprotocol op basis van schoudermobiliteitsoefeningen.
|
|
Actieve vergelijker: Papierbladgroep
De patiënten zullen een behandeling van vier weken ondergaan waarbij gebruik wordt gemaakt van een oefenpapierroutine om de schoudermobiliteit te verbeteren.
|
De behandeling is gebaseerd op therapeutische oefeningen volgens een conventioneel revalidatieplan op papier.
De patiënt krijgt gedurende 4 weken een oefenprotocol op basis van mobiliteitsoefeningen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mobiliteit van schouderabductie
Tijdsspanne: 2-3 dagen; 15 dagen; 4-5 en 14 weken na de operatie
|
Actieve schouderabductie kan de patiënt actief meten met een goniometer
|
2-3 dagen; 15 dagen; 4-5 en 14 weken na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mobiliteit van schouderflexie
Tijdsspanne: 2-3 dagen; 15 dagen; 4-5 en 14 weken na de operatie
|
Actieve schouderabductie kan de patiënt actief meten met een goniometer
|
2-3 dagen; 15 dagen; 4-5 en 14 weken na de operatie
|
|
TRAK heeft een tooltevredenheidsvragenlijst ontworpen
Tijdsspanne: 14 weken
|
De trak-tevredenheidsvragenlijst werd in het Spaans aan patiënten verstrekt en bestaat uit 12 vragen over bruikbaarheid, bruikbaarheid en tevredenheid, evenals een gedeelte met suggesties aan het einde.
De score loopt van 0 tot 12, waarbij 0 geen tevredenheid betekent en 12 een maximale tevredenheid.
|
14 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mikel Zabaleta Sistiaga, Donostia University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Cheville AL, Moynihan T, Herrin J, Loprinzi C, Kroenke K. Effect of Collaborative Telerehabilitation on Functional Impairment and Pain Among Patients With Advanced-Stage Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 May 1;5(5):644-652. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0011.
- Burns DM, Leung N, Hardisty M, Whyne CM, Henry P, McLachlin S. Shoulder physiotherapy exercise recognition: machine learning the inertial signals from a smartwatch. Physiol Meas. 2018 Jul 23;39(7):075007. doi: 10.1088/1361-6579/aacfd9.
- Ebaugh D, Spinelli B, Schmitz KH. Shoulder impairments and their association with symptomatic rotator cuff disease in breast cancer survivors. Med Hypotheses. 2011 Oct;77(4):481-7. doi: 10.1016/j.mehy.2011.06.015. Epub 2011 Jul 18.
- Seron P, Oliveros MJ, Gutierrez-Arias R, Fuentes-Aspe R, Torres-Castro RC, Merino-Osorio C, Nahuelhual P, Inostroza J, Jalil Y, Solano R, Marzuca-Nassr GN, Aguilera-Eguia R, Lavados-Romo P, Soto-Rodriguez FJ, Sabelle C, Villarroel-Silva G, Gomolan P, Huaiquilaf S, Sanchez P. Effectiveness of Telerehabilitation in Physical Therapy: A Rapid Overview. Phys Ther. 2021 Jun 1;101(6):pzab053. doi: 10.1093/ptj/pzab053.
- Executive Committee of the International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2020 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2020;53(1):3-19.
- Cramer SC, Dodakian L, Le V, See J, Augsburger R, McKenzie A, Zhou RJ, Chiu NL, Heckhausen J, Cassidy JM, Scacchi W, Smith MT, Barrett AM, Knutson J, Edwards D, Putrino D, Agrawal K, Ngo K, Roth EJ, Tirschwell DL, Woodbury ML, Zafonte R, Zhao W, Spilker J, Wolf SL, Broderick JP, Janis S; National Institutes of Health StrokeNet Telerehab Investigators. Efficacy of Home-Based Telerehabilitation vs In-Clinic Therapy for Adults After Stroke: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019 Sep 1;76(9):1079-1087. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.1604.
- Kilbreath SL, Refshauge KM, Beith JM, Ward LC, Lee M, Simpson JM, Hansen R. Upper limb progressive resistance training and stretching exercises following surgery for early breast cancer: a randomized controlled trial. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jun;133(2):667-76. doi: 10.1007/s10549-012-1964-1.
- Anton D, Berges I, Bermudez J, Goni A, Illarramendi A. A Telerehabilitation System for the Selection, Evaluation and Remote Management of Therapies. Sensors (Basel). 2018 May 8;18(5):1459. doi: 10.3390/s18051459.
