Optimering af kliniske resultater hos patienter, der gennemgår mitraltranskateter kant-til-kant-reparation (M-TEER) for svær funktionel mitralregurgitation mod forbedret retningslinje-rettet medicinsk terapi (MOTOR)

Mitral transkateter kant-til-kant reparation (M-TEER) er blevet en vigtig terapi i behandlingen af ​​svær funktionel mitral regurgitation (FMR).

Disse patienter har ofte venstre ventrikulær dilatation med tilhørende venstre ventrikelsvigt og gennemgår intervention efter at guideline-directed medical therapy (GDMT) er optimeret.

Imidlertid kan mange patienter ikke tolerere maksimale doser af disse lægemidler, hvoraf nogle er potente vasodilatorer, på grund af potentialet for hypotension og andre bivirkninger.

Efter M-TEER, med signifikant reduktion af ventilopstød, og en deraf følgende forbedring af systemisk blodtryk og venstre ventrikelfunktion, kan det være muligt at optimere GDMT yderligere og dermed forbedre patienternes kliniske resultater.

Dette pilotregister vil blive udført i op til 4 tyske centre med et minimum årligt volumen på ~ 50 M-TEER procedurer, der sigter mod et miljø på 100 patienter.

Dette register har til formål at:

• dokumentere omfanget af suboptimal GDMT hos patienter, der gennemgår M-TEER for svær FMR og vurdere potentialet for at forbedre plejen hen imod maksimal anbefalet medicinsk behandling.
• sammenligne 6- og 12-måneders hjerteinsufficiens (HF)-indlæggelse efter proceduren sammenlignet med 12- og 6-måneders historisk HF-indlæggelse før indeksproceduren. Funktionel status (NYHA-klasse, 6-minutters gangtest) skal vurderes ved baseline og ved 6 måneders opfølgning.