Optimalisering av kliniske resultater hos pasienter som gjennomgår mitraltranskateter kant-til-kant-reparasjon (M-TEER) for alvorlig funksjonell mitralregurgitasjon mot forbedret retningslinjerettet medisinsk terapi (MOTOR)

Mitral transkateter kant-til-kant reparasjon (M-TEER) har blitt en viktig terapi i behandlingen av alvorlig funksjonell mitral regurgitasjon (FMR).

Disse pasientene har ofte venstre ventrikkel dilatasjon med tilhørende venstre ventrikkelsvikt og gjennomgår intervensjon etter at retningslinjerettet medisinsk behandling (GDMT) er optimalisert.

Imidlertid kan mange pasienter ikke tolerere maksimale doser av disse legemidlene, hvorav noen er kraftige vasodilatorer, på grunn av potensialet for hypotensjon og andre bivirkninger.

Etter M-TEER, med betydelig reduksjon av klafferegurgitasjon, og en påfølgende forbedring av systemisk blodtrykk og venstre ventrikkelfunksjon, kan det være mulig å optimalisere GDMT ytterligere og dermed forbedre pasientenes kliniske utfall.

Dette pilotregisteret vil bli utført i opptil 4 tyske sentre med et minimum årlig volum på ~ 50 M-TEER prosedyrer som tar sikte på et miljø på 100 pasienter.

Dette registeret har som mål å:

• dokumentere omfanget av suboptimal GDMT hos pasienter som gjennomgår M-TEER for alvorlig FMR og vurdere potensialet for å forbedre behandlingen mot maksimal anbefalt medisinsk behandling.
• sammenligne 6- og 12-måneders hjertesvikt (HF) sykehusinnleggelse etter prosedyren sammenlignet med 12- og 6-måneders historisk HF-sykehusinnleggelse før indeksprosedyren. Funksjonsstatus (NYHA-klasse, 6-minutters gangtest) vurderes ved baseline og ved 6 måneders oppfølging.