- Chae SH, Kim Y, Lee KS, Park HS. Development and Clinical Evaluation of a Web-Based Upper Limb Home Rehabilitation System Using a Smartwatch and Machine Learning Model for Chronic Stroke Survivors: Prospective Comparative Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Jul 9;8(7):e17216. doi: 10.2196/17216.
- Hosseiniravandi M, Kahlaee AH, Karim H, Ghamkhar L, Safdari R. Home-based telerehabilitation software systems for remote supervising: a systematic review. Int J Technol Assess Health Care. 2020 Apr;36(2):113-125. doi: 10.1017/S0266462320000021. Epub 2020 Mar 10.
- Lim JH, Lee HS, Song CS. Home-based rehabilitation programs on postural balance, walking, and quality of life in patients with stroke: A single-blind, randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2021 Sep 3;100(35):e27154. doi: 10.1097/MD.0000000000027154.
- Mahmoud IAM Sr. Usability of Telemedicine in Physical Therapy Rehabilitation: Systematic review. JMIR Rehabil Assist Technol. 2021 Jun 3. doi: 10.2196/25250. Online ahead of print.
- Suso-Marti L, La Touche R, Herranz-Gomez A, Angulo-Diaz-Parreno S, Paris-Alemany A, Cuenca-Martinez F. Effectiveness of Telerehabilitation in Physical Therapist Practice: An Umbrella and Mapping Review With Meta-Meta-Analysis. Phys Ther. 2021 May 4;101(5):pzab075. doi: 10.1093/ptj/pzab075.
- Sotirova MB, McCaughan EM, Ramsey L, Flannagan C, Kerr DP, O'Connor SR, Blackburn NE, Wilson IM. Acceptability of online exercise-based interventions after breast cancer surgery: systematic review and narrative synthesis. J Cancer Surviv. 2021 Apr;15(2):281-310. doi: 10.1007/s11764-020-00931-6. Epub 2020 Sep 15.
- Amin J, Ahmad B, Amin S, Siddiqui AA, Alam MK. Rehabilitation Professional and Patient Satisfaction with Telerehabilitation of Musculoskeletal Disorders: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2022 Aug 2;2022:7366063. doi: 10.1155/2022/7366063. eCollection 2022.
- Moral-Munoz JA, Zhang W, Cobo MJ, Herrera-Viedma E, Kaber DB. Smartphone-based systems for physical rehabilitation applications: A systematic review. Assist Technol. 2021 Jul 4;33(4):223-236. doi: 10.1080/10400435.2019.1611676. Epub 2019 May 21.
- Shenoy P, Shenoy P. Identifying the Challenges and Cost-effectiveness of Telerehabilitation: A Narrative Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2018 12;12:1-4
- Engstrom LO, Oberg B. Patient adherence in an individualized rehabilitation programme: a clinical follow-up. Scand J Public Health. 2005;33(1):11-8. doi: 10.1080/14034940410028299.
- Fong SS, Ng SS, Luk WS, Chung JW, Chung LM, Tsang WW, Chow LP. Shoulder Mobility, Muscular Strength, and Quality of Life in Breast Cancer Survivors with and without Tai Chi Qigong Training. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:787169. doi: 10.1155/2013/787169. Epub 2013 Apr 23.
- Servicios | EJIE. (s. f.). Basque Administration Web Portal. Recuperado 27 de octubre de 2022, de https://www.ejie.euskadi.eus/infraestructuras//webejie00-contserv/es/
- Rees S, Mazuquin B, Richmond H, Williamson E, Bruce J; UK PROSPER Study Group. Role of physiotherapy in supporting recovery from breast cancer treatment: a qualitative study embedded within the UK PROSPER trial. BMJ Open. 2021 May 11;11(5):e040116. doi: 10.1136/bmjopen-2020-040116.
- Lee TS, Kilbreath SL, Refshauge KM, Herbert RD, Beith JM. Prognosis of the upper limb following surgery and radiation for breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jul;110(1):19-37. doi: 10.1007/s10549-007-9710-9. Epub 2007 Sep 26.
- Singleton AC, Raeside R, Hyun KK, Partridge SR, Di Tanna GL, Hafiz N, Tu Q, Tat-Ko J, Sum SCM, Sherman KA, Elder E, Redfern J. Electronic Health Interventions for Patients With Breast Cancer: Systematic Review and Meta-Analyses. J Clin Oncol. 2022 Jul 10;40(20):2257-2270. doi: 10.1200/JCO.21.01171. Epub 2022 May 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TRAK-LINFA
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .